李志鹏
- 作品数：17 被引量：48H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅基金资助项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 眶经颅手术入路显微解剖学研究
- 2008年
- 目的研究经颅至眶部手术入路的显微解剖学及解剖参数,为临床手术入路提供形态学依据。方法应用10例成人头颅湿标本,在放大5-20倍显微镜下,对眶内手术入路进行显微解剖分析及测量。结果内侧入路是经上斜肌与提上睑肌之间的间隙,经此入路可切除眶尖区内侧病变。中央入路是经提上睑肌与上直肌之间的间隙,根据额神经牵向内侧还是牵向外侧分为两种术式;经此入路可行眶内段视神经中段病变的切除。外侧入路是经上直肌与外直肌之间的间隙,根据眼上静脉牵向内侧还是外侧也分为两种术式,经此入路可切除眶尖区上、下、外侧部及眶上裂区病变。结论3种手术入路为经颅至眶部手术避免损伤神经血管提供了显微解剖依据。
- 李志鹏景治涛吴鹏飞王运杰
- 关键词：神经外科手术显微解剖
- 脑垂体脓肿15例CT和MRI表现及临床病理研究被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨脑垂体脓肿的影像学特点。方法 :15例经手术和病理证实的垂体脓肿患者,术前均行CT扫描和鞍区MRI平扫及增强扫描。结果 :CT示7例鞍区呈等密度,5例呈低密度,1例呈略高密度病灶,2例呈混杂密度病灶,边界均清楚;MRI示11例长T1,长T2信号,2例呈等T1,长T2信号,13例显示增强后可见囊壁环形强化,且冠状位上均可见垂体柄增粗及强化,为中枢性尿崩提供了形态学上的线索。结论:垂体脓肿的影像学有特征性,术前CT提示鞍区边界清楚的等密度或略高密度病灶,鞍区磁共振及增强示类圆形囊状占位性病变,等或长T1,长T2,囊壁呈环形强化,伴蝶窦内粘膜增厚等,尤其是术前合并尿崩者应考虑垂体脓肿的诊断。
- 杜绍楠班允超李龙刘佳赵正韩圣李志鹏景治涛
- 关键词：脓肿
- 脑血管支架置入后凝血系统和细胞因子的变化被引量：1
- 2008年
- 脑血管支架作为一种异体物质,置入后存在明显的反应过程,主要表现在凝血系统的激活以及炎性标志物血清C-反应蛋白的显著升高。血小板被激活后,通过P-选择素可与白细胞上持续表达的P-选择素糖蛋白配体1结合,黏附于白细胞上形成聚集体;同时,白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等炎性细胞因子也大量分泌。以上两种因素是脑血管支架置入后发生再狭窄的主要原因。此外,螺旋CT血管成像和经颅多普勒超声等影像学研究也起到重要作用。
- 李志鹏吴鹏飞景治涛王运杰
- 关键词：脑血管支架凝血系统炎性细胞因子
- 高同型半胱氨酸和二甲基精氨酸干预对大鼠脑血管的影响被引量：5
- 2015年
- 目的研究分析高同型半胱氨酸(Hhcy)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)对大鼠脑血管的作用,并探讨B族维生素对其干预后的影响。方法 40只SD大鼠随机分为对照组、Hhcy组、ADMA组及B族维生素干预组共四组,每组10只大鼠。其中,对照组予普通饲料喂养,Hhcy组及ADMA组予高蛋氨酸饲料喂养,干预组予高蛋氨酸饲料加B族维生素喂养。采用高效液相色谱荧光检测技术测定各组大鼠不同时期血浆Hhcy及ADMA含量;采用电镜观察各组大鼠脑部血管结构的变化;并利用免疫组化方法检测大鼠脑血管细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果大鼠培养0周时四组Hhcy及ADMA含量差异均无统计学意义(P>0.05)。6周时,余三组Hhcy及ADMA含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。12周时,Hhcy组和ADMA组含量仍明显高于对照组(P<0.05),干预组Hhcy、ADMA含量则明显降低,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。超微电镜显示对照组及干预组大鼠脑部血管完好;Hhcy、ADMA组大鼠脑部动脉严重狭窄甚至闭塞,血管内皮细胞完整性较差,血管周围有明显的水肿迹象。培养12周检测大鼠脑血管ICAM-1的表达Hhcy组及ADMA组表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而干预组与对照相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hhcy及ADMA能对大鼠脑部血管结构造成一定的损伤,促进大鼠脑血管内皮细胞表达和释放ICAM-1,B族维生素可降低Hhcy及ADMA水平,抑制ICAM-1释放从而对大鼠脑血管起到保护作用。
- 李志鹏吴鹏飞王运杰
- 关键词：脑血管高同型半胱氨酸二甲基精氨酸B族维生素
- 颅内恶性黑色素瘤的诊断和治疗:15例报告被引量：6
- 2014年
- 目的颅内黑色素瘤发病率较低,手术是治疗的主要方法,本文探讨颅内黑色素瘤的诊断与治疗与预后。方法回顾性分析15例临床病理诊断为颅内黑色素瘤的病例,所有患者均进行手术治疗,根据其影像学、病理与预后进行分析。结果颅内黑色素瘤的临床表现以占位效应、癫痫与局灶神经症状为主,CT与MRI表现多样,MRI典型表现只有5例,上皮样细胞是病理的主要类型共13例,溶解蛋白(S-100)的敏感性与人黑色素相关抗原(HMB-45)的特异性结合可以对诊断有所帮助。原发性颅内黑色素瘤患者平均生存期为12个月,继发性颅内黑色素瘤平均生存期为5个月。结论颅内黑色素瘤的临床表现缺乏特异性,手术大体所见与病理是确诊的主要手段,但患者总体预后较差,继发性颅内黑色素瘤较原发性颅内黑色素瘤更差。
- 景治涛刘佳班允超李龙孙允伟杜绍楠李志鹏勾丹青郭宗泽王运杰
- 关键词：黑色素瘤显微手术放疗化疗
- 基于TLR4/MyD88/NF-κB通路异甘草素对大鼠颅脑外伤后炎症反应及Th1/Th2失衡的影响被引量：10
- 2022年
- 目的探讨异甘草素(ISL)通过介导Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)通路对大鼠颅脑外伤(TBI)炎症反应及Th1/Th2细胞失衡的影响。方法将SPF级大鼠随机分为模型组、ISL低剂量组(20 mg·kg^(-1))、ISL高剂量组(40 mg·kg^(-1))、阳性药物组(甘油果糖氯化钠,40 mg·kg^(-1)),每组10只,另设对照组。HE染色观察大鼠脑组织病理学变化;比较血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,脑组织TLR4、My D88、NF-κB p65 mRNA及TLR4、My D88、NF-κB p65、磷酸化核转录因子-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组血清IL-1β、IL-4、TNF-α水平,脑组织TLR4、My D88 mRNA及TLR4、My D88、p-NF-κB p65蛋白水平升高,血清IFN-γ水平降低(均P<0.05);与模型组比较,ISL低剂量组、ISL高剂量组、阳性药物组血清IFN-γ水平升高,IL-1β、IL-4、TNF-α水平降低,脑组织TLR4、My D88 mRNA及TLR4、My D88、p-NF-κB p65蛋白水平降低(均P<0.05);与ISL低剂量组比较,ISL高剂量组、阳性药物组血清IFN-γ水平升高,IL-1β、IL-4、TNF-α水平降低,脑组织TLR4、My D88 mRNA及TLR4、My D88、p-NF-κB p65蛋白水平降低(均P<0.05);与ISL高剂量组比较,阳性药物组血清IFN-γ水平升高,IL-1β、IL-4、TNF-α水平降低,脑组织TLR4、My D88 mRNA及TLR4、My D88、p-NF-κB p65蛋白水平降低(均P<0.05)。HE结果显示,ISL低剂量组、ISL高剂量组、阳性药物组脑组织病变较模型组出现不同程度改善,ISL高剂量组和阳性药物组改善尤为明显。结论ISL能有效改善大鼠TBI炎性反应、调节Th1/Th2细胞平衡,可能基于调控TLR4/MyD88/NF-κB通路相关mRNA和蛋白表达发挥作用。
- 孙博蕊孙杰瑜李志鹏苏志强
- 关键词：颅脑外伤异甘草素TH1/TH2细胞髓样分化因子88
- 急性单发性创伤性颅脑损伤后凝血功能异常的相关因素及对预后的影响
- ：探讨既往无凝血病史或抗凝抗血小板药物史的单发性创伤性颅脑损伤患后凝血功能异常的相关危险因素及对患者预后及住院时间等的影响. 方法：回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经外科2012年7月至2015年6月收治的满足...
- 包义君李志鹏王维王鹏飞陶山伟黄小龙王运杰
- 关键词：凝血功能异常住院时间
- 颅底软骨肉瘤的诊断和显微手术治疗:15例报告被引量：2
- 2015年
- 目的总结颅底软骨肉瘤的临床特点,并探讨其治疗方法及预后。方法回顾10年间于中国医科大学附属第一医院神经外科进行显微手术治疗且病理证实为颅底软骨肉瘤的15例患者的临床资料,并对其进行细致分析。结果颅底软骨肉瘤的主要临床表现为头痛、恶心或颅神经受压症状。完全切除10例,近全切除4例,部分切除1例。11例病例诊断为高分化型软骨肉瘤,另4例为黏液型软骨肉瘤。术后9例患者进行放疗,1例进行伽马刀治疗。术后随访13例,复发3例,死亡1例。结论颅底软骨肉瘤的临床及影像学表现缺乏特异性,常与颅底重要血管神经关系密切,显微手术争取全切是治疗颅底软骨肉瘤的关键,术后辅助放疗是延缓其复发的常用手段。
- 景治涛李龙杜绍楠刘佳王鑫李志鹏王明昊王运杰
- 关键词：颅底软骨肉瘤影像学表现显微手术治疗病理预后
- 后颅窝血管母细胞瘤的影像学和治疗特点:59例临床分析被引量：6
- 2016年
- 回顾性分析59例血管母细胞瘤患者的临床资料,其中囊性血管母细胞瘤41例,实性血管母细胞瘤18例,比较二者的影像学表现、手术方法以及预后。囊性与实性血管母细胞瘤有各自的影像学以及手术治疗特点,实性血管母细胞瘤手术难度更大,手术疗效差,手术风险极高。
- 刘佳姜勇吴鹏飞李龙李连祥李志鹏景治涛
- 关键词：血管母细胞瘤影像
- 显微外科手术治疗颅咽管瘤95例预后分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨颅咽管瘤显微手术治疗的方法选择及影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月中国医科大学附属第一医院收治的95例颅咽管瘤患者临床资料,均行显微外科手术治疗。随访并评估生存质量。结果肿瘤全切除70例,次全切除15例,部分切除10例。最常见的术后并发症为垂体功能低下及尿崩。术后随访8个月至5年,死亡16例(16.8%),复发14例。性别和切除程度是影响术后5年生存率的危险因素。结论采用显微外科手术全切颅咽管瘤,5年生存率较高,且复发率较低。
- 李志鹏吴鹏飞王运杰
- 关键词：颅咽管瘤显微外科手术手术入路
