桂靖
- 作品数：12 被引量：18H指数：2
- 供职机构：南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：广西省自然科学基金吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫下段剖宫产术后舒芬太尼-布比卡因和芬太尼-布比卡因自控硬膜外镇痛的比较被引量：1
- 2008年
- 目的观察舒芬太尼-布比卡因用于子宫下段剖宫产术后镇痛,与等效价的芬太尼-布比卡因比较,在镇痛效果、临床副作用方面有无优越性。方法选择择期硬膜外阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术31例,随机分为两组:A组(芬太尼-布比卡因组)16例;B组(舒芬太尼-布比卡因组)15例。A组给予负荷量芬太尼20μg和0.125%布比卡因4 ml;B组给予负荷量舒芬太尼2μg和0.125%布比卡因4 ml。两组均采用珠海福尼亚电子微量泵CPE-101-200型行自控硬膜外镇痛。观察术后4、8、16、24 h的疼痛、镇静、呕吐的评分,记录心率、血氧饱和度、镇痛液消耗量。疼痛情况用水平视觉模拟评分法(VAS)评估,镇静程度按四点评估表法分类。结果与A组比较,B组各时点VAS评分普遍低于A组,但仅术后8 h和24 h差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组病人镇静评分均无达到3分者,手术后4、8、24 h B组镇静评分达2分者明显多于A组(P<0.05)。两组术后呕吐发生率都低,组间无显著统计学意义(P>0.05)。结论子宫下段剖宫产术后舒芬太尼-布比卡因组的硬膜外镇痛效果略优于芬太尼-布比卡因组,镇静作用明显高于芬太尼-布比卡因组,而且不会增加呕吐、呼吸抑制等副作用的发生率。
- 桂靖董巍檑
- 关键词：子宫下段剖宫产舒芬太尼芬太尼布比卡因硬膜外镇痛
- 羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对腰骶脊柱结核手术患者凝血功能及肾功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:观察6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对腰骶脊柱结核手术患者凝血功能及肾功能的影响。方法:38例腰骶脊柱结核手术患者随机分为:万汶组(W),贺斯组(H),每组19例。所有患者在相同麻醉诱导后15min,以15ml/kg、25～35ml/min行急性高容量血液稀释(AHH),30min完成,术中记录血流动力学变化,在AHH前即刻(T0)、AHH结束(T1)、手术开始后1h(T2)、术毕10min(T3)分别采集动脉血,检测APTT、PT、Fib、Cr、BUN尿β2-MG在各时间点的变化。结果:两组同一时间点MAP、SpO2、HR、CVP组间比较差异无统计学意义。两组患者均在T2时间MAP较其他时间点明显下降、HR明显升高。行AHH后,两组APTT在T1、T2时间点较T0明显下降。两组Fib在T3时间点较T0明显下降。两组凝血功能指标各时间点组间比较差异无统计学意义。两组肾功能指标Cr、BUN、β2-MG在各时间点组间和组内比较差异均无统计学意义。结论:对脊柱结核患者实施术前AHH是安全的,对机体凝血因子有一定干扰,但对凝血功能及肾功能无影响。
- 王德明陈莹王燕桂靖刘艳阳
- 关键词：血液凝固
- 颈椎手术围手术期麻醉处理特点
- 2008年
- 桂靖林成新
- 关键词：颈椎手术围手术期麻醉
- 小儿日间手术中瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导对喉罩置入效果的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨小儿日间手术中不同剂量瑞芬太尼复合标准剂量丙泊酚麻醉诱导对喉罩置入效果的影响。方法将手术患儿90例随机分为三组,均辅以2.5 mg/kg丙泊酚麻醉诱导,A、B、C组分别静注瑞芬太尼0.4、0.6、0.8μg/kg后插入喉罩。评价患儿张口度满意率、喉罩置入效果,记录麻醉诱导前(T1)、面罩吸氧诱导后(T2)、喉罩置入完成即刻(T3)、喉罩置人后2 min(T4)、手术结束(T5)时MAP、HR、PETCO2及术后不良反应。结果与A组比较,B、C组张口度满意率较高(P<0.05),喉罩置入失败率较低(P<0.01),B、C组间无明显差异;三组T2时MAP、HR、PETCO2均明显低于T1(P均<0.01),B、C组HR明显降低于A组,C组明显低于B组(P<0.05或P<0.01),T3、T4、T5与T1无显著差异;术后未见明显不良反应。结论2.5 mg/kg丙泊酚复合0.6μg/kg瑞芬太尼麻醉诱导喉罩置入效果最佳。
- 王德明陈莹王燕桂靖刘艳阳
- 关键词：喉罩瑞芬太尼静脉麻醉日间手术
- 正常足月妊娠妇女与非孕妇女腰段硬膜外腔压力的对比研究被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨正常足月妊娠妇女与非孕妇女侧卧位及仰卧位腰段硬膜外腔压力以及注射局麻药后硬膜外腔压力的变化。方法:选取ASA分级Ⅰ～Ⅱ级正常足月妊娠妇女(P组)20例和非孕妇女(NP组)15例,于L2-3间隙行脊麻-硬膜外联合麻醉。分别测定侧卧位时穿刺针进入硬膜外腔瞬间(T0)、穿刺针进入硬膜外腔30 s(T1)、60 s(T2)、90 s(T3),仰卧位后30 s(T4)、60 s(T5)、90 s(T6)以及硬膜外腔给予2%利多卡因5 ml后30 s(T7)、60 s(T8)、90 s(T9)10个时间点硬膜外腔压力。结果:T0～T9各时间点硬膜外腔压力均为正值。正常足月妊娠妇女T3、T6时间点硬膜外腔压力为(14.1±2.1)mmHg、(21.3±4.0)mmHg;非孕妇女T3、T6时间点硬膜外腔压力为(11.1±4.6)mmHg、(17.0±5.3)mmHg。T2、T3、T5、T6、T8、T9时间点硬膜外腔压力P组大于NP组,差异有统计学意义。各组T6与T7时间点硬膜外腔压力比较差异有统计学意义。T6与T8、T9时间点硬膜外压力比较差异无统计学意义。结论:正常足月妊娠妇女与非孕妇女侧卧位及仰卧位时腰段硬膜外腔压力为正值,并非传统观点所认为的负压。侧卧位及仰卧位时足月妊娠妇女硬膜外腔压力高于非孕妇女。仰卧位时,以0.5 ml/s的速度通过硬膜外导管推注2%利多卡因5 ml,硬膜外压力增高不超过90 s。
- 桂靖庞磊孙悦王艳芬麻海春南玲
- 关键词：硬膜外腔
- 经腹子宫全切术后舒芬太尼和芬太尼自控静脉镇痛的比较被引量：2
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼用于经腹子宫全切术后静脉镇痛效果、临床副作用,并与等效价的芬太尼比较有无优越性。方法选择择期硬膜外阻滞麻醉下经腹行子宫全切术患者80例,随机分为A组(芬太尼组)40例,B组(舒芬太尼组)40例。A组给予负荷量芬太尼40μg;B组给予负荷量舒芬太尼4μg。两组均采用珠海福尼亚电子微量泵(CPE-101-200型)行自控静脉镇痛。观察术后4、8、16、24 h的疼痛、镇静、恶心呕吐的评分,记录血氧饱和度、镇痛液消耗量。疼痛情况用水平视觉模拟评分法(VAS)评估,镇静程度按Ramsay评分法评估。结果与A组比较,B组各时点VAS评分普遍低于A组,但仅术后24 h差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组患者镇静评分均无达到3分者,B组各时点Ramsay评分普遍高于A组,其中术后16、24 h差异有显著统计学意义(P<0.05)。B组患者术后各时点镇痛液消耗量普遍低于A组,其中术后16、24 h差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组术后恶心呕吐发生率均低,其中术后4 h差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫全切术后舒芬太尼组的静脉镇痛效果略优于芬太尼组,镇静作用亦明显高于芬太尼组,而且减少恶心呕吐等副作用的发生率。
- 董巍檑桂靖
- 关键词：经腹子宫全切术舒芬太尼芬太尼静脉镇痛
- 帕瑞昔布钠联合罗哌卡因局部浸润用于颈椎前路减压术后镇痛观察
- 2015年
- 目的观察帕瑞昔布钠联合罗哌卡因局部浸润用于颈椎前路减压术患者术后镇痛的效果。方法选择拟全麻下行颈椎前路减压术患者60例,随机分为A组(帕瑞昔布钠+1%罗哌卡因组)30例,B组(舒芬太尼组)30例。采用瑞芬太尼和异丙酚双通道靶控输注麻醉。于缝合前即刻,A组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,1%罗哌卡因15ml逐层浸润切口周围肌肉、皮下组织和皮肤;B组静脉给予负荷量舒芬太尼4μg(4ml),行自控静脉镇痛。分别记录术后4、8、16、24h(T1、T2、T3、T4)的疼痛、镇静、恶心呕吐评分,疼痛情况用水平视觉模拟评分法(VAS)评估,镇静程度以Ramsay评分法评分。结果两组患者均达到满意的镇痛效果。B组各时点Ramsay评分均高于A组,T2、T3时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。但B组T2、T3时点恶心呕吐发生率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠联合1%罗哌卡因局部浸润用于颈椎前路减压术后镇痛与舒芬太尼自控静脉镇痛比较,均获得良好的镇痛效果,且不增加患者的镇静水平,减少了恶心呕吐等副作用的发生率。
- 桂靖董巍檑
- 关键词：罗哌卡因颈椎前路减压术
- 喉罩通气在合并心血管疾病患者麻醉中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的观察喉罩通气用于合并心血管疾病患者麻醉的优势。方法选择合并心血管疾病择期行乳腺癌手术治疗患者40例,随机分为喉罩通气组和气管导管组,观察麻醉诱导期间、术中及麻醉苏醒期间血流动力学的变化情况、麻醉苏醒时间、心血管意外事件的发生情况。结果两组患者麻醉诱导期和术中血流动力学平稳,麻醉苏醒期间喉罩通气组患者血流动力学变化较气管导管组显著平稳;麻醉苏醒时间喉罩通气组较气管导管组短;喉罩通气组患者围术期发生心血管意外事件少于气管导管组。结论喉罩通气用于合并心血管患者的麻醉具有安全、诱导平稳、苏醒完全等优点,可减少围术期心血管事件的发生。
- 王德明王燕桂靖刘艳阳
- 关键词：喉罩通气心血管疾病麻醉
- 控制性低中心静脉压对肝叶切除患者围术期肾功能的影响
- 目的：通过观察应用控制性低中心静脉压(LCVP)技术行肝叶切除术患者血浆尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和血、尿α1-微球蛋白(α1-MG)浓度的变化，探讨控制性LVP技术对肝叶切除患者围术期肾功能的影响。
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- 桂靖
- 关键词：中心静脉压肝叶切除术出血量肾功能
- 文献传递
- 帕瑞昔布钠在无痛宫腔镜检查的应用被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠复合异丙酚在无痛宫腔镜检查中的麻醉效果。方法:选择我院行宫腔镜检查的妇科患者180例随机数字表随机分成C、F、P三组各60例,C组单纯使用异丙酚,F组使用芬太尼+异丙酚,P组使用帕瑞昔布钠+异丙酚,分别观察三组患者在麻醉诱导前、给药后3min、手术结束时的心率、平均动脉血压、SpO2等指标变化,以及异丙酚用量、意识消失时间、苏醒时间、离院时间、不良反应的发生情况。结果:C组和F组心率、平均动脉血压、SpO2在给药3min时明显低于麻醉诱导前;C组苏醒时间、异丙酚用量明显高于F组和P组;C组术后宫缩痛明显高于F组和P组;F组头晕发生率明显高于C组和P组,P组呼吸抑制明显低于C组和F组。结论:帕瑞昔布钠复合异丙酚用于无痛宫腔镜检查术,镇痛效果好,无明显不良反应,是无痛宫腔镜检查术又一理想麻醉方法,可用于临床。
- 曾志英周杰王德明王燕桂靖
- 关键词：异丙酚
