杜亚东
- 作品数：35 被引量：152H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项“重大新药创制”科技重大专项“耐药结核病规范化治疗和规范化管理的推广应用”项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺结核患者T淋巴细胞亚群的检测及临床意义
- 2014年
- 目的探讨外周血淋巴细胞亚群的比例变化在结核病的临床意义。方法采用流式细胞仪检测继发性肺结核患者93例（其中初治肺结核49例，复治耐药肺结核44例），急性血行播散性肺结核29例患者的外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋淋巴细胞亚群及CD4＋／CD8＋比值。结果急性血行播散性肺结核患者组外周血CD8＋T细胞比例明显增高[（34．64±5．45）％]，而CD3＋[（63．29±4．16）％]、CD4＋[（27．81±6．17）％]及CD4＋／CD8＋[（0．81±0．42）]则明显降低，与初治肺结核组及复治耐药肺结核组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。初治肺结核与复治耐药肺结核组间CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋比较，差异无统计学意义。继发性肺结核患者病变范围广泛者（病灶兰3个肺野）的CD3＋T细胞比例为（65．37±9．9）％，明显低于病变范围小者[（74．49±1．07）％]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论T淋巴细胞亚群在结核病患者外周血中分布失衡，可能与疾病的发展相关。监测结核病患者T淋巴细胞亚群水平，对评价患者的细胞免疫功能及对疾病的免疫治疗均有重要的指导意义。
- 王庆枫韩喜琴陈玉玲黄学锐杜亚东初乃惠
- 关键词：肺结核T淋巴细胞亚群流式细胞术
- 耐多药结核病家庭传播的分析与防护
- 2010年
- 目的分析家庭密切接触者患耐多药结核病（MDR-TB）的情况，探讨指导家庭防护的必要性及迫切性。方法对我院9例临床典型的、既往有肺结核家庭背景的密切接触史的原发MDR-TB患者所密切接触的亲属情况以及他们自身的治疗转归进行回顾性分析。结果9例患者均为直系亲属患肺结核而被感染为MDR—TB，其中1例全家3代均患有肺结核，1例全家4口均患肺结核。9例患者中肺叶切除2例，肠结核切除1例；治愈3例，未治愈2例，死亡4例。结论对传染性肺结核家庭密切接触者，应早期干预，体现在宣教、有效防护和定期健康体检等多方面。
- 崔玉森吴平戈启萍杜亚东高微微
- 肺结核患者T淋巴细胞亚群的检测及临床意义被引量：28
- 2013年
- 目的探讨外周血淋巴细胞亚群的比例变化在结核病的临床意义。方法采用流式细胞仪检测继发性肺结核患者93例(其中初治肺结核49例,复治耐药肺结核44例),急性血行播散性肺结核29例患者的外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群及CD4+/CD8+比值。结果急性血行播散性肺结核患者组外周血CD8+T细胞比例明显增高[(34.64±5.45)%],而CD3+[(63.29±4.16)%]、CD4+[(27.81±6.17)%]及CD4+/CD8+[(0.81±0.42)]则明显降低,与初治肺结核组及复治耐药肺结核组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。初治肺结核与复治耐药肺结核组间CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义。继发性肺结核患者病变范围广泛者(病灶≥3个肺野)的CD3+T细胞比例为(65.37±9.9)%,明显低于病变范围小者[(74.49±1.07)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T淋巴细胞亚群在结核病患者外周血中分布失衡,可能与疾病的发展相关。监测结核病患者T淋巴细胞亚群水平,对评价患者的细胞免疫功能及对疾病的免疫治疗均有重要的指导意义。
- 王庆枫韩喜琴陈玉玲黄学锐杜亚东初乃惠
- 关键词：肺结核T淋巴细胞亚群流式细胞术
- 糖尿病对肺结核临床治疗效果的影响观察被引量：16
- 2019年
- 目的评估糖尿病对肺结核患者治疗反应的影响。方法选择首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2014年12月收治的1950例成年肺结核患者,其中于1640例非糖尿病患者中随机抽取126例作为单纯肺结核组,于310例同时患有肺结核和糖尿病的患者中随机抽取126例作为糖尿病合并肺结核组。比较两组患者临床表现和影像学表现以及抗结核治疗期间的细菌学反应的差异,评估两组患者抗结核治疗2个月后痰培养阴转率。结果两组患者的临床症状相似。与单纯肺结核组比较,糖尿病合并肺结核组患者初始痰抗酸杆菌的涂阳率较高,初次胸片上出现空洞性病变的比例较低(P<0.05)。两组患者经积极抗结核治疗2个月后,糖尿病合并肺结核组64例(50.8%)痰培养仍呈阳性,而单纯肺结核组为31例(24.6%)。结论糖尿病合并肺结核患者抗结核治疗2个月后痰培养阴转延迟的比例较高。对糖尿病患者应加强结核病相关症状的健康教育,降低对活动性结核病的评估阈值,密切监测糖尿病合并肺结核患者痰菌阴转情况。
- 王隽杨照明韩喜琴杜亚东王庆枫初乃惠
- 关键词：糖尿病肺结核痰培养影像学表现
- 含不同剂量左氧氟沙星方案的抗耐多药结核病疗效研究
- 2015年
- 目的观察不同剂量左氧氟沙星（Lfx）治疗耐多药结核病的疗效，指导临床选择合理的Lfx治疗剂量。方法选取2011年1月至2012年11月在首都医科大学附属北京胸科医院住院和门诊治疗的耐多药结核病（MDR-TB）患者125例，由于失访和药物停用等原因，最终纳入研究119例，采用随机数字表法分为Lfx400mg／d（对照组，40例）、Lfx600mg／d（治疗1组，39例）、Lfx800mg／d（治疗2组，40例），联合其他抗结核药物组成至少4种以上敏感药物的抗结核治疗方案。在治疗的第7天，Lfx服药后2h分别取血浆样本测定血药浓度，观察12个月，比较3组患者的痰菌阴转率及不良反应情况。采用SPss13．0统计软件进行统计学分析，计数资料用百分数（％）表示，组间比较采用）[2检验。多组均数比较采用Kruskal—wallisH检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗后3、6、9、12个月痰菌阴转率治疗1组分别为：53．8％（21／39）、56．4％（22／39）、59．0％（23／39）、59．0％（23／39），与对照组30．0％（12／40）、32．5％（13／40）、35．0％（14／40）、35．0％（14／40）的比较，差异有统计学意义（Х^2值分别为4．60、4．57、4．95、4．95，P值均〈0．05）；治疗后3、6、9、12个月治疗2组痰菌阴转率分别为：60．0％（24／40）、65．0％（26／40）、65．0％（26／40）、65．0％（26／40），明显高于对照组的30．0％（12／40）、32．5％（13／40）、35．0％（14／40）和35．0％（14／40），差异有统计学意义（Х^2值分别为7．27、8．46、7．20、7．20，P值均〈0．05）。治疗1组与治疗2组治疗后3、6、9、12个月痰菌阴转率比较，差异无统计学意义（Х^2值分别为0.31、0．61、0．21、0．21，P值均〉0．05）。3组患者不良反应观察以胃肠道反应、肌肉关节疼痛、中枢神经系统的异常为主要表现，上述不良反应�
- 王庆枫王隽王敬段鸿飞戈启萍黄学锐杜亚东韩喜琴初乃惠
- 关键词：氧氟沙星
- 53例颅内结核瘤的临床研究
- 2005年
- 目的分析颅内结核瘤的临床特点及抗结核药物治疗的效果。方法对53例颅内结核瘤病例作了回顾性研究。患者抗结核药物治疗1．5-2年，于疗程结束随访观察0．5～2年。结果MRI较CT提高了颅内结核瘤的发现率。53例患者的误诊率73．4％，死亡率5．7％，满疗程治愈率90％，随访期间无1例复发。结论颅内结核瘤应早期发现，早期抗结核药物治疗效果好。预后佳。
- 孔忠顺卜建玲杜亚东王静高微微
- 关键词：颅内结核瘤抗结核药左氟沙星CT检查慢性肉芽肿
- OP-S181101 重视和加强对MDR-TB管理及密切接触者的防护
- 高微微戈启萍杜亚东黄学锐王敬
- 二甲双胍对复治肺结核并发糖尿病患者的疗效初探
- 2017年
- 目的探讨复治肺结核并发糖尿病患者口服二甲双胍降糖药对复治肺结核的预后影响。方法收集2009年7月至2016年7月期间多家结核病防治机构治疗报告的复治肺结核并发2型糖尿病患者42例，均随访达3年，进行回顾性队列分析。根据是否应用二甲双胍药物分为两组：Ⅰ组10例，为应用二甲双胍降糖＋抗结核药物治疗的患者；Ⅱ组32例，为未应用二甲双胍降糖（采用其他降糖药）＋抗结核药物治疗的患者。比较两组患者的治疗转归、预后和相关危险因素。结果两组患者在治疗2个月末痰培养阴转率分别为Ⅰ组70．0％（7dO）和Ⅱ组78．1％（25／32）、治愈率分别为I组80．0％（8／10）和Ⅱ组65．6％（21／32）、治疗成功率分别为I组90．0％（9／10）和Ⅱ组71．9％（23／32），两组各项比较差异均无统计学意义（x2值分别为0．01、0．22、0．56，P值均〉0．05）。I组失败率[10．O％（1／10）】和随访3年复发率[11．1％（1／9）】均低于Ⅱ组[失败率为15．6％（5，32），随访3年复发率为21．7％（5／23）】，但两组比较差异均无统计学意义（Fisher确切概率法，P值均〉0．05）。胸片显示病变吸收率分别为Ⅰ组80．O％（8／10）和Ⅱ组89.3％（25／28）；空洞闭合和缩小率分别为I组66．7％（4／6）和Ⅱ组71．4％（15／21），两组比较差异也均无统计学意义（Fisher确切概率法，P=0．559和P=1．000）。患者预后（复发）的危险因素分析表明，既往药物治疗在1～6个月和兰7个月复发的患者分别占16．7％0／6）和83.3％（5／6），未复发的患者分别占76．9％（20／26）和23．1％（6／26），差异有统计学意义（Fisher确切概率法，P=0．011）；说明既往用药时间在7个月以上，肺结核并发2型糖尿病患者复治后复发风险可能增加。结论Ⅰ组对复治肺结核并发2型糖尿病患者的治疗失败率和随访3�
- 王淑霞杜亚东马艳杜建舒薇高微微戈启萍黄学锐
- 关键词：结核糖尿病二甲双胍
- 初复治肺结核患者160例耐药情况分析被引量：9
- 2012年
- 目的分析目前初复治肺结核的耐药状况。方法对2010年1月至2010年12月在北京胸科医院结核科收住院的160例耐药肺结核患者的药物敏感试验结果进行回顾性分析,与全国耐药基线调查的耐药情况相比较,组间比较采用χ2检验。结果与2007年全国基线调查相比,我院初治耐药构成比(χ2=8.42,P<0.05)及复治耐药构成比(χ2=109.48,P<0.01)均有差异,耐多药结核病(MDR-TB)在初治耐药中(26.3%)比例增高,广泛耐药结核病(XDR-TB)在复治耐药中比例(33.0%)明显升高;93例MDR-TB中,XDR-TB高达38.7%(36/93),明显高于全国7.2%(29/401)的比例。喹诺酮类耐药率在单耐药(45.9%)、耐多药(75.3%)中均呈明显上升趋势。结论结核病专科医院耐药比例明显高于全国平均水平,特别是喹诺酮类药物的严重耐药性,提示我们在耐药结核病的治疗中应制订合理的化疗方案,特别是要合理使用喹诺酮类的药物。
- 王隽王庆枫杜亚东韩喜琴王敬黄学锐张金福初乃惠
- 关键词：结核广泛耐药结核耐多药结核
- 肺结核合并2型糖尿病患者T细胞亚群与糖化血红蛋白的关系被引量：2
- 2014年
- 糖尿病患者合并肺结核的患病率是非糖尿病患者3～5倍[1]，血糖控制不良的糖尿病患者尤易发生活动性肺结核。结核病免疫以T细胞介导的细胞免疫为主，因此淋巴细胞在结核免疫中起着重要作用。外周血淋巴细胞亚群测定是反映机体免疫功能状态的重要指标。本研究通过观察外周血T细胞亚群比例的变化，探讨糖尿病血糖控制水平对细胞免疫功能的影响，现报道如下。
- 韩喜琴黄学锐杜亚东初乃惠
- 关键词：结核糖尿病淋巴细胞亚群
