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段文强: 作品数：12 被引量：36H指数：5; 供职机构：山西省儿童医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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先天性胆管扩张症潜在致癌分子作用机制的研究进展: 2023年; 先天性胆管扩张症是一种亚洲常见的先天性畸形病变,具有高度的癌变可能。作为一种癌前病变,其疾病癌变的发生发展机制在表观遗传学和遗传学上的研究日益成熟。本文就先天性胆管扩张症致癌过程中的表观遗传和遗传分子机制进行综述。; 徐峥席红卫张鹏王博段文强; 关键词：胆总管囊肿遗传学表观遗传学微环境

单部位单手操作腹腔镜内环口缝扎术治疗小儿腹股沟疝被引量：7: 2015年; 目的：探讨单部位腹腔镜下内环口缝扎术治疗小儿腹股沟疝的手术技巧。方法2011年1月至2015年3月作者采用单部位腹腔镜下内环口缝扎术治疗小儿腹股沟斜疝1536例，其中男性1074例，女性462例。经脐窝左、右侧缘分别做3 mm 或5 mm 切口，放置 Trocar，内置腹腔镜和持针器。由腹股沟区刺入2—0带线缝合针，持针器钳夹后，直接缝合内环口处关闭腹膜，再由腹股沟区刺出缝合针，剪除。结果所有患儿均顺利完成腹腔镜下手术，手术时间6～25 min，术后第1天出院。术中无出血，无肠管、输精管及精索损伤，无中转传统腹膜镜和开放手术。术后无阴囊血肿、水肿发生。1例术后出现鞘膜积液，再次手术时发现为线结未结扎牢固，中央有小孔；5例复发，再次手术时发现内环口开放，线结在内环口内下方，未脱落，考虑可能为线结过紧，拉豁内环口处腹膜，使之再次开放所致。结论单部位单手操作腹腔镜下内环缝扎术治疗小儿腹股沟疝是一种有效可行的治疗方法，掌握一定手术技巧可以使手术简单化。术后腹壁无可见手术瘢痕，切口美观。; 席红卫张鹏崔强强游志恒赵正段文强杨治; 关键词：腹腔镜外科手术

胆总管扩张症患儿血清肝细胞生长因子的表达及临床意义: 2016年; 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在胆总管扩张症患儿术前及术后的表达情况,为临床治疗及预后的评价提供理论依据。方法选择30例胆总管扩张症患儿作为试验组,分别于术前(术前组)、术后1 d(术后1 d组)、3 d(术后3 d组)及7 d(术后7 d组)采取患儿血清并保存;根据术前有无黄疸分为术前黄疸组(13例)及术前非黄疸组(17例)。同期将30例健康体检患儿血清作为对照组;采用ELISA法检测试验组及对照组HGF血清浓度,对所得数据采用t检验或单因方差分析进行处理。结果术前组、术后1 d组及术后3 d组血清HGF浓度高于对照组,相比较差异有统计学意义[(101.85±46.14)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05;(186.02±83.37)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05;(119.30±54.83)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05]。术后1 d组血清HGF浓度显著高于术前组,相比较差异有统计学意义(P<0.05),术后7 d组血清HGF浓度高于对照组,相比较差异无统计学意义[(72.19±18.53)pg/ml vs.67.57±28.08)pg/ml,P>0.05]。术前黄疸组HGF水平高于术前非黄疸组,相比较差异无统计学意义[(126.54±72.76)pg/ml vs.(86.54±38.96)pg/ml,P>0.05]。结论动态监测胆总管扩张症患儿术前、术后血清HGF浓度,对于了解胆总管扩张症患儿肝功能损害可能有一定的临床应用价值,对于该病的治疗及预后的评价也可能存在一定的应用前景。; 杨治席红卫段文强崔强强张鹏游志恒赵正李泽; 关键词：胆总管扩张症肝细胞生长因子血清儿童

经脐单部位法与传统四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的对比研究被引量：2: 2021年; 目的探讨经脐单部位法与传统四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的手术疗效。方法收集2016年1月至2019年6月山西省儿童医院普外科收治的30例采用经脐单部位法腹腔镜手术治疗的胆总管囊肿患者作为经脐单部位手术组;选择同期30例采用传统四孔法腹腔镜手术治疗的胆总管囊肿患者作为传统四孔法手术组,对两组临床资料、手术情况及治疗结果进行比较。结果经脐单部位手术组中,28例顺利完成手术,2例于左上腹增加一辅助孔后完成手术;传统四孔法手术组无一例中转开腹。经脐单部位手术组手术时间(238.00±50.00)min,传统四孔法手术组(201.63±65.48)min,差异有统计学意义(t=-2.418,P<0.05);术中出血量:经脐单部位手术组(11.20±10.60)mL,传统四孔法手术组(14.80±16.30)mL,差异无统计学意义(t=-1.022,P>0.05);术后进水时间:经脐单部位手术组(4.43±3.33)d,传统四孔法手术组(4.20±0.67)d,差异无统计学意义(t=-0.528,P>0.05);术后拔管时间:经脐单部位手术组(4.97±1.19)d,传统四孔法手术组(5.37±1.75)d,差异无统计学意义(t=1.035,P>0.05);术后住院天数:经脐单部位手术组(8.40±2.81)d,传统四孔法手术组(8.20±1.97)d,差异无统计学意义(t=-0.319,P>0.05);手术费用:经脐单部位手术组(2.70±0.70)万元,传统四孔法手术组(2.70±0.80)万元,差异无统计学意义(t=-0.016,P>0.05);术后并发症发生率:经脐单部位手术组6.7%,传统四孔法手术组3.3%,差异无统计学意义(χ2=0.351,P>0.05)。结论经脐单部位法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿是一种操作难度较大但安全有效的手术方式,该手术方式相对于传统四孔法可以达到腹部视觉上无明显瘢痕的效果。近期并发症与传统四孔法手术无显著差异,远期并发症需要进一步随访研究。; 王博席红卫赵正崔强强张鹏段文强; 关键词：腹腔镜

先天性肝总管扩张症合并其他胆管畸形的手术治疗被引量：5: 2017年; 先天性胆管扩张症（congenitalbiliarydilatation，CBD）是小儿胆道畸形中较为常见的疾病之一，其中胆总管扩张（或者合并不同的畸形）较常见：而以肝总管扩张症为主要病理改变的则少见。该病可以合并肝内胆管扩张或迷走胆管异常等复杂畸形。本研究回顾性分析2012年1月至2013年7月我科收治3例先天性肝总管扩张症合并其他胆管畸形患儿的临床资料，探讨手术治疗的效果。; 席红卫赵正段文强崔强强游志恒张鹏郭嘉熙; 关键词：先天性胆道畸形

腹腔镜手术治疗儿童急性阑尾炎伴全内脏转位1例被引量：2: 2016年; 患儿男,9岁,因“间断性腹痛2 d伴发热、呕吐、腹泻”于2015年1月8日急诊入山西省儿童医院普外科。患儿于2天前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热（最高39.7℃）,伴腹泻,呈水样便,7-8次/d。当地诊所拟诊胃肠型感冒,给予抗感染治疗,具体药物不详。患儿症状未见明显缓解,为求进一步诊治入住我院。查体：心尖搏动位于右侧第5肋间隙与锁骨中线交界内侧0.5 cm,听诊心音位于右侧；腹平坦,右下腹及下腹部肌略紧张,压痛、反跳痛阳性,以下腹部为甚,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音1-2次/min。实验室检查：白细胞计数20.13×10^9/L,中性粒细胞0.81；C反应蛋白190.82 mg/L；红细胞沉降率42 mm/h。; 杨治席红卫段文强崔强强; 关键词：阑尾炎腹腔镜儿童

肠内营养成分对肠道免疫系统调节的研究进展被引量：5: 2018年; 肠道作为人体的消化器官,能够维持人体正常的营养,同时也具有一种特殊的免疫功能,在人体正常的免疫系统中占有重要地位,其功能紊乱会导致一些疾病的发生。越来越多的研究显示肠内营养支持了肠道结构和功能的完整性,各营养成分在肠道免疫反应及肠道免疫性疾病中起着关键作用,本文主要就肠内营养各营养成分对肠道免疫系统的调节进行综述。; 郭志英席红卫段文强王博; 关键词：肠内营养免疫系统谷氨酰胺精氨酸

Ghrelin在小儿急性阑尾炎表达的意义: 急性阑尾炎是小儿外科的常见病、多发病，病史及临床表现不典型、病情进展快、易穿孔、易误诊/[1/]、病情重。常伴阑尾穿孔或阑尾周围脓肿、局限性或弥漫性化脓性腹膜炎，如疾病得不到及时治疗会引起脓毒症（sepsis）、全身炎症...; 段文强; 关键词：GHRELIN 阑尾炎预后; 文献传递

双Y型吻合方式治疗先天性胆管扩张症并迷走胆管畸形被引量：6: 2015年; 目的探讨采用双Y型吻合方式治疗先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation，CBD）合并迷走胆管畸形的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2013年7月手术治疗先天性胆管扩张症合并迷走胆管畸形3例的临床资料。这3例均为女孩，年龄分别为2岁、5岁和6岁，术中发现均为右侧肝管畸形，均行双Y型吻合。病例1术中行胆囊切除、囊肿切除肝总管一空肠Roux-Y型吻合，术后出现胆瘘，再次手术中发现原吻合口愈合好，肝支右侧有一迷走胆管畸形，行迷走胆管一空肠肝支端侧吻合。病例2术中见胆总管扩张成囊状，囊内可见较多蛋白栓。肝总管外侧可见一直径约0．4cm的异常分支，上通肝脏，下连于扩张的胆总管。切除胆囊及扩张的胆总管，行肝总管空肠Roux-Y吻合后，肝总管吻合口下方2．0cm处做0．4cm切口，行迷走肝管一空肠肝支端侧吻合。病例3术中见肝总管外侧有一迷走肝管，远端与胆囊管汇合后与胆总管相连，胆总管扩张呈囊状。手术过程与病例2相同。结果本组3例行双Y型吻合术后7d均痊愈出院。随访3个月～2年，恢复良好，无胆瘘、胆道梗阻和逆行性感染发生。结论采用双Y吻合方式治疗先天性胆管扩张症合并迷走胆管畸形效果可靠。; 席红卫赵正段文强崔强强游志恒张鹏; 关键词：胆管畸形

Ghrelin对小儿急性阑尾炎的临床意义探讨被引量：1: 2014年; 目的：探讨Ghrelin在小儿急性阑尾炎血清和组织中的表达情况。方法选择阑尾炎患儿34例，分别于术前（t1）、术后3天（t2）、术后6 d（t3）采集静脉血；选择肠套叠且无明显腹腔感染患儿为对照组（C组），入院时采集静脉血；测定其白细胞计数、CRP、降钙素原和Ghrelin浓度。按照术后病理结果将急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎（A1）、急性化脓性阑尾炎并穿孔（A2）和急性坏疽性阑尾炎（A3）。同时收集阑尾炎、肠套叠患儿手术切除阑尾组织，用免疫组化法测定其Ghrelin含量。结果在急性阑尾炎组，A1、A2、A3血清Ghrelin都低于C，A2、A3标本IOD值低于C。t1、t2 Ghrelin浓度明显低于t3，而t1、t2之间无明显差异。结论检测小儿外周血中Ghrelin浓度，对于判断急性阑尾炎的严重程度价值较小，对病程、治疗、预后的评价有一定应用价值。; 段文强席红卫; 关键词：阑尾炎血清儿童

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