李瑞兰
- 作品数：19 被引量：147H指数：8
- 供职机构：浙江中医药大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 复方百蛇洗剂对解脲支原体宫颈炎患者阴道局部TNF-α与IL-8的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:观察复方百蛇洗剂对解脲支原体宫颈炎患者阴道局部TNF-α和IL-8的影响,探讨其对解脲支原体宫颈炎患者阴道局部免疫状态的改善。方法:将解脲支原体宫颈炎患者180例,随机分为中药组、西药组和中西医结合组各60例,中药组予复方百蛇洗剂阴道灌洗每天1次,7 d为1疗程;西药组予常规强力霉素口服,7 d为1疗程;中西医结合组予复方百蛇洗剂阴道灌洗常规联合强力霉素口服,7 d为1疗程。应用酶联免疫吸附法检测治疗前后阴道灌洗液中IL-8和TNF-α的水平。结果:3组治疗后阴道灌洗液中TNF-α水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中西医结合组阴道灌洗液中TNF-α水平明显低于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后阴道灌洗液中IL-8水平均低于治疗前,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组间阴道灌洗液中IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);中西医结合组解脲支原体转阴率(58.33%)明显高于中药组(23.33%)和西药组(38.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方百蛇洗剂与强力霉素联合治疗解脲支原体宫颈炎可能通过改善阴道局部的免疫状态起协同作用而提高疗效,阴道局部TNF-α的水平可能成为药物疗效的判定指标之一。
- 李瑞兰宁玉梅朱颖佳
- 关键词：肿瘤坏死因子白介素8
- 三维动态多媒体课件在产科分娩机制教学中的应用被引量：8
- 2006年
- 目的研究三维动态多媒体课件在产科分娩机制课堂教学中的应用。方法依据课程内容与教学要求,设计制作三维动画完成课件制作;将授课班级分为两组,实验组采用三维动态多媒体课件,对照组采用二维演示多媒体课件。应用课堂随机问答、笔试成绩分析、课后问卷调查三种方式评估课堂教学效果。结果课堂随机问答、笔试成绩优秀率,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0·01),两种方式良好率与及格率差异均无统计学意义(P>0·05或P>0·01);课后问卷调查教学效果满意率,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。结论采用三维动态多媒体课件教学的教学效果明显优于二维演示多媒体课件。
- 宁玉梅李瑞兰杨艳宏吕玲刘春娟
- 关键词：分娩机制教学课件
- 以学生为中心的BL教学模式在妇产科教学中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的:将以学生为中心的混合式教学法(Blended Learing,BL)应用到妇产科理论教学中,探讨其教学效果。方法:选择浙江中医药大学临床医学2008级本科学生,1班36人,2班36人,分别作为观察组和对照组,观察组实施BL教学法,对照组实施传统的课堂教学方法,采用形成性及总结性评价、学生评价与教师评价相结合评价教学效果。结果:实验组在培养学生自主学习能力、协作能力、创新能力、综合满意度、平时成绩等统计学上均显著优于对照组(P均<0.05);而在学生负担增加方面,实验组显著高于对照组(P<0.05)。有助于知识体系建构、期末成绩方面两组无显著差异(P均>0.05)。结论:BL教学法能充分发挥学生自主学习的能力,从而使学生主体意识、创造性及团队协作能力不断得到提高。
- 江延姣李瑞兰宁玉梅吕玲
- 中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血76例疗效观察被引量：13
- 2013年
- 青春期功能失调性子宫出血,又称青春期功血,西医学[1]认为其为下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节功能异常所导致,临床多采用单纯西医治疗。笔者采用中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血取得了较为满意的成果,现将结果报告如下。1临床资料选择本院2009-12～2011-12收治的76例青春期功能失调性子宫出血患者,年龄16～21岁,平均（18.8±1.2）岁;出血时间在6～55天,平均（34.6±10.2）天;
- 余姬文李瑞兰莫达瑜吕玲
- 关键词：青春期功能失调性子宫出血中西医结合治疗疗效观察下丘脑-垂体-卵巢轴单纯西医治疗青春期功血
- 宫颈HPV感染与CINⅠ转归关系的临床研究被引量：11
- 2011年
- 目的探讨宫颈人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)Ⅰ级转归的关系,从而为预测CINⅠ级的转归及制定个体化治疗方案提供依据。方法 32例CINⅠ级患者随访观察,活检前宫颈HPV检测,随访3个月、6个月阴道镜下活检病理学检查。结果高危型HPV感染组转归为正常发生率低于低危型HPV感染组及HPV阴性组(16.67%,78.57%,83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);高危型HPV感染组进展为CINⅡ级以上发生率率高于HPV阴性组及低危型HPV感染组(16.67%;0.00%;0.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈HPV感染类型是影响CINⅠ级转归的重要因素,但HPV感染类型是否可作为一项预测指标及作为制定CINⅠ级患者治疗方案的主要因素还需进一步研究。
- 李瑞兰李瑞莲杨懿
- 关键词：人乳头状瘤病毒宫颈上皮内瘤样病变
- 细胞黏附分子1在不同宫颈病变中的表达及其与人乳头状瘤病毒感染相关性的研究
- 2011年
- 目的探讨细胞黏附分子1(CADM1)在不同宫颈病变组织中的表达及其临床意义,了解其与宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系。方法 2008年1月～2010年6月选择正常宫颈组织30例、CINⅠ级38例、CINⅡ～Ⅲ级30例和宫颈鳞癌20例,免疫组化法检测CADM1蛋白表达,RT-PCR法检测CADM1基因水平,杂交捕获二代法检测宫颈HPV感染。结果 (1)正常宫颈组和CINⅠ级组CADM1蛋白表达与CINⅡ～Ⅲ级组和宫颈鳞癌组的差异有统计学意义(P<0.01)。(2)正常宫颈组CADM1基因表达率高于CIN I级组,差异有统计学意义(P<0.05);正常宫颈组和CINⅠ级组CADM1基因表达率与CINⅡ～Ⅲ级组和宫颈鳞癌组的差异有统计学意义(P<0.01)。(3)HPV阴性和低危型HPV感染CADM1蛋白表达水平和基因表达率与高危型HPV感染的差异有统计学意义(P<0.01)。结论正常宫颈组织、CIN到宫颈癌,CADM1蛋白与基因表达均呈递减趋势。CADM1蛋白与基因表达水平与宫颈高危型HPV感染存在明显关系,CADM1表达水平和宫颈HPV感染类型可能成为CIN恶性潜能预测的监测指标之一。
- 李瑞兰宁玉梅李瑞莲
- 关键词：细胞黏附分子1人乳头状瘤病毒宫颈上皮内瘤样病变宫颈鳞癌
- 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与安全性.方法 回顾性分析206例剖宫产术后再次妊娠产妇临床资料,依据临床特征分别实施阴道分娩和剖宫产.结果 剖宫产组和阴道分娩组新生儿Apgar评分、窒息、肺炎、颅内出血发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）;剖宫产组肺不张、湿肺及产后大出血、产褥感染发生率均明显高于阴道分娩组（均P＜0.05）.结论 剖宫产术后再次妊娠行阴道分娩是可行的,利多敝少,值得临床推广应用.
- 余姬文李芳李瑞兰吕玲
- 关键词：剖宫产术瘢痕子宫妊娠分娩
- 湿热蕴积方保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察
- 2010年
- 李瑞兰吕玲陈嫣
- 关键词：保留灌肠治疗慢性盆腔炎常见病多发病普鲁卡因克林霉素发病率
- 锡类散治疗不明原因外阴瘙痒192例临床观察被引量：2
- 2012年
- 外阴瘙痒是妇科门诊常见就诊原因之一,因其部位特殊、瘙痒难忍、痛楚甚大,常影响妇女的学习、生活和工作,甚至造成心理精神异常。笔者近年来采用锡类散治疗不明原因外阴瘙痒192例,取得较好疗效,现报道如下。
- 叶慧君李瑞兰李春雯
- 关键词：外阴瘙痒锡类散就诊原因妇科门诊
- 网络环境辅助下PBL整合TBL教学法在妇产科临床实习教学中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的:将基于网络环境的PBL整合TBL教学方法应用于妇产科临床实习教学,探索妇产科临床实习教学的新方法。方法:2014年1月至2015年1月在浙江中医药大学附属第二医院实习的临床医学五年制本科生,随机分为2组。实验组32人,实施基于网络环境的PBL整合TBL临床实习教学方法;对照组31人,实施传统的临床实习教学方法。采用学生评价与教师评价相结合、形成性评价及终结性考核相结合,评价教学效果。结果:在提高学习兴趣、自主学习能力、沟通交流能力、团队协作能力、拓展临床思维、利于知识建构、教学方法综合满意度、学生平时成绩方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。终结性考核成绩、学习负担增加方面,两组无显著差异(P均>0.05)。结论:将基于网络环境的PBL整合TBL教学方法应用于妇产科临床实习教学,不仅克服了临床实习阶段的时空局限,而且激发了医学生学习妇产科学的兴趣,有利于实习生系统全面的掌握妇产科专业知识、培养临床思维和实践能力,提高了学生自主学习的能力以及与他人沟通交流与协作能力。
- 李瑞兰江延姣吕玲
- 关键词：网络环境PBL教学妇产科
