李小林
- 作品数：27 被引量：113H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金协和青年科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字政治法律更多>>
- 炎症标志物在冠状动脉性疾病中的临床应用
- 李建军陆宗良惠汝太徐波郭远林朱成刚吴娜琼徐瑞霞李小林
- 该项目属于心血管内科学研究领域。该项目聚焦动脉粥样硬化（AS）中的炎症机制这一热点领域，对各种类型冠状动脉性疾病中的炎症表现和防治策略进行了系统研究，揭示了炎症标志物在不同类型冠状动脉性疾病中的表达情况，及其在他汀类药物...
- 关键词：
- 关键词：冠状动脉性疾病动脉粥样硬化药物治疗
- 小檗碱抑制氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞增殖及其分子机制被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨小檗碱对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖的抑制作用及其相关信号通路改变。方法 体外培养HUVEC,以ox-LDL刺激增殖并以不同浓度小檗碱干预,采用细胞计数试剂盒8与Ed U掺入实验检测小檗碱对HUVEC增殖的抑制作用,通过实时荧光定量PCR及Western blot分析相关基因和蛋白表达及信号通路变化。结果 小檗碱（1~50 mg/L）呈浓度依赖性显著抑制ox-LDL诱导的HUVEC增殖,并降低增殖细胞核抗原（PCNA）、核因子кB（NF-κB）、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1（LOX-1）的表达;该作用与PI3K/Akt、ERK1/2及p38MAPK信号通路蛋白的磷酸化水平降低相关。结论 小檗碱通过下调PCNA、NF-κB与LOX-1表达从而抑制ox-LDL诱导的HUVEC增殖,PI3K/Akt、ERK1/2及p38MAPK信号通路参与其中。
- 马春艳徐瑞霞姚雨宏李小林郭远林张彦李莎李建军
- 关键词：小檗碱氧化型低密度脂蛋白人脐静脉内皮细胞细胞增殖
- C反应蛋白增强变异型心绞痛患者体内TNF-α和IL-6的表达被引量：5
- 2012年
- 目的通过对变异型心绞痛患者及健康对照者外周血的单核细胞给予一定浓度的C反应蛋白(CRP)的刺激,比较两组中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的差异,并观察他汀类药物干预后其水平的变化,探讨炎症相关分子机制在变异型心绞痛中的作用和他汀类药物的干预效应。方法培养变异型心绞痛患者(病例组,n=6)和健康对照者(对照组,n=6)的外周血单核细胞,使用CRP(终浓度为20mg/L)刺激24小时;辛伐他汀干预采用辛伐他汀(终浓度10umol/L)预先孵育单核细胞2小时,继之以CRP刺激24小时。采用酶联免疫吸附法测定培养液上清中的TNF-α和IL-6的水平,比较两组之间的差异。结果基础状态下病例组中TNF-α和IL-6的水平与对照组相比无显著差别,给予CRP刺激后,病例组及对照组中TNF-α和IL-6的水平较其基础状态均有明显升高(p<0.01),但病例组中TNF-α和IL-6的升高幅度较对照组更为显著(p<0.01),辛伐他汀预孵育后可以有效抑制两组患者CRP刺激后的TNF-α和IL-6表达(p<0.01)。结论变异型心绞痛患者受到CRP刺激后外周血单核细胞中TNF-α,IL-6的水平明显高于对照组,提示炎症机制可能在变异型心绞痛中起着一定的作用;辛伐他汀可以有效抑制变异型心绞痛患者中炎症反应的强度。
- 朱成刚李建军郭远林刘俊吴娜琼李小林唐熠达蒋立新
- 关键词：变异型心绞痛C反应蛋白单核细胞
- ABO血型与急性心肌梗死患者相关动脉自发再通的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨ABO血型与急性心肌梗死（AMI）梗死相关血管自发再通（SR）的相关性。
- 孙静李莎朱成刚郭远林吴娜琼徐瑞霞高莹李小林卿平张彦刘庚董倩李建军
- ABO血型与急性心肌梗死患者相关动脉自发再通的相关性研究
- 孙静李莎朱成刚郭远林吴娜琼徐瑞霞高莹李小林卿平张彦刘庚董倩李建军
- 冠心病患者血浆PCSK9水平与低密度脂蛋白亚组分的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨稳定型冠心病患者血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与低密度脂蛋白(LDL)亚组分的相关性。方法连续入选未服用降脂药物治疗的稳定型冠心病患者281例,收集基线临床资料,采用ELISA方法检测血浆PCSK9水平、Lipoprint脂蛋白分类检测仪分析LDL亚组分。结果血浆PCSK9水平与中等颗粒LDL-C和小颗粒LDL-C浓度均呈正相关(分别为:r=0.145,p=0.015;r=0.166,p=0.005)。经多因素回归分析调整传统危险因素后,PCSK9水平与中等颗粒和小颗粒LDL-C浓度仍呈独立正相关(分别为β=0.152,p=0.013;β=0.179,p=0.004),与LDL颗粒大小呈显著负相关(β=-0.130,p=0.035)。进一步分析发现,上述相关性仅存在于男性冠心病患者。结论稳定型冠心病患者血浆PCSK9水平不仅与LDL-C浓度相关,且与LDL各亚组分具有相关性,提示PCSK9与LDL亚组分表型分布可能存在潜在相互作用。
- 马春艳徐瑞霞姚雨宏李莎张彦李小林郭远林朱成刚李建军
- 关键词：稳定型冠心病PCSK9
- ABO血型与冠状动脉钙化的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨ABO血型与冠状动脉（简称冠脉）钙化（CAC）的相关性。方法选取在我中心行冠脉CT检查的患者301例，根据CAC评分（CACS）分为非CAC组（CACS=0分）197例和CAC组（CACS〉0分）104例。收集两组患者的年龄、BMI、冠心病家族史等一般资料，检测其血常规、血脂、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和ABO血型并进行比较，采用单因素和多因素回归分析上述指标与CACS的相关性。结果两组患者性别、BMI及高血压、糖尿病患者所占比例的差异均无统计学意义（P〉0．05）；CAC组年龄、冠心病及有冠心病家族史患者所占比例均高于非CAC组，吸烟和饮酒患者所占比例低于非CAC组（P〈0．05）。两组之间甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、WBC以及载脂蛋白A（ApoA）比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。CAC组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、hs—CRP和A型血的比例均高于非CAC组，O型血的比例低于非CAC组（P〈0．05）。两组问B型血和AB型血患者所占比例的差异均无统计学意义（P〉0．05）。单因素回归分析结果显示，年龄、TC、LDL-C、hs-CRP、A型血和O型血与CACS有相关性（P〈0．05）；多因素回归分析结果显示，年龄、TC、hs-CRP和A型血是CAC的独立危险因素（P〈0．05）。结论ABO血型与CAC之间具有一定的相关性，A型血可能是CAC的独立危险因素。
- 董倩王瑶靳景璐朱成刚郭远林吴娜琼卿平高莹李小林李建军
- 关键词：ABO血型冠状动脉钙化
- 血浆大内皮素与冠状动脉钙化相关性的探讨被引量：2
- 2015年
- 目的冠状动脉钙化（coronary artery calcification，CAC）一直被认为是预测动脉粥样硬化的重要临床指标，而内皮素一1（endothelin-1，ET-1）j生粥样斑块的形成中也起着重要的作用本文拟对CAC与ET-1二者关系做进一步探讨。方法连续收集2011年2月～2012年5月具有CT结果及完整临床资料的患者499例，按照是否存在CAC分为钙化组（353例）与非钙化组（146例），根据冠状动脉疾病（coronary artery disease，CAD）及钙化的传统危险因素分析血浆大内皮素（big endothelin-1，Big ET-1）与CAC二者相关性。结果较高水平的Big ET-1患者伴随较高的冠状动脉钙化积分（coronary artery calcium score，CACS）（P〈0．001），与非钙化组相比，钙化组（0．2±0．2 vs 0．5±0．4，P〈0．001）Big ET-1显著升高。Logistic回归分析显示，Big ET-1（OR=97．52，95％CI：18．36-517．93，P〈0．001）是CAC的独立预测因子，且Big ET-1与CACS呈正相关（r=0．563，p〈0．001）。有钙化且Big ET-1水平较高的人群10年福明翰风险评分最高。结论本研究显示Big ET-1是CAC的独立预测因子，而二者联合可以很好的预测远期心血管事件（cardiovascular events，cv）的发生。
- 卿平李小林徐瑞霞郭远林孙静董倩李建军
- 关键词：内皮素-1冠状动脉钙化冠状动脉钙化积分
- 国人变异型心绞痛的临床特征及性别差异被引量：6
- 2017年
- 目的:初步探讨国人中变异型心绞痛的临床特征及其性别差异。方法:回顾性分析2003-01至2009-12期间入住我院的312例自发的变异型心绞痛患者(未行激发试验)的临床资料,并对男女性别之间的临床特征进行比较,揭示性别之间的异同点。结果:变异型心绞痛好发于男性占87.8%(274/312),常见的危险因素包括吸烟、高血压、高脂血症;17.6%(55/312)的患者有过敏史;心绞痛发作时18.9%(59/312)的患者合并心律失常;造影发现有54.8%(155/283)的患者存在冠状动脉固定狭窄,7.1%(22/312)的患者合并冠状动脉肌桥。硝酸酯类、钙拮抗剂及支架置入术可以有效控制心绞痛的发作。与男性相比,女性变异型心绞痛患者中吸烟者比例低(10.5%vs 78.8%,P<0.01),冠心病家族史比例高(31.6%vs11.3%,P<0.01),室性心动过速(13.2%vs 3.6%,P<0.05)及心室颤动(7.9%vs 1.8%,P<0.05)发生的比例高。结论:变异型心绞痛为冠状动脉痉挛导致的心肌缺血,合并心律失常的比例较高,处理不及时可导致心肌梗死甚至猝死等严重情况。变异型心绞痛患者应常规接受冠状动脉造影,对于狭窄严重者应行支架置入术。与男性相比,女性变异型心绞痛患者中吸烟者比例较低,冠心病家族史比例较高,更容易出现室性心动过速及心室颤动等恶性心律失常。
- 朱成刚郭远林李小林李莎吴娜琼李建军
- 关键词：冠状动脉疾病疾病特征
- 内皮素1与冠状动脉钙化的相关性研究被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨内皮素1与冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）的相关性.方法 连续收集2011年2月-2012年2月具有冠状动脉造影和CT结果的临床资料完整的患者424例,按照是否存在CAC分为钙化组（353例）与非钙化组（71例）,分析内皮素1与CAC的相关因素.结果 与非钙化组比较,钙化组的冠心病、糖尿病、高血压和高脂血症患者显著增多（P=0.001）,糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏C反应蛋白和内皮素1升高（P=0.002,P=0.001,P=0.001）差异有统计学意义.logistic回归分析显示,年龄、内皮素1、高血压、高脂血症和HbA1c与CAC独立相关,差异有统计学意义.在ROC曲线下,CAC的最佳内皮素1界值为0.59（曲线下面积为0.65,95%CI：0 58-0 72）,敏感性为50.1%,特异性为76.1%.结论 内皮素1与CAC有一定的相关性,可认为是CAC的独立预测因素之一.
- 卿平李怡霖贾燕珺李小林刘俊郭远林朱成刚徐瑞霞李建军
- 关键词：内皮缩血管肽1钙质沉着症C反应蛋白质ROC曲线
