林育毅
- 作品数：17 被引量：85H指数：6
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- 发文基金：福建省卫生教育联合攻关计划项目福建省农科院青年科技人才创新基金更多>>
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- 三维适形放疗与调强放疗在不同肺叶非小细胞肺癌中的剂量学研究被引量：12
- 2011年
- 目的比较不同肺叶非小细胞肺癌(NSCLC)的调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3DCRT)的剂量学特点。方法以肿瘤位于上叶(上叶组)及下叶(下叶组)的各10例接受根治性放疗的NSCLC患者为研究对象,分别制定5野IMRT计划及3～5野3DCRT计划,应用剂量体积直方图评估两组治疗计划,分别比较上叶组、下叶组IMRT与3DCRT计划之间的剂量学参数。结果1)上叶组、下叶组的IMRT计划的以下指标优于相应的3DCRT计划,差异均有统计学意义(P<0.05):PTV参数、适形指数、异质性指数、平均肺剂量及肺V10～V65、食管Dmean及V55、心脏V40、食管的早晚期正常组织并发症发生率;2)IMRT计划比3DCRT计划平均降低了上叶组约2.7%的肺V5值及下叶组约1.1%的V5值,但差异无统计学意义(P>0.05);3)与3DCRT计划比较,上叶组、下叶组的IMRT计划的食管V35、心脏Dmean均较低,在上叶组的差异有统计学意义(P<0.05),在下叶组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在NSCLC的根治性放疗中,5野IMRT较3DCRT更能提高靶区的剂量分布均匀性,在保护正常组织器官方面也显示出较明显的优势;且IMRT应用于上叶NSCLC的优势有可能大于下叶者。
- 陈金梅张纬建林育毅洪金省郭飞宝
- 关键词：非小细胞肺癌剂量学调强放疗三维适形放疗
- 食管支架置入术联合放疗治疗老年晚期食管癌重度梗阻的临床观察
- 2008年
- 林育毅钟亚清
- 关键词：食管支架置入术晚期食管癌放疗治疗梗阻
- 72例非小细胞肺癌脑转移调强放射治疗疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移调强放射治疗的临床疗效和毒性反应。方法：72例 NSCLC 脑转移患者采用共面5野同步补量（SIB）调强放疗（IMRT）进行治疗，全脑放疗（WBRT）剂量，DT40 Gy，每次2 Gy，每周5次，共20次，脑转移灶（PTV - GTV）同步加量，DT 50-60 Gy，每次2.5-3.0 Gy，共20次。95%的等剂量曲线包括靶区。放疗结束后1个月行脑部增强 MRI 或 CT 评价疗效。结果：完全缓解（CR）6例（8.3%），部分缓解（PR）57例（79.2%），疾病稳定（SD）5例（6.9%），进展（PD）4例（5.6%）。治疗有效率87.5%（63/72）。全组中位生存期为13个月。1，2年生存率分别为54.2%和23.6%。主要毒副反应为恶心呕吐、脑水肿等。结论：IMRT 治疗 NSCLC 脑转移有较好的疗效，毒副反应可耐受。
- 林育毅陈万泉张纬建洪芙蓉卢开贤邹喜
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移全脑放疗调强放射治疗
- 脑转移瘤三维适形放疗与调强放疗的剂量学比较研究被引量：11
- 2011年
- 目的通过对脑转移瘤三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)计划对比研究,探讨两种放疗方式的剂量学分布特点,为脑转移瘤临床治疗方案制定提供指导。方法对入组10例脑转移瘤患者进行放疗计划剂量学比较。在三维治疗计划系统上对每例患者分别进行3D-CRT及IMRT计划设计,评价靶区覆盖指数(C I)、异质系数(IC)、危及器官Dm ax和Dm ean及剂量分布情况。结果 IMRT计划较3D-CRT显著提高了PTV-G的C I(t=6.082,P<0.001)和IC(t=6.534,P<0.001)及PTV-C的C I(t=5.570,P<0.001)和IC(t=4.227,P=0.002)。IMRT计划相对于3D-CRT,如下危及器官的Dm ean比较差异无统计学意义:左眼球(t=-0.668,P=0.529)、右眼球(t=2.111,P=0.079)、左晶体(t=0.330,P=0.753)、右晶体(t=2.379,P=0.055);如下危及器官的Dm ax比较差异亦无统计学意义:而比较脑干Dm ax(t=2.447,P=0.050)、视交叉Dm ax(t=2.409,P=0.053)、左视神经Dm ax(t=1.047,P=0.336)、右视神经Dm ax(t=1.848,P=0.114)。结论脑转移瘤放疗中,IMRT较3D-CRT有更好的靶区适形性,但靶区异质性也较大;IMRT相对于3D-CRT对于危及器官的保护方面未体现出明显剂量学优势。
- 邹喜张纬建洪金省卢开贤林育毅刘锋李梨花
- 关键词：脑转移瘤调强放疗三维适形放疗剂量学
- 26例非小细胞肺癌调强放疗的近期疗效和毒副反应被引量：5
- 2010年
- 目的分析应用调强放疗(IMRT)技术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效和毒副反应。方法应用IMRT技术治疗26例不能手术或不愿手术的NSCLC。肿瘤GTV的中位体积为280.2(46.2～689.3)cm3,所有患者均接受2.0～2.5 Gy/次的分割;1次/d;5次/周;4～7周完成治疗,中位总剂量为55.2(33～70)Gy,均采用5野的调强放疗。结果 26例患者均完成了放疗计划。中位随访时间为8.2(4～21)个月,1年生存率65.4%。放疗结束后3个月时的肿瘤局控情况:CR 1例(3.8%);PR 19例(73.2%);SD 3例(11.5%);PD 3例(11.5%),其中死亡1例(3.8%)。最常见的毒副反应为放射性肺炎和放射性食管炎。结论应用5野IMRT技术治疗NSCLC可行、有效,毒副反应可耐受。
- 王培荣张纬建洪金省刘峰林育毅叶舟
- 关键词：非小细胞肺癌调强放疗疗效毒副反应
- 非小细胞肺癌脑转移调强放射治疗13例
- 2010年
- 目的通过观察调强放射疗法（IMRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移疗效，探讨其临床意义。方法2008年5月至2009年11月采用共面5野同步补量（SIB）IMRT治疗13例NSCLC脑转移患者，全脑剂量[计划靶区（PTV）一临床靶区（CTV）]2Gy／次，D，40Gy，脑转移灶[PTV-肿瘤靶区（GTV）12．5～2．8Gy／次，D，50～56Gy，均为5次／周，共20次。同步结束，95％的等剂量曲线包括靶区，放疗结束后行脑部CT或MRI评价疗效。结果CR为4例，PR为8例，SD为1例。治疗有效率92．3％（12／13）。结论全脑及脑转移灶IMRT治疗NSCLC脑转移有较高的局控率，不良反应轻，值得推广应用。
- 林育毅张纬建谢志原刘锋郭飞宝
- 关键词：非小细胞放射疗法颅脑照射放射疗法调强适形
- 脑转移瘤调强放射治疗疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨调强放射治疗脑转移瘤的疗效及毒副反应。方法实施5野调强放射治疗脑转移肿瘤18例。根据预后分级评分(GPA)分级,Ⅲ级11例,Ⅳ级7例。全脑剂量(PTV-CTV)1.9～2.4 Gy/次,DT36～42 Gy;脑转移灶(PTV-GTV)2.2～3.0 Gy/次,DT40～56 Gy;均为5次/周;同步加量结束。95%的等剂量曲线包括靶区。放疗结束后行脑部MRI评价疗效。结果 CR 4例(22.2%),PR 12例(66.7%),SD 1例(5.6%),PD 1例(5.6%),有效率88.9%。1年生存率71.2%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脑水肿等。结论调强放射治疗脑转移瘤有较好的疗效,毒副反应轻。
- 卢开贤张纬建洪金省林育毅蔡传书刘锋郭飞宝
- 关键词：脑转移瘤全脑放射治疗调强放射治疗
- 原发胸壁恶性淋巴瘤1例
- 2003年
- 陈辉林林育毅林庆志
- 关键词：胸壁肿瘤恶性淋巴瘤骨骼肌
- 三维适形放射治疗与调强适形放射治疗在不同部位肺癌的剂量学比较
- 目的：应用调强放射治疗技术(intensity-modulatedradiationtherapy，IMRT)和三维适形放疗技术(three-dimensionalconformalradiotherpy，3D-CRT)...
- 林育毅
- 关键词：非小细胞肺癌调强适形放射治疗三维适形放射治疗剂量体积直方图
- 文献传递
- 同步放化疗与单纯放疗用于不能手术食管癌的比较分析被引量：8
- 2011年
- 目的对不能手术的食管癌患者,进行同期放化疗、单纯放疗不同亚组生存分析,明确同步放化疗的临床应用阶值。方法回顾性分析140例不能手术的食管鳞癌患者,同步化放疗组70例,单纯放疗组70例,比较两组疗效、总生存率、毒副反应、失败原因。放疗采用常规分割方式,总剂量60～66Gy;化疗采用替加氟+卡铂方案。结果同步放化疗组的1、2、3年生存率为70.0%(49/70)、54.3%(38/70)、35.7%(25/70);单纯放疗组的1、2、3年生存率分别为51.4%(36/70)、37.1%(26/70)、20.0%(14/70)。同期放化疗可显著提高T3、N1、M0期亚组的1年生存率(χ2=4.480、4.837、4.406,P=0.034、0.028、0.036),同步化疗组和单纯放疗组的恶心、呕吐、Ⅲ～Ⅳ级食管炎、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为77.1%、34.3%、21.4%和57.1%、11.4%、8.6%(χ2=6.346、10.370、4.538,P=0.012、0.001、0.033),其它急性毒性反应、晚期副反应相似(P值均>0.05)。同步放化疗组、单纯放疗组的局部复发率分别42.9%和60.0%(χ2=4.118,P=0.042),远处转移率分别为12.9%和18.6%(χ2=0.863,P=0.253)。结论同步放化综合治疗不能手术食管癌患者,可提高其总生存率和T3、N1、M0亚组生存率,降低局部复发率,但未能降低远处转移率,且恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ食管炎、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率显著增加。
- 谢志原陈辉林王永川陈素真林育毅刘庆丰
