李权林
- 作品数:24 被引量:123H指数:7
- 供职机构:川北医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省教育厅科学研究项目四川省教育厅资助科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经肛手套通路与传统腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的近期疗效对比研究被引量:8
- 2018年
- 经肛全直肠系膜切除术(transanaltotalmesofeetalexcision,taTME)是近年结直肠外科领域的研究热点之一.其源于经自然腔道内镜手术(naturalorificetranslumenalsurgery,NOTES)。是一种基于一种腹腔镜技术平台和全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision.TME)原则的、“自下而上”游离直肠系膜的新术式.具有精准地界定肿瘤下切缘和降低远端直肠游离难度等优势。
- 杨选华滕庆黄斌蒲敏吕真冰任明扬李权林田云鸿何林祥龚磊周冬兵秦龙
- 关键词:全直肠系膜切除术手术入路
- 非甾体类抗炎药抗肿瘤机理的研究进展被引量:8
- 2012年
- 目的总结非甾体类抗炎药抗肿瘤机理的研究进展。方法查阅近年来国内外关于非甾体类抗炎药抗肿瘤机理的相关文献,就其研究进展进行综述。结果非甾体类抗炎药抗肿瘤的机理是多层次、多位点的。结论非甾体类抗炎药有望成为结直肠癌高危人群的预防用药和结直肠癌根治术后的化疗辅助用药,用于预防术后肿瘤的复发。
- 李权林任明扬
- 关键词:非甾体类抗炎药肿瘤环氧合酶-2
- 氯吡格雷联用泮托拉唑不增加心血管事件发生基于Meta分析被引量:5
- 2011年
- 目的评价氯吡格雷联用泮托拉唑是否比氯吡格雷单独使用增加心血管疾患高危患者心血管事件的发生。方法从Medline、High Wire Press、EMBASE、Elsevier Science、Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库、万方博硕论文数据库(未限定时间)检索研究氯吡格雷联用质子泵抑制剂是否增加心血管事件发生的临床对照试验文献。采用统计软件Review Manager4.2对各项研究行Meta分析。结果共有4项研究符合入选标准。分析结果表明,氯吡格雷联合泮托拉唑使用相比氯吡格雷单独使用并不明显增加心血管事件的发生(OR=1.04,95%可信区间:0.92~1.18)。结论对于抗血小板治疗而同时需服用质子泵抑制剂的患者,泮托拉唑可作为首选。
- 李权林李敬东彭勇王小飞田云鸿李强李德兴
- 关键词:泮托拉唑质子泵抑制剂氯吡格雷
- 肝腺瘤手术后再发原发性肝细胞癌1例被引量:1
- 2011年
- 患者男,55岁。患者入院前2个月出现不明原因右上腹隐痛,胀满不适,阵发性发作,伴腹泻,症状逐渐加重。体查:皮肤巩膜无黄疸,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未扪及,右上腹压痛,无肌紧张,反跳痛。
- 李权林彭勇李敬东
- 关键词:病例报告
- 保护性回肠造口在直肠癌全直肠系膜切除术中的应用价值被引量:3
- 2019年
- 目的探讨在直肠癌全直肠系膜切除术(TME)患者中,保护性回肠造口是否可以降低吻合口漏的发生率。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月211例在南充市中心医院行腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术患者的临床资料,其中保护性末端回肠造口患者48例(造口组),未实施保护性末端回肠造口患者163例(未造口组),统计两组吻合口漏的发生率。结果 211例患者术后发生吻合口漏7例,总的吻合口漏发生率为3.3%,其中造口组发生吻合口漏1例(2.1%),未造口组发生吻合口漏6例(3.7%)。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在直肠癌全直肠系膜切除术患者中联合保护性末端回肠造口不能降低术后吻合口漏的发生率,但是能够减轻局部及全身症状,减少二次手术的发生率。
- 周冬兵滕庆杨选华蒲敏李权林
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除术吻合口漏
- 无肝硬化肝癌患者术后生存分析被引量:4
- 2011年
- 肝硬化是肝癌的独立危险因素之一,但有15%一20%的肝癌患者无肝硬化病史[1]。本研究回顾性分析1993年8月至2008年6月我科收治的104例无肝硬化肝癌患者的临床资料,旨在探讨影响这类患者预后的因素。
- 田云鸿李敬东彭勇李权林李德新李强
- 关键词:肝癌患者肝硬化术后独立危险因素
- 内镜支架减压对比肠造口减压对梗阻性结直肠癌择期手术近远期疗效影响的Meta分析
- 2023年
- 目的比较急诊造口减压和内镜支架减压后择期手术切除治疗梗阻性结直肠癌的近远期效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库已公开发表的有关造口减压对比内镜支架减压后序贯择期手术切除的梗阻性结直肠癌近远期效果的文献,提取的数据采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共10篇回顾性病例对照研究纳入汇总分析,Newcastle-Ottawa Scale评分范围为6~8分,其中高质量文献6篇。总样本量为1807例,包括造口组939例,支架组868例。汇总分析结果提示,支架组两次手术间隔时间短于造口组(WMD=13.37,95%CI:7.88~18.86,P<0.00001),但造口组择期手术一期吻合率高于支架组(OR=1.58,95%CI:1.10~2.26,P=0.01),3年总生存率也高于支架组(HR=0.77,95%CI:0.61~0.97,P=0.02)。两组在择期手术入路方式、永久性造口率、总体并发症和围手术期死亡率方面比较,差异均无统计学意义。结论肠造口减压和内镜支架减压对梗阻性结直肠癌患者后续择期行结直肠癌根治术的安全性相近,但是肠造口减压患者的总生存率更高,远期疗效方面更胜一筹。
- 严正蓉柏丹覃相志周冬兵任明扬李权林
- 关键词:肠造口梗阻性结直肠癌择期手术META分析
- 苦参碱对肝癌细胞NF-κB、p53、DcR3 mRNA表达的影响
- 目的:检测苦参碱作用下,肝癌细胞HepG2中NF-κB(p65/RelA)、p53、诱骗受体3(decoy receptor3, DcR3/TR6)mRNA的表达水平,探讨苦参碱对肝癌细胞HepG2可能的作用机制,以及上...
- 李权林
- 关键词:苦参碱肝癌细胞NF-ΚBP53DCR3
- 文献传递
- 腹腔镜下关闭Ⅲ型腹股沟斜疝内环联合补片修补的临床疗效
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜下关闭Ⅲ型腹股沟斜疝内环联合补片修补手术的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方式,将2020年5月至2021年12月,川北医学院附属南充市中心医院收治的193例Ⅲ型腹股沟斜疝患者随机分为内环关闭试验组(93例)和未关闭对照组(100例),比较2组患者手术时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清肿及血清肿积液量、住院费用、并发症及复发情况等。结果试验组在术后7 d[32(34.4%)比63(63.0%)]、14 d[16(17.2%)比35(35.0%)]、21 d[6(6.5%)比20(20.0%)]血清肿发生比率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组在术后7 d[(36.44±16.57)ml比(45.44±15.27)ml]、14 d[(23.88±9.20)ml比(32.23±8.87)ml]出现血清肿积液量高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在术后7 d[39(41.9%)比60(60.0%)]、14 d[17(18.2%)比33(33.0%)]、21 d[6(6.4%)比22(22.0%)]疼痛患者例数占比明显高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在术后7 d[(1.95±0.71)分比(2.37±0.62)分]、14 d[(1.65±0.49)分比(2.12±0.49)分]VAS评分高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间长于对照组[(64.1±12.1)min比(54.9±9.7)min],差异有统计学意义(P<0.05);2组住院时间、总住院费用及术后并发症(尿潴留、肠梗阻、恶心、呕吐、出血及感染)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间3~20个月,2组患者随访期间均未出现慢性疼痛及复发。结论腹腔镜下缝合关闭Ⅲ型斜疝内环缺损是安全并有效的,可显著减少术后血清肿发生率,并进一步减轻术后疼痛,且不增加术后感染、复发等风险。
- 罗彬予张肖郭庆喻晶张大权李权林周冬兵田云鸿任明扬
- 关键词:腹腔镜补片术后疼痛
- 经肛门全直肠系膜切除术76例分析及影响手术质量的非患方因素探讨被引量:3
- 2019年
- 目的分析经肛门全直肠系膜切除术(taTME)能否达到高质量的TME,探讨影响taTME手术质量的非患方因素,提高taTME的手术质量。方法回顾性分析川北医学院第二临床医学院南充市中心医院胃肠外科从2015年1月至2018年9月期间完成的76例taTME手术患者的临床资料,将手术时间、术中出血量、手术标本的环周切缘阳性率、系膜完整度、切缘阳性率和术后并发症作为手术质量的观察指标,将手术器械的完善、术者的结构化培训、手术例数的积累(第1~25例归为早期组,第26~50例归为中期组,第51~76例归为后期组)作为分组条件进行比较,分析影响taTME手术质量的各种因素。结果①手术器械完善前后:手术器械完善后患者的肿瘤下缘距肛缘距离较手术器械完善前的更近[(4.9±1.3)cm比(5.9±2.7)cm,P=0.040],其术后住院时间短[(10.6±3.9)d比(12.4±2.7)d,P=0.023];但2组的术中出血量、手术标本的环周切缘阳性率、系膜完整度、切缘阳性率和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②术者结构化培训前后:术者经结构化培训后的手术时间短于结构化培训前[(224.6±70.2)min比(275±77.0)min,P=0.020];但2组在术中出血量、直肠系膜完整度、环周切缘阳性率、切缘阳性率、术后并发症及术后住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。③病例积累分组:与后期组[(218.8±69.5)min]比较,早期组[(275.2±82.6)min]和中期组[(278.8±37.5)min]的手术时间更长,其差异有统计学意义(P=0.022,P=0.003);与早期组[(12.9±2.4)d]比较,中期组[(10.8±4.0)d]和后期组[(10.2±3.6)d]的住院时间更短,差异有统计学意义(P=0.032,P=0.007);但3组在术中出血量、环周切缘阳性率、切缘阳性率和系膜完整度方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论taTME能够达到高质量的TME。随着手术器械的完善、结构化培训的参与以及手术病例的积累,taTME在50例左右达到质量�
- 周冬兵杨选华任明扬滕庆蒲敏吕真冰李权林
- 关键词:直肠癌手术质量