李铭鑫
- 作品数:30 被引量:79H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金:海军总医院创新培育基金首都医学发展科研基金中国人民解放军总装备部武器装备预先研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程交通运输工程更多>>
- 一氧化碳中毒在中国的研究现状及对策
- 总结近10余年中国在急性一氧化碳中毒方面的研究成果,包括发病机制、临床治疗、动物模型制作等方面的成就,客观分析了目前存在的问题和原因,提出了多种病理机制参与的中毒级联反应可能是急性一氧化碳中毒和迟发性脑病的发病基础。解决...
- 潘树义连士杰王圣元潘晓雯张禹孟祥恩吕艳张齐杨晨李铭鑫张良
- 关键词:一氧化碳中毒高压氧疗法发病机制
- 文献传递
- DTI与MRS成像在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用研究被引量:11
- 2014年
- 目的探讨核磁共振弥散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)与磁共振波谱成像(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)对一氧化碳中毒迟发性脑病(Delayed neuropsychological sequelae,DNS)的诊断价值。方法随机选取2013年1月-5月间于我科就诊的一氧化碳中毒患者20例,于病情最重时间段和治疗1~2月后分别行MMSE、ADL功能评分和DTI、MRS成像,对数据行统计学分析,观察DTI与MRS结果对DNS的预后评价是否有意义。结果治疗前后MMSE和ADL评分均有明显改善(P<0.05),而DTI、MRS成像结果仅NAA/Cr治疗后有明显改善(P<0.05),其余皆无明显变化(P>0.05)。结论由于本研究所取样本较少,因而某些项目未能呈现有统计学意义的变化,但综合国内外研究及本实验其它显著变化项目可以得出DTI和MRS成像对DNS预后有一定作用,值得继续加以研究。
- 李铭鑫胡慧军郑奎宏潘晓雯
- 关键词:一氧化碳中毒迟发性脑病
- 模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响。方法4名潜水员于高、低压两用舱内,先后模拟平原、海拔3000m环境及该环境下30m潜水、海拔4000m环境及该环境下30m潜水、海拔5200m环境及该环境下30m潜水和50m潜水。在不同压力点进行潜水员心电图检查,观察心率、P-R间期、QRS时限、Q-T间期、RV5+SVl电压5项数据结果。结果高海拔及潜水环境均会引起潜水员心率增快,最高心率为(103.75±11.59)次/min;P-R间期及Q-T间期缩短。试验中未发现潜水员P波、ST-T波形、QRS时限及RV5+SVl电压改变。结论本次试验条件下的模拟高原环境下氦氧潜水过程对潜水员心电图的影响主要是心率增快。
- 李铭鑫胡慧军张敦晓张良潘晓雯
- 关键词:高原环境氦氧潜水心电图心率
- 急性一氧化碳中毒迟发性脑病髓鞘损伤临床和基础研究
- 一部分急性一氧化碳中毒(Acutecarbonmonoxidepoisoning,ACOP)患者在中毒症状改善或消失一段时间后,会再次发生神经系统功能异常,称为迟发性脑病(Delayedneuropsychologica...
- 李铭鑫
- 关键词:一氧化碳中毒迟发性脑病脱髓鞘少突胶质细胞少突胶质前体细胞
- 文献传递
- 北京地区高压氧舱设备使用与管理的现状调查被引量:2
- 2007年
- 目的:调查北京地区高压氧舱设备使用与管理的现状。方法:采用以现场调查为主,信函调查、电话调查为辅的方法,对北京地区建有高压氧舱的48家医院进行调查,内容包括:概况、医院的级别、科室人员、氧舱设备、危重患者的治疗、开舱治疗时间、治疗方案等,填写调查表。结果:北京地区高压氧基本达到了普及,保证了急诊救治患者;规模相对较小,专职技术人员数量较少;治疗装置、方案多样,有待于进一步规范。结论:应该从人才培养、规范治疗装置、规范治疗方案、实现计算机控制等方面改善北京地区高压氧医学的现状。
- 胡慧军潘晓雯万毅李铭鑫张齐
- 关键词:高压氧舱
- 高压氧综合救治颅脑损伤的治疗策略及转化研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨高压氧综合救治颅脑损伤患者的治疗策略。方法对进行高压氧治疗的875例颅脑损伤患者的疗效及并发症进行回顾性分析。患者入院后由治疗小组制定药物治疗、高压氧治疗、康复计划,确定护理重点并判断预后。分别以"首次高压氧治疗时的昏迷程度,高压氧治疗时是否已行气管切开手术,开始高压氧治疗的时间"为分组条件,比较不同组患者之间的有效率。结果格拉斯哥昏迷评分<9分患者的有效率为60.68%,与其他组比较最低(P<0.05);气管切开术后患者的有效率为48.02%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);首次高压氧治疗距离外伤时间<1个月的患者有效率为88.40%,与其他组比较最高(P<0.01)。出现并发症后及时处置。结论以高压氧治疗为主的综合治疗改善了颅脑损伤患者的预后。
- 胡慧军吕艳张禹范丹峰李铭鑫杨晨孟祥恩潘树义潘晓雯
- 关键词:高压氧颅脑损伤
- 106例DEACMP预防治疗的临床分析
- 目的:探讨高压氧综合治疗法对急性一氧化碳中毒迟发脑病的预防作用。
方法:回顾分析我院高压氧中心2000年1月至2005年3月的5年内106例重度急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的临床资料。
结果:在高压氧综合...
- 潘晓雯李铭鑫潘树义孟娟胡慧军吕艳张禹孟祥恩杨晨张齐
- 关键词:高压氧疗法一氧化碳中毒迟发脑病
- 文献传递
- 长期卧床患者并发急性胆囊疾病五例临床分析
- 2009年
- 长期卧床患者易发生坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、皮肤压疮、骨质疏松等并发症。但在近5年来我科收治的800余例长期卧床患者中,5例患者出现急性胆囊疾病。现报道并分析如下。
- 李铭鑫潘树义
- 关键词:长期卧床患者下肢深静脉血栓坠积性肺炎泌尿系感染
- 右冠状动脉开口高位变异1例被引量:1
- 2005年
- 李铭鑫徐洪涛王浩费宇行
- 早期应用高压氧进行脑复苏的临床研究被引量:8
- 2011年
- 目的 观察早期高压氧( hyperbaric oxygen,HBO)治疗对脑复苏成功率的影响,为临床脑复苏治疗提供依据和方法.方法 将心肺复苏成功的患者分成早期HBO治疗组(发病l周内)和晚期HBO治疗组(发病1周后),在内科治疗的基础上加用HBO治疗,2组的HBO治疗压力、疗程均相同,但HBO治疗的介入时间不同.评定标准采用“2001年中国重新修订的PVS诊断和疗效评分标准(南京标准)”,在HBO治疗前和发病后的第6个月进行意识状态评定.结果 早期HBO治疗组18人,清醒、恢复正常生活4人(有效),清醒、轻残但可自理生活5人(有效),最低意识状态2人(无效),植物状态生存7人(无效),有效率50.0%:晚期HBO治疗组53人,清醒、恢复正常生活9人(有效),清醒、轻残但可自理生活15人(有效),最低意识状态4人(无效),植物状态生存25人(无效),有效率为45.3%.2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组有效率与国内外报道的脑复苏成功率(2%~10%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论适时的HBO治疗可改善部分心肺复苏患者的预后,保护残存神经细胞,提高智能水平,但早期、超早期HBO治疗不能提高脑复苏成功率.
- 潘树义孟祥恩李铭鑫张禹吕艳杨晨张良刘文成
- 关键词:心肺复苏高压氧脑复苏