沈万祥
- 作品数：35 被引量：87H指数：6
- 供职机构：舟山市中医骨伤联合医院更多>>
- 发文基金：舟山市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小腿缆索绞轧伤并发骨筋膜室综合征17例治疗体会
- 1999年
- 沈万祥娄伟钢
- 关键词：小腿损伤骨筋膜室综合征
- 阻挡钉结合生根技术在带锁髓内钉治疗胫骨远端骨折中的应用
- 祝海炳武理国李哲明沈万祥王庆丰
- 胫腓骨骨折的病例在临床上较为常见，但对于远端骨折的手术治疗存在较多争议。选择交锁髓内钉固定与钢板固定，开放手术与微创手术，小切口技术与特殊器械协助微创技术之间，仍没有良好的标准。课题组既往的临床经验表明，钢板治疗胫骨中下...
- 关键词：
- 关键词：胫骨骨折带锁髓内钉治疗阻挡钉手术治疗
- 关节镜微创技术在急性膝关节痛风性关节炎诊治中的应用被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨关节镜微创技术在急性膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中的应用价值。方法:应用关节镜微创技术对33例(35个膝关节)急性膝关节痛风性关节炎患者行滑膜刨削切除、半月板及关节软骨表面尿酸盐结晶体刮除,关节冲洗,术后配以药物治疗。结果:29例关节镜下表现为关节内不同程度滑膜增生,滑膜、韧带、软骨和半月板上均有白垩状物的尿酸盐结晶,严重者关节软骨和软骨下骨破坏、缺损。经6～36个月(平均18个月)随访,患者术后肿痛症状明显缓解。结论:应用关节镜微创技术治疗急性膝关节痛风性关节炎,具有诊断明确、创伤小、方法简单的优点,疗效满意。
- 明文义吴旭东沈万祥戴海东
- 关键词：关节炎痛风性关节镜
- 后路经椎弓根切除椎体三柱重建技术在胸腰椎爆裂性骨折的临床应用和疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探索创伤小、脊髓减压彻底、术后脊柱三柱即刻稳定、患者可早期活动的治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术方案。方法:21例胸腰椎爆裂骨折患者,经后路单侧行椎体次全切除、脊髓环形减压、钛网支撑植骨重建前中柱及椎弓根钉后柱内固定。采用美国脊柱损伤学会(ASIA)分级进行神经功能评估,通过X线及CT片评估骨折复位、减压及骨融合情况。结果:手术均顺利完成,平均手术时间3.1 h;平均出血量1180 mL。术后发生脑脊液漏2例,无其他严重并发症发生。随访患者植骨融合,内固定无松动、断裂,椎体高度、曲度和椎管容积无明显丢失。除A级患者外,其他各级患者神经功能均有不同程度的恢复。结论:后路单侧椎体减压重建脊柱三柱稳定性手术具有创伤小、脊髓减压彻底、脊柱前中后柱即刻稳定等特点,可有效恢复椎体高度、脊柱的生理曲度、椎管容积和脊柱即刻稳定性,是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想手术方式。
- 周成洪龙亨国徐建广沈万祥连小峰刘玖行
- 关键词：胸椎腰椎爆裂性骨折椎体切除
- 后路内固定小窗口减压治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤被引量：2
- 2011年
- 目的探讨创伤小、脊髓减压彻底、术后患者可早期活动的治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的手术方案。方法 45例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者,经采用自制椎体塌陷器后路小窗口减压椎体内植骨内固定术式。采用Frankel分级进行神经功能评估,通过X线及CT片评估骨折复位情况。结果手术均顺利完成,平均1～2小时;出血量为180～380ml,平均240ml,均未输血。术后椎体高度恢复满意,均大于原有高度的4/5,成角畸形消失。手术前神经功能Frankel分级:B级12例,C级23例,D级10例。手术后C级4例,D级15例,E级26例。其中2例早期使用自制椎体塌陷器不当,分离硬脊膜不彻底,神经功能由术前的D级下降到术后C级,但经后期治疗后均有不同程度的恢复;2例术区浅层感染经局部换药引流后痊愈,其余病例未出现断钉、断棒或螺钉松动及其它并发症。结论后路小窗口减压椎体内植骨内固定手术具有创伤小、脊髓减压彻底、脊柱前中后柱稳定等特点,可有效恢复椎体高度、脊柱的生理曲度、椎管容积和脊柱即刻稳定性,是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想手术方式。
- 周成洪龙亨国沈万祥刘玖行丁永志
- 关键词：胸腰椎骨折脊髓损伤内固定
- 骨科手术工作量的量化模式对手术室护士职业倦怠水平的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨骨科手术工作量量化模式下对手术室护士职业倦怠程度的影响。方法:采用职业倦怠量表MBI-GS(修订版)选择40名手术室护士随机分组为实验组和对照组各20名。实验组在骨科手术工作量量化模式下工作,对照组在常规模式下工作。实验开始前和3个月后分别采用Maslach职业倦怠表对两组手术室护士情况进行调查。比较不同工作模式下两组手术室护士职业倦怠测试得分的差异。结果:实验组职业倦怠较干预前有明显改善,对照组无改善或有加重趋势;干预后实验组的职业倦怠得分优于对照组。结论:骨科手术采取工作量量化指标有利于降低手术室护士职业倦怠水平,手术室护士长应提高对护士工作量的认同,使护士的情绪性工作发挥正性影响达到最佳工作状态。
- 王彩萍王艳芬郭梅沈万祥李清平陈素芬
- 关键词：骨科手术手术室护士
- CT引导下腰神经根封闭治疗坐骨神经痛被引量：1
- 2004年
- 吴阿淼张善华曹捍波沈万祥钱大椿
- 关键词：CT引导坐骨神经痛下腰痛
- 胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤形态学分型的临床应用研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者,根据骨折和椎间盘损伤程度不同分型采用不同植骨融合手术方式的疗效。方法:回顾分析我院80例胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者,根据胸腰椎爆裂骨折Denis分型和椎间盘损伤Oner分型进行分型分组并采用不同手术方式:A组28例,其中A/Ⅰ型2例、A/Ⅱ型5例、A/Ⅲ型3例、B/Ⅱ型3例、B/Ⅲ型2例、C/Ⅲ型9例、E/Ⅱ型3例、E/Ⅲ型1例,采用单纯后路内固定伤椎椎体内植骨术;B组26例,其中A/Ⅳ型3例、A/Ⅴ型4例、B/Ⅳ型5例、B/Ⅴ型3例、C/Ⅳ型4例、E/Ⅴ型4例,后路内固定伤椎椎体内植骨加后路植骨融合术;C组14例,其中D/Ⅰ型2例、D/Ⅱ型7例、D/Ⅲ型5,采用后路内固定伤椎椎体内植骨加后路植骨融合术;D组12例,其中D/Ⅳ型7例、D/Ⅴ型5例,采用后路内固定伤椎椎体内植骨加椎间植骨融合术术后通过观察伤椎高度,Cobbs角丢失,三维CT平扫评价植骨愈合情况。结果:四组患者术后均获随访,随访时间18～36个月,平均24.4个月,所有患者影像学复查未见内固定松动、断裂,无假关节形成及后凸畸形的发生,椎体的高度和曲度无明显丢失,三维CT显示术后3个月以上植骨界面完全融合。结论:术前对胸腰椎爆裂骨折类型及椎间盘损伤情况的综合评估,制定有效的固定融合手术方法,可有效防止内固定失败,复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的有效方法。
- 周成洪龙亨国沈万祥黄伟洪文跃刘玖行虞杰
- 关键词：脊椎骨折胸椎腰椎椎间盘
- 软组织带线铆钉在Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤中的临床应用研究
- 明文义沈万祥吴旭东赵进征戴海东
- 课题构思新颖，设计合理，数据可信。带线铆钉治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤，较传统修复方法有创伤小、操作方便、固定牢固便于早期功能锻炼等优点，使患者尽可能早的恢复正常生活工作，疗效满意，该研究结果对于膝内侧副韧带Ⅲ度损伤的临...
- 关键词：
- 等离子刀在治疗中老年人膝关节骨性关节炎中的应用被引量：1
- 2008年
- 王路沈万祥郑杰何仕辉
- 关键词：等离子刀膝关节骨性关节炎
