林美钦
- 作品数：38 被引量：60H指数：4
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海医院药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于药物基因组学的华法林个体化给药模型研究进展
- 目的:华法林((warfarin)是香豆素类口服抗凝血药，其治疗窗窄，起效缓慢，药理作用受药物和食物的影响较大，个体间差异大等导致其临床使用受限。比较国内外不同学者基于药物基因组学的华法林个体化给药模型,以期对华法林临床...
- 刘志宏林美钦余靓平宋洪涛
- 关键词：华法林个体化给药药物基因组学
- 文献传递
- 新型口服抗凝药在非瓣膜性房颤患者中应用的研究进展
- 由于华法林存在治疗窗窄、个体差异大及需频繁监测凝血酶原时间等缺点,导致其在临床使用受限。新型口服抗凝药通过特异性阻断凝血瀑布网络中某一关键性环节,在保证抗凝疗效的同时显著降低了出血风险,且使用方便,无需监测,近年来已经成...
- 祝垚胡涛桃林美钦宋洪涛
- 关键词：心房颤动华法林
- 影响他克莫司体内药动学参数、临床疗效的因素被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨影响他克莫司(FK506)体内药动学参数、临床疗效的因素,为临床合理用药提供参考。方法:对FK506的作用机制、基因多态性、联合用药、影响因素的研究进行归纳和总结。结果与结论:基因多态性、联用钙拮抗药、联用中成药、机体成分参数、红细胞压积等对FK506的临床疗效均有影响。临床使用FK506时,应关注个体的病理生理状态、遗传差异和药物相互作用,确保FK506的合理应用。
- 李馥伶林美钦宋洪涛周欣
- 关键词：他克莫司药动学临床疗效
- 基于遗传药理学的华法林个体化治疗方案研究
- 目的:本研究以中国东南地区心脏瓣膜置换术后患者为研究对象,建立基于遗传药理学的华法林稳态剂量预测算法。方法检测患者5个位点基因型,分析各因素与华法林稳态剂量的相关性。并进行多元逐步回归分析建立相应用药方程。筛选不同种族的...
- 林美钦邱罕凡谢先标宋洪涛
- 关键词：华法林心脏瓣膜置换术遗传药理学CYP2C9VKORC1CYP4F2
- 文献传递
- 药师参与心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的优势及管理心得
- 目的探讨临床药师在华法林抗凝治疗中发挥的作用。方法收集134例心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝患者的临床资料,比较抗凝初期临床药师参与抗凝管理及医师单独进行抗凝治疗对患者抗凝效果的影响及不良反应的发生率;术后药师随访与...
- 林美钦邱罕凡谢先标戴映宋洪涛
- 关键词：华法林心脏机械瓣膜置换术后
- 文献传递
- 一例房颤合并冠心病患者初始抗栓治疗策略及文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的探讨房颤伴急性冠脉综合征的抗栓治疗策略。方法 1例46岁房颤合并冠心病的男性患者,房颤卒中风险低危,入院期间未给予抗凝治疗,后出现急性脑梗塞。通过提阅部分指南及文献,分析CHA2DS2-VASc评分为1分,并伴急性冠脉综合征患者的不同抗栓治疗策略方案及其优劣。结果文献提示,CHA2DS2-VASc评分为1分出血低危患者,建议尽早服用抗凝药。双联抗栓(华法林+氯吡格雷)能够有效抗栓并且降低患者出血风险,因此需根据患者的具体情况,尽快将三联调整为双联抗栓(1~3个月内),保证患者疗效的情况下,降低患者出血风险。结论临床上遇到相关患者需充分评估患者的出血及血栓风险,制定个体化的抗栓治疗策略。
- 林美钦钱皎宋洪涛
- 关键词：房颤急性冠脉综合征抗栓
- 影响华法林抗凝效果及临床不良反应的因素分析
- 目的：分析华法林临床应用过程中影响其抗凝效果和不良反应发生的原因,为华法林临床个体化用药提供参考.方法：查阅并分析近年来国内外的研究文献和综述报告.结果：CYP2C9、VKORC1的基因多态性影响华法林剂量个体间差异起主...
- 林美钦丁征宋洪涛
- 关键词：华法林临床药学个体化用药抗凝效果
- 文献传递
- 房颤合并急性冠脉综合征患者的药物抗栓治疗进展被引量：2
- 2016年
- 目的:了解房颤(AF)合并急性冠脉综合征(ACS)药物抗栓治疗的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就AF合并ACS的药物抗栓治疗方案进行归纳和总结。结果与结论:AF合并ACS患者的冠脉病变情况、支架类型、再梗死风险、脑卒中风险和出血风险均决定了抗栓治疗策略的选择。现有指南一般推荐AF患者经皮冠状动脉介入治疗术后初期使用三联抗栓治疗,但可能会引起出血并发症的增多,从而引起病死率升高;三联抗栓治疗相比双联抗栓治疗在减少主要不良心脏事件方面并无优势,在充分权衡患者的冠脉病变情况、再梗风险和支架类型为药物洗脱支架等风险后,可适时转为双联抗栓策略至12个月。双联抗栓治疗的最佳选择为华法林+氯吡格雷,12个月后改为单用华法林抗凝预防AF和脑卒中的发生。新型口服抗凝药在预防非瓣膜性AF患者脑卒中或栓塞事件中的疗效均不劣于华法林,且安全性更高,但其在双联抗栓和三联抗栓方案中的应用并没有减少患者出血风险的作用。AF患者PCI围术期的抗栓暂推荐术后不间断维生素K拮抗药的治疗策略。
- 林美钦钱皎林薇宋洪涛
- 关键词：房颤急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 影响西罗莫司药动学、疗效及不良反应的因素分析
- 目的:分析各影响西罗莫司的体内药动学参数、临床疗效及不良反应的因素,为临床个体化用药提供参考。方法:通过国内外文献分析,归纳个体差异、患者状态、共服药物及用药方案等因素对西罗莫司药动学参数、临床疗效及不良反应的影响。结果...
- 王彦娥林美钦林立敏宋洪涛
- 关键词：西罗莫司药动学疗效影响因素
- 文献传递
- 基于药物基因组学的5种华法林给药模型的验证
- 目的对目前己建立的5种华法林个体化给药模型在中国汉族人群中进行验证,评价模型的准确性、临床实用性和临床安全性。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR RFLP）技术对患者进行细胞色素P450 2C9*3、维生素...
- 张晶林美钦邱罕凡曾志勇王齐敏宋洪涛
- 关键词：华法林药物基因组学心脏机械瓣膜置换术CYP2C9VKORC1
- 文献传递
