李磊
- 作品数：44 被引量：168H指数：6
- 供职机构：枣阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区高技术研究发展计划项目乌鲁木齐市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种犬不稳定膀胱模型方法探讨及尿动力学评价
- 2017年
- 目的探讨建立雌犬逼尿肌不稳定膀胱(DI)动物模型的方法,并观察其尿流动力学变化状况。方法 8只比格犬行全麻下行经尿道外口尿道环扎术。术后3个月、6个月分别行尿动力学检测。结果建模所需手术时间13~22 min,平均(15.7±3.9)min。术前尿动力检测:最大逼尿肌压力(MDP)(34.729±2.7699)、最大膀胱容量(MCC)(91.286±7.6095)、膀胱最大顺应性(MBC)(4.067±0.6038);术后3月尿动力检测:最大逼尿肌压力(MDP)(36.700±3.6815)、最大膀胱容量(MCC)(100.143±9.2453)、膀胱最大顺应性(MBC)(3.319±0.6257)。MBC术前术后有统计学意义。结论经尿道外口途径建立雌犬逼尿肌不稳定膀胱模型方法简便,创伤小,可为今后开展经尿道治疗OAB提供一种途径。
- 吴越张国飞邓玮陈安龙史京张旭李磊李飞
- 关键词：逼尿肌不稳定尿动力
- 多枚异形钛网一期后路修复脊柱结核
- 背景：脊柱后路手术病灶清除后如何对前方的缺损区进行重建是修复手术的关键.作者计了与后路一期手术相匹配的异形钛网.
目的：评估和观察异形钛网植骨联合后路一期手术治疗脊柱结核的临床可行性及安全性.
方法：...
- 阿不都乃比·艾力张宏其黄卫民李磊田慧中
- 关键词：脊柱结核临床疗效
- 术前颈椎椎体CT值与颈椎前路椎间盘切除融合术后邻近椎间隙高度变化的相关性研究被引量：2
- 2023年
- 背景术前常规CT检查测量的颈椎椎体CT值可能与颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后的邻近节段椎间隙高度丢失相关,目前有关术前颈椎椎体CT值与ACDF后并发症的相关性研究较少。目的探讨ACDF术前颈椎椎体CT值与上邻近椎间隙高度丢失之间的关系。方法选取2017年1月至2021年1月在新疆医科大学第六附属医院脊柱外科明确诊断为脊髓型或神经根型颈椎病,并接受单节段ACDF治疗的86例患者为研究对象。收集患者年龄、性别、随访时间和体质指数(BMI),并测量术前颈椎椎体CT值和术后1周与末次随访时的上邻近椎间隙高度,计算椎间隙高度丢失值。随访截至2022-02-01。依据椎间隙高度丢失值计算结果,将患者分为A组(末次随访椎间隙高度丢失值>术后1周时测量值的20%为上邻近椎间隙退变,n=15)和B组(末次随访椎间隙高度丢失值<术后1周时测量值的20%,n=71),比较两组患者的临床资料;采用二元Logistic回归分析探讨上邻近椎间隙退变的影响因素;术前颈椎椎体CT值与上邻近节段高度丢失值的相关性分析采用Pearson相关分析;绘制术前颈椎椎体CT值预测患者术后上邻近椎间隙退变的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果两组患者年龄、性别、随访时间和BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前颈椎椎体CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示术前颈椎椎体CT值较低[OR=1.05,95%CI(1.02,1.08)]是上邻近椎间隙退变的危险因素(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,患者术前颈椎椎体CT值与术后上邻近椎间隙高度丢失值呈负相关(r=-0.844,P=0.001);术前颈椎椎体CT值预测患者术后上邻近间隙退变的曲线下面积(AUC)为0.830[95%CI(0.732,0.928)],最佳截断值为329.17,灵敏度为71.8%,特异度为86.7%。结论单节段ACDF患者术前较低的颈椎椎体CT值与术后上邻近椎间隙高度丢失有关,测量术前颈椎椎
- 凯依塞尔·阿布都克力木李磊杨晓凯任军刘帅
- 关键词：椎间盘退行性变退行性关节炎
- 三种不同术式治疗腰椎间盘突出症的疗效评价被引量：8
- 2012年
- [目的]探讨采用微创手术、常规开放手术和脊柱融合术三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析2007年11月～2009年5月临床诊断并行手术治疗腰椎间盘突出症共144例,其中男性81例,女性63例;平均年龄47岁(22～53岁),病程平均7.3个月(5周～11年)。病例均为单节段:L3、4椎间盘9例,L4、5椎间盘69例,L5S1椎间盘66例。治疗分为三组,A组微创手术组:使用椎间盘镜(MED)腰椎间盘髓核摘除术41例;B组常规开放手术组(椎板开窗+腰椎间盘髓核摘除术)56例;C组为脊柱融合术组(腰椎间盘髓核摘除术+椎弓根螺钉固定植骨融合术)47例。三组患者年龄、性别、病程、术前疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和功能障碍评分(oswestry disability index,ODI)差异无统计学意义,术后比较疼痛视觉模拟评分及功能障碍评分变化和患者对治疗主观满意度,按改良MacNab功能评价标准评价疗效。[结果]全部病例均成功完成手术,无神经损伤、大出血、死亡病例。术后病例随防18～49个月,平均26.5个月。三组病例术后VAS和ODI评分进行对照:三种治疗方法术后VAS评分依次降低为(5.6±1.7),(5.7±1.5),(5.5±1.6);(F=0.2,P=0.817 1);A组、B组与C组之间两两比较无统计学差异(P>0.05)。术后ODI评分依次降低为(25.3±2.9),(23.9±3.1),(24.9±3.2);(F=2.73,P=0.068 9);A组、B组与C组之间两两比较无统计学差异(P>0.05)。患者满意度:A组92.7%,B组89.3%,C组87.2%。[结论]三种手术治疗方法对于腰椎间盘突出症均为有效治疗,均能较好的减轻患者疼痛症状及改善患者功能,其中脊柱融合术手术创伤最大,治疗过程比较复杂,应该严格掌握手术适应证。而微创手术或常规开放手术因为疗效确切,手术创伤相对较小,应作为主要手术治疗方法。
- 胡永胜郑君涛张玉坤李磊田慧中黄卫民张锐
- 关键词：脊柱融合术
- 维生素D缺乏对新疆地区布氏杆菌病性脊柱炎和脊柱结核患者局部病灶中相关免疫指标的影响被引量：1
- 2021年
- 目的分别观察新疆地区布氏杆菌病性脊柱炎和脊柱结核患者维生素D缺乏对局部病灶中IFN-γ、TGF-β、IL-10及TNF-α的表达的影响情况。方法从2014年2月至2016年9月在新疆医科大学第六附属医院脊柱外科手术治疗的布氏杆菌病性脊柱炎及脊柱结核患者中选取适合条件的患者作为研究组。根据术前影像学检查和术中肉眼观察的特点将每个研究组局部病灶分为干酪样坏死型和增生型。通过卡方检验进行比较分析研究。通过手术方式获取布氏杆菌病性脊柱炎及脊柱结核患者的局部病灶肉芽组织,将病灶进行石蜡包埋、切片、HE染色、IFN-γ、TGF-β、IL-10和TNF-α免疫组化染色。结果无论脊柱结核组还是布氏杆菌病性脊柱炎组,维生素D缺乏组局部病灶病理类型为干酪样坏死型患者比例明显高于维生素D正常组。差别具有统计学意义(P<0.05)。通过免疫组化染色观察局部病灶肉芽组织;布氏杆菌病性脊柱炎和脊柱结核患者,维生素D缺乏组局部病灶肉芽组织中IL-10和TGF-β表达较维生素D正常组低。IFN-γ和TNF-α表达较维生素D正常组高,差别具有统计学意义(P<0.01)。结论维生素D缺乏时机体免疫保护和免疫损害平衡破坏,免疫保护效应明显减弱,而免疫损害效应明显增强,导致局部组织坏死、破坏、病情加重。
- 阿不都乃比·艾力艾里坎木·司马义李磊张裕祥
- 关键词：维生素D缺乏脊柱感染免疫指标
- 单侧锚钉缝线技术治疗多节段颈椎病的疗效分析
- 2015年
- 目的观察分析单开门手术治疗多节段颈椎病时采用单侧锚钉缝线技术的疗效。方法 2010年3月2014年6月,对于多节段颈椎病患者,采用单开门治疗时随机分成2组,分别用单侧锚钉缝线技术及常规缝线技术治疗,分别记录手术时间,术中出血量,平均随访6~36个月,观察术后疗效及融合效果。结果锚钉缝线组手术时间明显缩短,术中出血减少,且差异有统计学意义（P〈0.05）。术后JOA评分明显优于常规缝线组。结论单开门手术治疗多节段颈椎病时采用单侧锚钉缝线技术,手术时间短,出血量少,固定牢固与常规缝线技术组有显著差异,开门角度保持良好,门轴融合良好,临床效果更满意。
- 李磊黄卫民杨小凯田慧中
- 关键词：颈椎病单开门
- 后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期疗效。方法收集2011年1月-2013年3月新疆医科大学第六附属医院脊柱外科应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病患者且获得随访的25例病例的临床资料。比较患者手术前后日本骨科学会JOA(Japanese Orthopedic Association)评分、颈椎功能障碍指数NDI(Neck Disability Index),评估其术后神经功能障碍恢复及生活工作改善情况。结果应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病,患者术后运动、感觉及疼痛恢复良好,未见明显术后并发症的发生,JOA评分由术前的(7.48±0.53)分增加至术后的(12.84±0.85)分,NDI评分由术前的(62.5±4.1)分降至术后的(46.4±2.2)分,在随访期间术后JOA、NDI评分与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期临床疗效较为满意,但是长期疗效尚待进一步观察。
- 刘帅黄卫民高小亮李磊
- 关键词：后路单开门铆钉脊髓型颈椎病
- 女性腰椎退行性病变患者腰椎CT值对骨质疏松症的诊断作用
- 2024年
- 背景:双能X射线吸收法可能会错误地抬高严重腰椎退行性病变患者的骨密度值,而腰椎松质骨CT值可能协助双能X射线吸收法减少骨质疏松症的漏诊。目的:应用腰椎CT值来诊断女性腰椎退行性病变患者中的骨质疏松症。方法:回顾性分析在新疆医科大学第六附属医院脊柱外科住院诊疗的192例女性患者骨密度检测结果和腰椎CT等临床资料。根据CT上腰椎退变严重程度,将患者分为退变组(n=107)和对照组(n=85)。测量两组患者L1椎体中轴松质骨CT值,记录L_(2)-L_(4)及髋部T值和骨密度均值。参考先前的研究,L1椎体CT值≤110 HU诊断为骨质疏松,比较两组患者通过双能X射线吸收法和CT值诊断骨质疏松的患病率。结果与结论:(1)两组患者CT值与L_(2)-L_(4)椎体的T值、骨密度均值均呈显著正相关(P<0.001),而对照组中相关性更高;(2)退变组中腰椎T值和骨密度均值显著高于对照组(P<0.05),CT值明显低于对照组(P=0.001),而两组的髋部T值和骨密度均值相比差异无显著性意义;(3)所有患者经CT阈值诊断的骨质疏松症患病率高于T值诊断的骨质疏松(51.0%和42.7%);(4)两组在110例经双能X射线吸收法确诊为非骨质疏松的患者中,CT值诊断的骨质疏松症患病率高达23.6%,而退变组中的患病率比对照组更高(分别为31.7%和14.0%);(5)漏诊的骨质疏松症患病率在退变组中经腰椎双能X射线吸收法确诊的非骨质疏松患者中高达38.6%(27/70),而对照组中为19.6%(11/56);(6)提示骨质疏松症在年龄≥50岁的女性腰椎退行性病变患者中很常见;测量腰椎松质骨CT值可作为此类患者诊断骨质疏松症的有效补充方法,尤其是在严重退变的腰椎退行性病变患者中能够发现更多漏诊的骨质疏松症患者。
- 凯依塞尔•阿布都克力木麦麦提敏•阿卜力米提李磊杨晓凯张玉坤刘帅
- 关键词：骨质疏松症腰椎退行性疾病骨密度
- 耻骨后途径膀胱颈部分结扎与经尿道途径尿道部分结扎制作犬膀胱出口梗阻模型的比较
- 2016年
- 目的比较两种犬膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)诱导膀胱过度活动症(overactivity bladder,OAB)模型制备方法的效果。方法将26只雌性比格犬随机分成3组,模型A组10只,耻骨后途径膀胱颈部分结扎;模型B组10只,经尿道途径尿道部分结扎;对照组(假手术组)6只,耻骨后途径暴露膀胱颈不做结扎。术后12周进行尿动力学检测。结果建模所需手术时间B组<对照组0.05),术后12周A组8只犬、B组10只犬在储尿期观察到逼尿肌不稳定收缩波,对照组未出现,A、B组逼尿肌压力、最大膀胱容量、残余尿明显高于对照组和术前,膀胱最大顺应性明显低于对照组和术前(P<0.05),A、B组间差异无显著性(P>0.05),对照组术后与术前比较差异均无显著性(P>0.05)。结论两种方法都能成功建立膀胱出口梗阻模型,但经尿道途径操作简便,手术时间短,术后并发症少,更适合作为经尿道腔内微创手术治疗OAB研究的动物模型。
- 李磊吴越张国飞邓玮陈安龙
- 关键词：膀胱出口梗阻膀胱过度活动症
- 钬激光与铥激光前列腺剜除术治疗前列腺增生的疗效比较
- 2023年
- 良性前列腺增生(benign prostatis hypeyplasia,BPH)是最常见的老年男性泌尿系统疾病,其主要临床表现为下尿路症状[1]。目前,临床治疗BPH的金标准为经尿道前列腺电切术(trans urethral resection prastatic,TURP)。但TURP仍存在一定的局限性,部分BPH患者术后可能发生电切综合征和大出血等并发症[2]。因此不少学者尝试在BPH治疗中应用激光技术,激光技术可以有效减少手术创伤,术中促进血液凝固,进而降低术后并发症的发生风险,提高手术安全性[3]。目前钬激光和铥激光是最常用的激光,但关于钬激光与铥激光治疗BPH的优缺点目前存在一定争议。因此,本研究通过进行随机对照试验,对分别应用钬激光与铥激光治疗的BPH患者的疗效及并发症发生情况进行了分析,现报告如下。
- 金强李雪锋李磊周良毅
- 关键词：下尿路症状BPH血液凝固钬激光
