柳玉佳
- 作品数：38 被引量：369H指数：8
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省教育厅科研基金全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 旷惠桃教授“温养治尪痹”经验浅释被引量：6
- 2017年
- 分析旷惠桃教授治疗尪痹(类风湿关节炎)经验;旷惠桃教授经多年治疗风湿病临床经验逐渐形成温养治痹的学术观点,治疗风湿各类疾病注重温养人体阳气。
- 吴伊莹柳玉佳王莘智廖亮英旷惠桃
- 关键词：尪痹中医
- 类风湿关节炎中医证候、证素分布的临床研究被引量：46
- 2020年
- 目的通过流行病学调查的方法,对类风湿关节炎证候、证素的分布规律进行归纳总结,为类风湿关节炎的诊断和规范化治疗提供切实可靠的依据。方法收集湖南中医药大学第一附属医院2016年5月至2017年12月风湿病科住院及门诊病人,对纳入的患者进行证候分析及证素提取,并分析其临床特点。结果217例类风湿关节炎患者共得到证候12种,分解为病位证素5项和病性证素10项。常见临床证候由高到低依次为肝肾亏虚、湿热痹阻、寒湿痹阻、气血两虚、痰瘀痹阻、寒热错杂、风湿痹阻和气阴两虚,病位证素由高到低依次为经络、肾、肝、脾和表,病性证素由高到低依次为湿、热、寒、气虚、血虚、血瘀、痰、风、阴虚和阳虚。结论肝肾亏虚、湿热痹阻、寒湿痹阻为类风湿关节炎的常见证候,经络、肾、肝、湿、热、寒为常见证素,建立以证素为核心的辨证体系,在类风湿关节炎临床诊治中可以起到执简驭繁的作用。
- 柳玉佳王莘智旷惠桃范伏元
- 关键词：类风湿关节炎证候证素
- 一种类风湿关节炎并间质性肺疾病大鼠模型的构建及评估
- 2023年
- 目的:构建一种模拟人类类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)并间质性肺疾病(RA-associated interstitial lung disease,RA-ILD)病理特征的RA-ILD大鼠模型。方法:将24只SD大鼠随机分为3组,分别为对照组、RA组和RA-ILD组,每组各8只。行胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)造模,RA-ILD组同时采用气管内滴入博来霉素(bleomycin,BLM)行肺纤维化造模。观测大鼠体质量并进行关节炎评分;ELISA检测血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinate peptide antibody,Anti-CCP-Ab)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量;HE及Masson染色观察滑膜和肺组织病理学形态改变,依据染色结果评判大鼠RA-ILD发病率;免疫组化和Western blot方法检测肺组织MMP-7和白细胞介素22(interleukin-22,IL-22)表达水平。结果:(1)与对照组比,造模第0、7、14、21和28天,RA组和RA-ILD组大鼠体质量无显著差异,第35天时RA组和RA-ILD组大鼠体质量显著降低(P<0.05);(2)与对照组相比,第7、14、21、28和35天时RA组和RA-ILD组关节炎评分均显著升高(P<0.05)。(3)ELISA结果显示,构建RAILD4周(37 d)后,RA组和RA-ILD组血清RF、Anti-CCP-Ab、TNF-α、MMP-7、TGF-β1及CRP含量均较对照组显著升高(P<0.05);RA-ILD组血清Anti-CCP-Ab和TNF-α含量较RA组显著升高(P<0.05)。(4)构建RA-ILD模型4周后,HE染色发现RA组和RA-ILD组滑膜均出现明显的增生及炎症浸润现象;肺部皆可见明显肺泡结构紊乱,肺泡间隔增宽,肺泡壁增厚,大量炎性细胞渗出。构建RA-ILD模型4周后,Masson染色观察到明显的蓝色胶原纤维沉积及纤维灶形。(5)构建RA-ILD模型4周后,与对照组相比,RA组和RA-ILD组大鼠RA-ILD发病率显著升高(P<0.05);与RA组相比,RA-ILD组RA-ILD发病率显著升高(P<0.05)。
- 欧慧萍吴趋荟袁多柳玉佳柳玉佳林辉李鑫
- 关键词：类风湿关节炎间质性肺疾病胶原诱导性关节炎博来霉素
- 特发性肺纤维化中mTORC1/4E-BP1轴的作用探讨及柴胡对其干预的研究进展被引量：9
- 2021年
- 特发性肺纤维化(IPF)是一种常见的,以气道重塑、炎症、肺泡破坏和纤维化为特征的致死性间质性肺病。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1/4E结合蛋白1(mTORC1/4E-BP1)轴与成纤维细胞表达胶原关系密切,其在肺纤维化中的作用尚待进一步阐明。中医药在改善IPF患者肺功能、运动能力和生活质量等方面都有着良好的疗效。中医"异病同治"为柴胡治疗肺纤维化提供了中医理论依据,而西医研究已初步表明柴胡复方、单药及有效成分均对肺纤维化有良好的治疗效果。因此,本文将阐述mTORC1/4E-BP1轴在IPF病理机制中的作用,以及柴胡有效成分对于磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/mTOR通路的研究结果,为IPF的治疗及药物研发提供参考依据。
- 沈枭何凌林范伏元柳玉佳欧慧萍肖雪飞李妲
- 关键词：特发性肺纤维化柴胡
- 壮督驱寒合剂对强直性脊柱炎模型小鼠miR-29a及Wnt信号通路的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:研究壮督驱寒合剂对强直性脊柱炎(AS)模型小鼠miR-29a及Wnt通路的影响,以探讨壮督驱寒合剂防治AS的机制。方法:将50只6~8周Balb/c雌性小鼠随机分为空白组、模型组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组10只。除空白组外,其余各组均采取蛋白聚糖加完全弗式试剂腹腔注射复制AS小鼠模型。造模结束后各组分别进行相应药物灌胃处理,1次/d,连续6周,末次给药后取膝关节滑膜组织。采用实时荧光定量法测定miR-29a、DKK-1及β-catenin的mRNA表达,采用免疫印迹法检测β-catenin、DKK-1蛋白含量。结果:与空白组相比,模型组小鼠滑膜组织中miR-29a表达升高,β-catenin mRNA及蛋白表达升高,DKK-1 mRNA及蛋白表达下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,西药组及中药低、高剂量组miR-29a表达下降,β-catenin mRNA及蛋白表达下降,DKK-1 mRNA及蛋白表达升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:壮督驱寒合剂可能通过调控miR-29a来影响Wnt/β-catenin经典信号通路的表达,从而起到延缓AS新骨形成的作用。
- 李灿刘丹刘丹柳玉佳王莘智
- 关键词：强直性脊柱炎WNT/Β-CATENIN信号通路
- 王莘智教授从心论治产后痹经验被引量：1
- 2022年
- 多数医家认为,产后痹是因产后气血亏虚,复感风寒湿之邪,痹阻肢体经络引起肢体关节肌肉疼痛的病症。王莘智教授认为,本病当“从心论治”,根据心主血脉、心主神志及在液为汗3方面的功能特性,阐述心与产后痹病因病机的关系,提出从心论治,强调补血养心、滋养经络,怡心疏肝、心肝同治,振奋心阳、温补脾阳,静则生阴、动则升阳的治疗原则。临床运用,疗效颇佳。
- 席成龙柳玉佳姚璐莎旷惠桃王莘智
- 关键词：产后痹产后身痛从心论治
- 通痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效及对氧化应激的影响
- 2023年
- 目的:观察通痹颗粒治疗气血亏虚、痰瘀互结型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将60例气血亏虚、痰瘀互结型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,治疗组在对照组基础上加通痹颗粒治疗,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效,中医证候积分,血清学指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]水平,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平及不良反应。结果:总有效率治疗组为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分与ESR、CRP、MDA水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:通痹颗粒可改善气血亏虚、痰瘀互结型RA患者的临床症状、体征、实验室指标,并能调节氧化应激状态,且不良反应少,值得临床推广应用。
- 龙林钰柳玉佳吴伊莹王莘智
- 关键词：类风湿关节炎通痹颗粒氧化应激
- 旷惠桃教授分期论治肌痹经验
- 2022年
- 肌痹为五体痹之一,以肌肉麻木、萎软等为主要临床表现。旷惠桃教授认为本病虽因感受风寒湿或热毒之邪发病,但脾气亏虚,营卫不调,经脉受阻,湿热阻滞,肌肤不荣为其主要病机;后期病机则为脾肾两虚,气血虚弱,筋脉不收,瘀血内生。临证时需重视中西医结合及病证结合,病机紧扣脾肾两脏,以祛风除湿、清热通络为主,同时注重桂枝汤及变方运用,重视使用藤类药与虫类药。
- 吴伊莹柳玉佳王莘智旷惠桃
- 关键词：肌痹中医治疗分期论治名医经验
- 壮督驱寒合剂对强直性脊柱炎小鼠Wnt3a、β-catenin表达及炎症因子的影响被引量：2
- 2020年
- 目的观察壮督驱寒合剂对强直性脊柱炎(AS)小鼠Wnt3a、β-连环蛋白(β-catenin)表达及炎症因子的影响。方法将60只雌性BALB/c小鼠随机分成空白组、模型组、塞来昔布组、中药低剂量组和中药高剂量组。除空白组外,其余各组用蛋白聚糖法诱导AS小鼠模型。造模成功后,塞来昔布组予塞来昔布灌胃,中药低剂量组和中药高剂量组分别予低剂量和高剂量中药灌胃,其余组灌胃等量生理盐水。每天1次,连续用药8周。比较各组之间滑膜Wnt3a和β-catenin mRNA和蛋白表达、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平情况。结果与空白组比较,模型组滑膜组织Wnt3a、β-catenin mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组Wnt3a、β-catenin mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),其中中药高剂量组优于中药低剂量组(P<0.01),中药低剂量组优于塞来昔布组(P<0.05)。与空白组比较,模型组小鼠血清TNF-α、TGF-β1显著升高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组TNF-α、TGF-β1显著降低(P<0.01),其中塞来昔布组优于中药高剂量组(P<0.05),中药高剂量组优于中药低剂量组(P<0.05)。结论壮督驱寒合剂对AS小鼠病理性成骨及炎症皆有一定的改善作用,其机制可能与调节Wnt/β-catenin信号通路Wnt3a、β-catenin蛋白表达,抑制TNF-α、TGF-β1水平有关。
- 吴伊莹柳玉佳王炽罗常春李灿刘丹王莘智
- 关键词：强直性脊柱炎炎症因子
- 范伏元从肺论治早期类风湿关节炎风寒湿痹证经验被引量：14
- 2016年
- 介绍范伏元教授从肺论治早期类风湿关节炎风寒湿痹证的经验。范教授认为,痹证初期阶段病位趋于肌表、经脉,病因以风寒湿外邪侵袭为主,并与肺关系密切,此时邪气盛而正气未虚,以实证为主,治当祛实邪。范教授通过多年经验总结,结合对经方的研究,自创麻桂宣肺除痹汤,以达宣肺祛风、除湿通络之效。
- 田英柳玉佳范伏元葛子靖
- 关键词：类风湿关节炎风寒湿痹证名医经验
