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柯慧华

作品数：10 被引量：74H指数：5
供职机构：南京军区福州总医院更多>>
发文基金：福建省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 9篇期刊文章
  • 1篇科技成果

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 5篇麻醉
  • 3篇镇痛
  • 2篇硬膜
  • 2篇硬膜外
  • 2篇手术
  • 2篇术后
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇静脉
  • 2篇病人
  • 1篇胆囊
  • 1篇胆囊切除
  • 1篇胆囊切除术
  • 1篇导管
  • 1篇导管相关
  • 1篇地尔硫卓
  • 1篇地佐辛
  • 1篇血栓
  • 1篇血压
  • 1篇异丙酚

机构

  • 8篇南京军区福州...
  • 2篇福州总医院

作者

  • 10篇柯慧华
  • 5篇陈国忠
  • 3篇林秀真
  • 3篇吴黄辉
  • 3篇张燕
  • 3篇吴晓智
  • 2篇陈锦华
  • 2篇张燕
  • 1篇刘韧
  • 1篇徐晨霞
  • 1篇温莉
  • 1篇王丽萍
  • 1篇李敏
  • 1篇郭晓明
  • 1篇陈东生
  • 1篇窦元元
  • 1篇蔡志明

传媒

  • 3篇临床麻醉学杂...
  • 2篇临床军医杂志
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇福建医药杂志
  • 1篇实用临床医药...
  • 1篇东南国防医药

年份

  • 2篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2014
  • 1篇2013
  • 3篇2012
  • 1篇2009
  • 1篇2005
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
静脉输注右美托咪定用于蛛网膜下腔麻醉下肢手术效果观察被引量：4
2014年
右美托咪定（Dex）是一种新型高选择性α2A-肾上腺素受体激动剂,能特异性激动蓝斑核,在产生剂量依赖性镇静镇痛效果的同时,不增加呼吸抑制的发生。作者观察2012年6月—2013年2月在本院骨科择期90例静脉输注不同剂量右美托咪定用于蛛网膜下腔麻醉行下肢手术患者的效果,报告如下。
张燕柯慧华
关键词：蛛网膜下腔麻醉下肢手术
异丙酚与异氟醚复合麻醉对硝普钠和硝酸甘油降压的影响被引量：1
2005年
柯慧华林秀真陈锦华窦元元
关键词：异丙酚异氟醚硝普钠硝酸甘油控制性降压复合麻醉
术前不同剂量右美托咪定经口腔黏膜喷雾在患儿扁桃体腺样体切除术中的镇静效果被引量：16
2017年
目的观察术前经口腔黏膜喷雾给予不同剂量右美托咪定在患儿扁桃体腺样体手术围麻醉期的镇静效果。方法选择2014年6月至2016年5月于本院耳鼻喉科行择期扁桃体和/或腺样体切除术的患儿80例,男54例,女26例,年龄4~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为四组,每组20例,分别于入室前60 min经口腔黏膜喷雾给予右美托咪定0μg/kg(A组)、1μg/kg(B组)、2μg/kg(C组)和4μg/kg(D组)。记录患儿给药前及给药后10、20、30、40、50和60min的镇静深度(OAA/S)评分;记录手术结束后首次自主呼吸出现时间、睁眼时间、气管导管拔除时间、拔管前镇静-躁动程度(SAS)及拔管后60min内的OAA/S评分、疼痛情况(FLACC)和术后60min内呼吸抑制、恶心呕吐、过度镇静等不良反应的发生情况。结果与A、B组比较,C、D组给药后60 min内OAA/S评分明显升高(P<0.05),拔管前SAS评分明显降低(P<0.05)。D组拔管后5 min的OAA/S评分明显低于A、B组(P<0.05)。D组拔管后30和60min的FLACC评分明显低于A组(P<0.05)。D组术后首次自主呼吸出现时间、睁眼时间和气管导管拔除时间明显长于A、B、C组(P<0.05)。四组不良反应差异无统计学意义。结论患儿入室前60min经口腔黏膜喷雾给予右美托咪定2或4μg/kg,可安全有效地提供患儿入室时满意的镇静深度,减轻患儿麻醉恢复期因气管导管留置和疼痛应激引起的躁动。
蔡志明吴黄辉张燕柯慧华陈国忠吴晓智
关键词：患儿口腔黏膜镇痛
右美托咪定用于支撑喉镜下声带手术的临床效果被引量：10
2013年
目的观察右美托咪定对支撑喉镜下声带手术患者围术期应激反应及麻醉恢复期躁动（EA）的影响。方法选择2012年11月至2013年1月择期行支撑喉镜下声带息肉或声带小结切除手术患者48例，随机分为三组，分别在麻醉诱导前泵注右美托咪定0．5μg／kg（D1组）、1μg／kg（D2组）或等量生理盐水10ml（C组）。分别记录入室时（T1）、诱导前（T2）、插管时（T3）、拔管时（T4）及拔管后5min（T5）的HR、SBP、DBP，以及术后首次自主呼吸出现时间、睁眼时间、气管导管拔除时间、拔管时镇静-躁动（SAS）评分，拔管后5min的Ramsay评分、VAS评分及麻醉恢复期不良反应情况。结果与T1时和C组比较，T2～T5时D1、D2组HR明显减慢，SBP、DBP明显降低（P〈0．05）。与T1时比较，T3～T5时C组SBP、DBP明显升高，HR明显增快（P〈0．05）。D2组唤醒时间明显长于D1组和C组（P〈0．05），拔管时间较C组明显延长（P〈0．05）。D1、D2组SAS评分及VAS评分均明显低于C组（P〈0．05）。Ramsay评分明显高于C组（P〈O．05）。结论支撑喉镜手术麻醉诱导前使用右美托咪定可减轻患者因插管应激引起的血流动力学改变，减少术后麻醉恢复期躁动发生，对呼吸无明显影响，且以0．5μg／kg剂量为佳。
柯慧华张燕徐晨霞陈锦华陈国忠
关键词：支撑喉镜应激反应
地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛疗效观察被引量：25
2012年
目的探讨地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术患者术后镇痛的疗效及不同给药方式镇痛效果和安全性的比较。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者,按双盲随机原则分为3组:A组于手术开始和手术结束前30 min分别静注地佐辛5 mg,B组于手术结束前30 min静注地佐辛10 mg,C组不应用任何镇痛药物。观察3组患者苏醒时间、术后镇痛效果及不良反应。结果 A组和B组都能在术后产生良好的镇痛效果,但睁眼时间明显长于C组;镇痛时间、不良反应发生率A、B 2组无显著性差异。结论地佐辛可安全有效地应用于腹腔镜胆囊切除的术后镇痛,在手术开始和结束前30 min各静脉注射地佐辛5 mg,既可以使其发挥最大的镇痛效果,又能最大限度地缩短苏醒时间。
柯慧华林秀真
关键词：地佐辛腹腔镜胆囊切除术术后镇痛
双管硬膜外阻滞联合病人自控硬膜外镇痛在无痛分娩中的应用被引量：10
2012年
目的评价双管硬膜外阻滞联合病人自控硬膜外镇痛(PCEA)下行无痛分娩的临床效果及可行性。方法选择2011年7～12月在我院住院、要求无痛分娩的初产妇40例(镇痛组),ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A﹑B组,A组行双点硬膜外穿刺置管,L1～2硬膜外行PCEA,L3～4进行连续硬膜外阻滞;B组为L2～3硬膜外行PCEA,方法同A组。观察A、B两组产程中的镇痛效果及不良反应,并与同期未采用无痛分娩的20例产妇(C组)对比。观察各组产程时间、分娩方式、新生儿情况、产后出血量及缩宫素使用情况。结果 A组和B组疼痛视觉模拟(VAS)评分与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且A组镇痛效果优于B组。各组产妇生命体征、新生儿Apgar评分、产程时间、产后出血及缩宫素使用情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双管硬膜外阻滞联合PCEA技术可安全应用于无痛分娩,不明显延长产程,不增加产后出血的发生率和缩宫素的使用,镇痛效果更好。
张燕柯慧华
关键词：经阴道分娩PCEA罗哌卡因
抗生素涂层中心静脉置管对导管相关深静脉血栓的影响被引量：5
2018年
目的评价和比较抗生素涂层与普通中心静脉置管对导管相关深静脉血栓(catheterassociated deep venous thrombosis,CADVT)的影响。方法回顾分析2017年1~6月行颈内静脉、腋-锁骨下静脉或股静脉穿刺置管的择期手术患者1 359例,年龄26~82岁,ASAⅠ~Ⅲ级。采用倾向性评分法按1∶1匹配分为两组,即抗生素涂层中心静脉置管组(A组)和普通中心静脉置管组(B组)。匹配因素包括性别、年龄、ASA分级、术前血栓风险(Caprini评分)、中心静脉置管部位、手术部位、是否采用超声引导穿刺置管、是否接受抗凝治疗等。分析术后CADVT的风险和血栓程度,以及置管相关并发症。结果共938例患者匹配成功,共323例患者(34.4%)经床旁超声诊断为CADVT,其中A组172例(36.7%),B组151例(32.2%),两组CADVT发生率和血栓程度差异无统计学意义;亚组分析结果表明,高危血栓风险(Caprini评分≥5分)(OR 1.34,95%CI 1.01~1.78)、体表标志定位穿刺置管(OR 1.69,95%CI 1.04~2.74)和未接受抗凝治疗(OR 1.39,95%CI 1.01~1.92)的患者使用抗生素涂层中心静脉导管CADVT的风险高于普通中心静脉导管;A组患者导管相关感染发生率明显低于B组(0.9%vs 4.1%,P<0.05);其余置管相关并发症发生率差异均无统计学意义。结论抗生素涂层中心静脉置管不增加CADVT的发生率。
梁性昂吴黄辉肖锦容柯慧华张燕吴晓智陈国忠李敏
关键词：中心静脉导管
小剂量氯胺酮对瑞芬太尼诱发的麻醉后寒战的影响被引量：3
2012年
目的探讨小剂量氯胺酮对瑞芬太尼诱发的麻醉后寒战是否有改善作用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期腰椎手术患者80例,予以瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,将患者随机等分为M、MK两组,M组吗啡20μg/(kg.h),MK组为吗啡15μg/(kg.h)+氯胺酮70μg/(kg.h)静脉术后镇痛治疗,于手术结束前半小时均以一次性镇痛泵(1 ml/h)行静脉术后镇痛,并予以负荷剂量3 ml。于拔管后30min内记录患者发生麻醉后寒战的例数,及该时点的疼痛评分、心率、平均压。结果两组患者一般情况、疼痛评分、心率、平均压无统计学差异(P>0.05),MK组寒战例数明显少于M组(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮用于术后镇痛,并于手术结束前约半小时预镇痛,可减少麻醉后寒战的发生率。
温莉柯慧华
关键词：氯胺酮瑞芬太尼麻醉后寒战
交感神经调控促进术后康复的机制与临床策略
陈国忠王丽萍吴黄辉吴晓智陈东生柯慧华郭晓明成禹刘韧江鹤
该项目属临床医学的麻醉学领域。交感神经功能亢进是手术、创伤或休克诱发围术期心脑血管不良事件、菌群移位及神经功能障碍的重要环节，也是阻碍患者术后康复的关键壁垒。如何有效调控交感应激是危重病防治和“术后加速康复”(ERAS)...
关键词：
关键词：麻醉学
地尔硫卓在老年原发性高血压病人手术中的应用
2009年
目的观察地尔硫卓对术中老年人原发性高血压的降压效果与安全性。方法选择需要术中降压的老年原发性高血压20例,术中根据血压需要静注地尔硫卓10 mg,记录给药后1、3、5、10、30、60 m in血压、心率,并观察心电图ST-T的变化及不良反应。结果所有病人给药后血压下降平稳,收缩压、舒张压、RPP(心率收缩压乘积)较治疗前均有显著下降(P<0.05),心率无明显变化,未发现严重不良反应,有65%的病人心电图ST段较术前有所改善。结论地尔硫卓用于老年原发性高血压病人术中降压,起效快,作用显著,降压幅度适当,安全性高,且心肌缺血明显改善。
柯慧华林秀真陈国忠
关键词：地尔硫卓老年人高血压麻醉
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