沈莉敏
- 作品数：17 被引量：115H指数：6
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗格列酮对糖尿病大鼠肾组织nephrin表达的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨糖尿病大鼠肾组织nephrin的表达以及罗格列酮干预后对其表达的影响。方法:链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病非干预组(DM组)和罗格列酮干预组(DR组),并以正常组(NC组)作对照。干预8周后,观察各组大鼠尿蛋白、血糖、血脂、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;用免疫组化及实时荧光定量PCR检测肾组织nephrin蛋白及mRNA的表达。结果:①DM组大鼠尿蛋白、血BUN,Cr较NC组明显升高,肾组织nephrin蛋白及mRNA表达降低;与DM组相比,DR组大鼠尿蛋白、血BUN,Cr降低,nephrin蛋白及mR-NA表达上调。②DM组血糖、血脂与NC组相比,差异有统计学意义,与DR组比较差异无统计学意义。结论:罗格列酮可能通过上调糖尿病大鼠肾组织nephrin表达,发挥不依赖糖脂代谢的直接肾保护作用。
- 姚翡吴晨光柳迎昭沈莉敏阚春婷
- 关键词：糖尿病肾病罗格列酮NEPHRIN
- 糖尿病大鼠尿nephrin的检测及意义被引量：9
- 2008年
- 目的:建立糖尿病大鼠模型,探讨糖尿病大鼠尿中nephrin的检测、动态变化及意义。方法:SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素制成糖尿病模型,正常对照组注射等量枸橼酸缓冲液,动态检测各组大鼠24 h尿微量白蛋白及肾功能,以Western-Blot方法动态检测尿中nephrin。结果:正常大鼠尿中无nephrin排泄,而糖尿病大鼠尿中可检测出nephrin,诱模早期(2周)即可出现,随着病程的延长,nephrin逐渐增多,8周达高峰后,nephrin的排泄又逐渐减少。结论:糖尿病肾病早期nephrin即可从尿中排泄,尿nephrin可作为糖尿病肾病的早期诊断指标之一,还将有助于监测、判断糖尿病肾病的病程进展。
- 柳迎昭吴晨光宋丽敏沈莉敏姚翡
- 关键词：糖尿病肾病微量白蛋白
- 氧化应激及其介导的细胞凋亡在糖尿病肾病中的作用被引量：26
- 2008年
- 氧化应激产生的活性氧簇(ROS)在糖尿病肾病(DN)的发病机制中起重要作用。ROS通过激活线粒体、DNA氧化损伤、NFκ-B及影响基因表达等途径诱导细胞凋亡,促进DN病的发生发展。减少ROS的生成及阻断ROS产生后所激活的细胞凋亡途径可成为治疗DN的新靶点。
- 沈莉敏吴晨光
- 关键词：氧化应激活性氧簇细胞凋亡糖尿病肾病
- 糖尿病大鼠肾脏nephrin表达的动态观察被引量：2
- 2010年
- 目的从不同时间点动态观察足细胞相关分子nephrin在糖尿病大鼠肾组织中的表达,探讨nephrin在DN蛋白尿发生发展中的改变及意义。方法将SD大鼠分为健康对照组(C组)、糖尿病组(DM组)。SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素制成糖尿病模型,正常对照组注射等量枸橼酸缓冲液。分别于0、2、4、6、8、12周动态检测尿白蛋白(UA),血糖(BG)及肾功能,取肾组织行常规病理检查,免疫组化、Western blot分析技术检测肾脏nephrin的表达。结果 (1)与NC组相比,DM组随着病程的延长,尿白蛋白、BUN、Ccr均逐渐出现明显的变化,而白蛋白尿早于BUN、Ccr异常的出现;(2)与NC组相比,DM组足细胞相关分子nephrin蛋白于第2周出现表达下调,随着时间的进展,nephrin蛋白的表达进一步减少,直至第12周,各周间比较差异有显著性(P<0.05);(3)相关分析显示:尿白蛋白排泄与足细胞相关分子nephrin呈负相关。结论糖尿病大鼠早期(2周)出现足细胞相关分子nephrin表达下调,是糖尿病肾病早期损伤指标,nephrin参与了糖尿病肾病大鼠蛋白尿的发生及发展。
- 柳迎昭吴晨光宋丽敏沈莉敏姚翡
- 关键词：糖尿病肾病足细胞NEPHRIN尿白蛋白
- 全反式维甲酸对糖尿病大鼠肾脏nephrin和COX-2表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对糖尿病大鼠肾脏nephrin、环氧化酶-2(COX-2)表达的影响。方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,将其随机分为模型组(D组)和全反式维甲酸干预组(A组),并以正常组(N组)作对照。干预8周后,观察各组大鼠尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肾脏病理变化;用免疫组化及实时荧光定量PCR检测肾脏nephrin、COX-2蛋白及mRNA的表达。结果用A-TRA干预后,可以明显减轻糖尿病大鼠肾脏病理损害,大鼠尿蛋白、BUN、Scr下降,免疫组化分析及实时荧光定量PCR显示nephrin表达升高、COX-2表达降低。结论全反式维甲酸可以减轻肾脏病理损害,减少蛋白尿,其机制可能通过上调nephrin表达、下调COX-2表达来发挥肾保护作用。
- 姚翡吴晨光沈莉敏柳迎昭阚春婷
- 关键词：糖尿病肾病全反式维甲酸NEPHRIN环氧化酶-2
- OSCE多站式考核中心建设方案的探索与研究被引量：6
- 2022年
- 临床技能是住院医师规范化培训必备的最核心、最基本的能力。作为检验医学人才培养水平的重要指标,临床技能的考核至关重要。本研究根据现代医学教育发展模式,结合张家港市第一人民医院(我院)住院医师规范化培训情况,提出多站式考核(OSCE)中心建设方案,旨在提高住院医师临床实操技能与综合素养,进而提高我院带教水平,为规培生“综合型”发展提供良好平台。考核中心拟建立开放体系、网上预约平台等,针对题库、评分系统及反馈系统等建设难点提出对应策略,为OSCE多站式考核中心可持续运行奠定基础。中心有效解决了以传统考核体系的不足,为广大医院考核中心的建设提供参考。
- 马行凯沈莉敏陈瑶吴革平
- 新诊断85例2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后治疗研究被引量：3
- 2015年
- 目的分析新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后治疗方案。方法选取85例2型糖尿病患者,均采取短期胰岛素泵强化治疗,治疗后随机分为药物组(42例)与胰岛素组(43例),分析其治疗效果。结果随访1年胰岛素组、药物组Hb Alc分别为(6.12±0.41)%、(6.20±0.40)%,随访2年分别为(6.99±0.59)%、(6.28±0.51)%。对比强化治疗后基线资料,两组HOMA-IS明显改善(P<0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗后,口服药物、采用基础胰岛素均能有效控制血糖。
- 沙益锋沈莉敏陈晓丽邢建平
- 关键词：胰岛素泵强化治疗2型糖尿病血糖
- α-硫辛酸对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制的实验研究
- 目的:探讨氧化应激及其介导的细胞凋亡在糖尿病肾病发病中的作用,阐明α-硫辛酸的肾保护作用机制。方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型,并将糖尿病模型大鼠随机分为糖尿病非干预组(DM组)和α-硫辛酸干预组(LA组...
- 吴晨光沈莉敏姚翡柳迎昭
- 文献传递
- 骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响。方法选择228例2型糖尿病伴亚临床大血管病变,且检测维生素D水平低于正常值(<30 ng/m L)的患者,按照就诊号的奇偶数随机分为对照组和治疗组,各114例。其中对照组采取常规控制血糖治疗,并进行健康饮食指导教育;治疗组在对照组基础上给予骨化三醇治疗。对比两组患者治疗12个月后空腹血糖、25(OH)D含量、踝肱指数(ABI)以及颈总动脉内膜中层厚度(c IMT)。结果治疗后对照组和治疗组患者的空腹血糖分别为(7.63±1.93)mmol/L和(7.01±1.12)mmol/L,比治疗前的(8.67±2.88)mmol/L和(8.72±1.35)mmol/L有明显改善,而且治疗组相对于对照组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的25(OH)D水平在治疗后为(20.47±5.12)ng/m L,明显高于对照组的(15.59±4.24)ng/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组踝肱指数(ABI)(1.12±0.09)与对照组(1.07±0.15)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇治疗维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者c IMT的效果明显,可以有效改善患者生活质量,且无显著的安全性问题,值得临床应用推广。
- 孙晔子沈莉敏周吉
- 关键词：骨化三醇维生素D缺乏2型糖尿病CIMT
- 动态血糖监测指导下个体化胰岛素泵强化治疗的临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的 :探讨动态血糖监测指导下胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病患者中的临床疗效。方法 :将90例患者随机分为:A组采用动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗;B组采用指血血糖监测联合胰岛素泵治疗;C组采用指血血糖监测联合预混胰岛素治疗。每组30例。观察治疗2周后各组血糖水平、血糖达标天数、平均血糖漂移幅度、胰岛素用量及低血糖检出率等指标。结果:1治疗后,3组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);A组及B组治疗后的餐后2 h血糖水平较C组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);各组间治疗后的空腹血糖水平无统计学差异(P>0.05);2A组和B组血糖达标天数、胰岛素用量显著少于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的平均血糖漂移幅度显著低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);3A组低血糖的检出率明显高于B组(P<0.05)和C组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:动态血糖监测联合胰岛素泵治疗方案可更有效地控制血糖,减少胰岛素用量、血糖达标天数及血糖漂移幅度,提高低血糖的检出率。
- 沈莉敏邢建平孙晔子陈晓丽
- 关键词：2型糖尿病动态血糖监测系统胰岛素泵
