李春梅
- 作品数：30 被引量：484H指数：13
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液对多药耐药菌的杀菌效果评价被引量：16
- 2013年
- 目的评价葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液对多药耐药菌的杀灭作用,为临床合理选用消毒剂提供依据。方法采用悬液定量杀菌方法,设试验组:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产ESBLs大肠埃希菌和泛耐药铜绿假单胞菌3种多药耐药菌;对照组:与试验组相对应的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌3种非耐药菌;比较葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液对耐药菌和非耐药菌的杀灭作用。结果 2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液原液作用30s、1、3min对试验组和对照组的杀灭对数值均>5.0。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液对多药耐药菌的杀灭作用与非耐药菌同样快速和有效。
- 李春梅钟晓祝杨金城
- 关键词：葡萄糖酸氯己定皮肤消毒多药耐药菌杀菌效果
- NICU产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌定植的前瞻性研究被引量：3
- 2012年
- 目的了解新生儿重症监护病房(NICU)住院患儿产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌定植状况,有效预防与控制医院感染的发生。方法连续采集住院患儿不同时期直肠拭子进行产ESBLs显色平板筛选试验,同时收集每例患儿临床及试验室辅助检查资料。结果共监测患儿31例,入院第1、4、11天产ESBLs肠杆菌定植率分别为29.0%、70.0%、84.2%,均为产ESBLs肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌,住院第4天患儿产ESBLs肠杆菌定植呈明显上升趋势(P<0.05)。结论产ESBLs肠杆菌在NICU患儿直肠定植率随着住院时间的延长而显著增加,应缩短住院天数,合理使用抗菌药物,做好消毒隔离,防止产ESBLs肠杆菌在院内暴发流行。
- 李春梅钟晓祝杨艳
- 关键词：定植
- 泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染暴发的溯源调查被引量：4
- 2016年
- 目的调查神经外科重症监护病房(NSICU)泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染,查找感染源和传播途径,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法采集2015年1月初NSICU 4例感染患者标本(气道深部痰)及医务人员手和NSICU物体表面等环境标本,进行培养鉴定和药敏试验,采用16S-23SrRNA基因测序分析技术对分离出的泛耐药鲍氏不动杆菌进行同源性分析。结果 NSICU泛耐药鲍氏不动杆菌感染罹患率达36.36%(4/11),4株菌经16S-23SrRNA基因测序分析,同源性大于98%;NSICU环境监测在呼吸机面屏检出1株泛耐药鲍氏不动杆菌,其耐药谱与4位患者感染的病原菌相似,经16S-23SrRNA基因测序分析,同源性大于98%。结论该院NSICU发生的泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染,经同源性分析确认为医院感染暴发,调查显示,患者A为感染源,病原菌可能通过污染的呼吸机面屏间接接触传播,导致本次感染暴发,经积极采取有效控制措施疫情得到及时控制。
- 郭玉琴张静钟晓祝杨艳李春梅谭细兰
- 关键词：泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染暴发同源性分析
- 葡萄球菌耐药性的检测
- 2001年
- 目的 调查我院临床标本分离的葡萄球菌对 10种常用抗菌素耐药情况。 方法 所有菌株经API-staph系统鉴定 ,琼脂筛选法检测MRSA(凝固酶阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 )与MRCNS(凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌 ) ,K -B法进行药敏试验。 结果 共分离 12 7株葡萄球菌 ,MRSA31株 ,占 5 3 45 % ;MRCNS39株 ,占 5 6 5 2 %。MRSA和MRCNS对万古霉素均敏感 ,对利福平的敏感性也较高。 结论 MRSA和MRCNS具有多重耐药性 ,临床应该根据药敏结果选择用药。
- 韦莉萍李春梅
- 关键词：葡萄球菌药敏试验耐药性
- 普外科清洁手术预防性使用抗菌药物干预效果分析被引量：10
- 2008年
- 目的:通过综合干预促进普通外科清洁手术合理预防性使用抗菌药物。方法加强普外科临床医生的在职教育,制定合理的抗菌药物用药方案,加强监控管理力度,及时反馈相关信息,对合理用药者给予奖励。对干预前后半年的病历进行调查分析。结果:干预前后抗菌药物使用率、术后用药时间<48h方面(P>0.05)无统计学差异。干预前后平均用药时间和术前0.5～2h用药方面有统计学差异(P<0.001),干预后平均用药时间缩短1.68d,术前0.5～2h用药的比率增大27.2%。术后联合用药的比率有统计学差异(P<0.05),干预后单联用药的比率增大9.4%,多联用药比率下降10%。切口感染率干预前0.4%,干预后0%均符合三级医院无菌切口感染率的规定。结论:感染管理科和科室联合管理可以有效控制抗菌药物的应用,抗菌药物不合理应用的现象还相当严重,需要持续加强管理。
- 舒承婷李春梅杨艳谭细兰钟晓祝
- 关键词：清洁手术抗菌药物干预
- PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果分析被引量：157
- 2017年
- 目的分析并探讨PDCA(Plan-do-check-act)循环应用于控制医院感染管理质量中的效果,从而为临床感染控制提供依据。方法 2015年7月-12月将PDCA应用于医院感染管理中,选取医院感染管理科成员以及医院各科室医护人员70名参与,比较PDCA循环管理方案应用前后6个月医院感染质量。结果 2015年1-6月,调查医院患者2 412例,发生感染38例,感染率为1.55%,实施PDCA循环管理后,调查2016年1-6月份医院患者2 585例,发生感染14例,感染率为0.54%,实施后医院感染率明显降低(P<0.05);PDCA实施前手卫生合格率为77.08%,考核成绩合格率为81.48%,实施后手卫生合格率为93.41%,考核成绩合格率为96.43%,PDCA实施后手卫生合格率和考核成绩合格率明显提高(P<0.05);采血台、彩超机以及诊断仪在实施PDCA后物体表面菌落数明显降低,且杀菌率明显升高(P<0.05);PDCA实施前空气培养合格率为93.65%,实施后空气培养合格率为99.21%,PDCA实施后空气培养合格率明显高于实施前(P<0.05)。结论 PDCA循环可以有效的提高管理质量,降低医院感染发生率,提高医院消毒质量,临床上值得推广。
- 刘玲李春梅杨晓丽董鹏飞
- 关键词：PDCA循环管理质量医院感染
- 一种苯扎氯铵消毒液杀菌效果观察被引量：20
- 2010年
- 目的观察一种含苯扎氯铵的皮肤黏膜消毒液的杀菌效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,在实验室对其杀灭细菌繁殖体和真菌的效果进行了观察。结果以1 000 mg/L苯扎氯铵消毒液作用1 min,对悬液中的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的平均杀灭对数值均达5.0以上。结论该苯扎氯铵消毒液对细菌繁殖体和真菌具有良好的杀灭效果。
- 李春梅钟晓祝
- 关键词：苯扎氯铵杀菌效果细菌繁殖体真菌
- PDCA循环法在院内感染管理中的作用
- 1998年
- 我院在院内感染管理中引用PDCA循环法,将各项工作纳入PDCA循环系统,如各种规范监测制度、质量考核等有规律的运行,从而健全了感染监控组织,狠抓在职教育,建立了重点科室管理办法、科室保洁制度、对空气、灭菌物品、物体表面、消毒液、紫外灯、工作人员手咽、高压消毒锅等八项卫生的连续性监测,其合格率逐年上升,96年达96.2％,有效地控制了重点手术的空气洁净度。加强了抗生素的管理,对耐药率高的氨苄青霉素停用5个月,使耐药率由96.5％下降到73.6％,院内感染病历发现率由原来的0.1％上升到6％左右,减少了漏报率;在PDCA循环中每一项工作为一小循环,沿着计划、实施、检查,采取定期检查及随机抽样相结合,边检查、边改进,总结处理将遗留问题及改进方案进入下一循环,全面的工作为大循环,如此循序渐进,院内感染管理得以稳步上升,800多床位医院,未发生院内感染暴发流行,94年顺利完成了三等甲级医院达标,科室完成军内八五攻关课题——院内感染综合治理分题,念珠菌细胞膜中性糖脂研究等三项课题,发表于杂志及参加会议论文30多篇,其中“院内感染——人、环、物综合治理”等六篇科研论文参加国际肝病、中日真菌、亚太地区院内感染国际性学术交流会。
- 芦森李春梅王志贤田碧文
- 关键词：感染管理循环法耐药率
- 铜绿假单胞菌医院感染的监测
- 2012年
- 目的调查住院患者铜绿假单胞菌医院感染情况及其耐药性,为制定控制措施提供依据。方法通过资料跟踪调查和药敏试验方法,对医院2008年度住院患者中铜绿假单胞菌感染病例资料进行了监测与分析。结果 1年内共监测到铜绿假单胞菌感染患者373例,其中72例次为医院感染,例次感染率为19.3%。感染部位主要是下呼吸道,感染患者主要分布于神经外科。铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物高度耐药,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。结论临床感染标本检出的铜绿假单胞菌耐药率较高,多重耐药现象突出,应加强监测力度,合理使用抗菌药物。
- 李春梅钟晓祝杨金城
- 关键词：铜绿假单胞菌医院感染耐药性
- 金黄色葡萄球菌医院感染危险因素的调查被引量：23
- 2001年
- 目的 :调查金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素 ,预防金黄色葡萄球菌医院感染。方法 :调查了广州市三所综合性医院住院金黄色葡萄球菌医院感染患者 10 8例的临床资料。按 1∶1病例—对照配比原则对 14个危险因素进行Logistic多元回归分析。结果 :金黄色葡萄球菌医院感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)所占的比例高于社区感染。金黄色葡萄球菌医院感染死亡的危险性是对照组的 6倍 (OR =5 .8913)。金黄色葡萄球菌感染部位 ,以呼吸道最为常见 ,占 5 8.2 % ,其他依次为手术切口 ,占 17.6 % ,血液感染占 14.3%。医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及重症监护病房 (ICU)。医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其他医院感染、使用多种抗生素及住入ICU。通过趋势 χ2 检验表明 ,随着抗生素使用种类的增多 ,感染的危险性增大 ,说明联合用药或频繁更换抗生素易导致耐药菌产生并发生医院感染 ,在侵袭性操作中 ,动静脉插管与血液感染 ,呼吸机使用与呼吸道感染显著相关 ,而泌尿道插管与泌尿道感染不相关。结论 :加强重点科室的监测 ,采取有效的消毒隔离措施 ,合理使用抗生素是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键。
- 韦莉萍靳士英李春梅徐德兴齐小红
- 关键词：金黄色葡萄球菌医院感染抗生素临床流行病学
