渠宁
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金瑞安市科技局资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温州地区护理部主任压力调查与相关因素线性回归分析及非条件Logistic回归模型建立被引量：2
- 2013年
- 目的了解温州地区综合医院护理部主任主要压力源,针对调查结果建立模型以预测个体压力指数及相关危险因素,简化压力评分方法并探寻预防及缓解压力的方法。方法通过问卷调查温州地区42位护理部主任压力相关信息并进行处理。结果温州地区护理部主任压力(分数)与基本资料关系=43.359 67+(-1.675 361)×年龄+2.762 524×护龄+0.533 148 9×学历+12.255 37×婚姻状况+12.895 55×健康自评+9.425 644×职称+7.962 954×医院等级。压力指数在压力源方面受护理专业及工作方面的问题(P=0.006)、患者护理方面的问题(P=0.001)与管理及人际关系方面的问题(P=0.047)显著影响。结论温州地区已婚但身体亚健康的护理部主任面临较大护理压力,而职称及医院等级的提升进一步增加了压力指数,护理专业及工作方面的问题、患者护理方面的问题与管理及人际关系方面的问题成为护理部主任重度压力发生的危险因素,加强培训指导可较大程度上缓解护理部主任压力。
- 范丽妫渠宁林春华
- 关键词：护理部主任LOGISTIC回归分析
- 早期肠内与肠外营养对中国人群胃癌患者术后血清蛋白水平影响的荟萃分析被引量：3
- 2012年
- 目的评价胃癌术后对患者进行肠内/肠外营养治疗的过程中患者的营养状况。方法检索国内外期刊全文数据库,筛选有关中国人群的随机对照临床试验。采用RevMan4.2进行Meta分析。结果纳入19篇研究。胃癌术后早期肠内营养与肠外营养相比,术后血清白蛋白的加权均数差(WMD)为1.72,95%CI[0.80,2.63],P=0.0002;术后血清转铁蛋白的加权均数差(WMD)为0.13,95%CI[0.05,0.22],P=0.002;术后血红蛋白加权均数差(WMD)为6.59,95%CI[5.56,7.61],P<0.0001。结论胃癌术后患者早期接受肠内营养后血清营养蛋白水平及血红蛋白水平均优于肠外营养,提示肠内营养是胃癌术后一种有效的营养支持方式。
- 渠宁余铭徐栋
- 关键词：肠内营养肠外营养META分析胃癌
- 高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值被引量：11
- 2013年
- 目的探讨麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值。方法对68例共88处乳腺病灶行麦默通旋切术。结果所有临床触诊阴性病灶均被完整切除;病理提示良性病灶75处,恶性病灶13处,良恶性病灶在患者年龄及病灶数目、性质、边界、回声、分级指数、典型钙化特性方面存显著性差异;非良性病灶行二次手术后病理提示乳腺癌检出灵敏度83.3%(5/6),特异度100%(7/7),假阳性率0(0/7),假阴性率16.7%(1/6);术后无严重并发症发生,随访患者美观效果满意度96.2%(50/52)。结论麦默通微创旋切系统以便捷、安全、美观等特点成为治疗临床触诊阴性乳腺良性病灶的首选方法,同时对于乳腺良恶性病灶的鉴别有重要指导意义,但对于乳腺非良性病灶需增加旋切次数并行二次手术以降低乳腺癌漏诊率。
- 渠宁陈积贤丁凌梁美珍林肖薛迪新
- 关键词：乳腺病灶触诊阴性高频超声
- Mammotome旋切术在乳腺疾病诊断及治疗中的研究进展被引量：4
- 2013年
- 在乳腺疾病的诊断及治疗中，往往需要影像学检查和穿刺活检术卡甘结合。近来问世的真空辅助活检系统，可以在超声、X线摄影及MRI引导下完成乳腺病变的活检和切除，为乳腺疾病的诊断及治疗提供了新的方法。本文就常用的Mammotome真空辅助旋切系统在乳腺疾病诊断及治疗上的应用作一综述。
- 余红敏陈积贤薛迪新任约翰渠宁林肖
- 关键词：疾病诊断乳腺疾病穿刺活检术影像学检查MRI引导乳腺病变
- 结直肠癌组织中miR-142-3p及RAC1基因的表达及其意义被引量：3
- 2013年
- 目的研究结直肠癌组织中miR-142-3p、RACl基因及蛋白的表达与临床病理特征的关系，并探讨miR-142-3p及RACl二者表达的相关性。方法用实时荧光定量PCR技术测定50例结直肠癌组织及其对应的正常黏膜组织中miR-142-3p和RAClmRNA的表达；用免疫组化sP法检测RACl蛋白的表达。结果结直肠癌组织中miR-142-3p的表达低于对应的癌旁组织[-（0．714±2．876）比-（2．116±3．179），Z=-2．882，P=0．004]；RAClmRNA表达显著高于癌旁组织[（8．973±1．940）比（10．093-1-2．069），Z=-4．204，P=0．000]。miR·142-3p的表达与结直肠癌的淋巴结转移和临床分期有关（均P〈0．05），而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、浸润深度、组织分化程度、有无远处转移等无关（均P〉0．05）；RAClmRNA的表达与结直肠癌患者的分化程度、淋巴结转移、远处转移及临床分期有关（均P〈0．05），而与性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、浸润深度无关（均P〉0．05）；RACl蛋白的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、远处转移及临床分期有关（P〈0．05），而与其他临床病理特征无关。miR-142-3p的表达与RAClmRNA的表达无相关性（P〉0．05），而与RACl蛋白的表达存在负相关（P〈0．05）。结论在结直肠癌组织中RAClmRNA及RACl蛋白高表达和miR-142-3p的低表达可能与其预后有关。
- 余红敏陈积贤薛迪新任约翰林道浙渠宁余铭林肖
- 关键词：结直肠肿瘤基因表达微RNAS
- 16排螺旋CT对直肠癌术前诊断及分期的评估与手术方案选择的研究
- 2013年
- 为探讨16排螺旋CT对直肠癌术前诊断、分期的评估及手术治疗方案选择的参考价值，选取直肠癌60例，术前采用16排螺旋CT扫描检查，并根据其检查结果，与其诊断将分期进行评估，最后和其病理分期与手术方案进行对比分析。结果显示，以术后病理学TNM分期为金标准，与术前CT-TNM诊断一致的有44例，CT-TNM分期诊断的准确率为73．33％。两者具有高度一致性（Kappa值为0．669，P〈O．05）。对影响手术方案选择的因素进行单因素分析，肿瘤下缘与齿状线的距离（F=3．397，P=0．031）、肿瘤的厚度（F=4．533，P=0．015），CTM分期（X^2=9．568，P=0．009）以及CT-TNM分期（X^2=12,163，P=0．034）与手术方案的选择相关。Spearman相关性分析结果显示，肿瘤的厚度（cc=0．328，P=0．015）、CT-M分期（cc=0．358，P=0．006）以及CT-TNM分期（cc-0．354，P=0．006）与手术方案有明显的相关性，而肿瘤下缘与齿状线的距离（cc-0．082，P=0．536）与手术方案无明显相关性。结果表明，通过16排螺旋CT检查，在术前对肿瘤的厚度、CTM分期以及CT-TNM分期进行评估，能够给手术方案的选择提供重要的参考。
- 孔令伟安慧敏渠宁
- 关键词：直肠癌16排螺旋CT术前评估手术方案
- 嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的耐药性研究及临床治疗对策被引量：5
- 2011年
- 目的:了解嗜麦芽窄食单胞菌的易感因素、临床分布、耐药情况及抗感染治疗的效果。方法:对30例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染患者的临床资料和细菌培养结果进行回顾性分析。结果:30例患者全部为医院内感染,患者主要来源于呼吸科、重症监护病房(ICU)、神经外科、内分泌科,所有患者均有基础疾病,其中以慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭最为常见。86.7%(26/30)的患者曾使用过广谱抗生素,56.7%(17/30)的患者接受侵入性检查和治疗。药敏试验表明嗜麦芽窄食单胞菌高度耐药,仅复方磺胺甲噁唑及米诺环素有较高的敏感率,分别为90%、100%,临床经验性治疗多数效果不佳。结论:嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染已成为医院感染的重要致病菌之一,常发生于住院周期长、免疫功能低下、有慢性基础疾病、接受激素及长期广谱抗菌药物治疗的老年患者。嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,治疗颇为困难,临床经验性用药可首先考虑加酶抑制剂抗生素联合复方磺胺甲噁唑或米诺环素,亦可选用头孢他啶联合左氧氟沙星治疗。
- 林海渠宁赵仁国叶瑞海张鸣华
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染药物耐受性
- 超声引导下Mammotome乳腺微创旋切系统活检术在乳腺恶性肿瘤早期诊断中的价值被引量：4
- 2013年
- 乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤之一，微钙化对乳腺癌尤其是早期乳腺癌的诊断意义重大。乳腺钼靶及高频探头超声检查为触诊阴性的乳腺病变的检出提供了重要的影像学依据，而确诊尚需要病理学的支持。微钙化是乳腺病变中常见的影像学表现之一，有报道指出50％触诊阴性的乳腺病变行钼靶或超声检查均可探及微钙化。
- 陈积贤渠宁薛迪新林肖梁美珍任约翰余红敏
- 关键词：肿瘤早期诊断恶性肿瘤超声引导活检术早期乳腺癌影像学表现
- miR-142-3p在结直肠癌中的表达及其临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨结直肠癌组织中miR-142-3p的表达及其与临床病理特征的关系。方法分别提取42例结直肠癌患者癌组织及癌旁组织标本中的总RNA,以RT-PCR及荧光定量PCR技术测定miR-142-3p的表达量,并分析miR-142-3p的表达与肿瘤的侵袭、转移等临床病理特征及预后的关系。结果结直肠癌组织中miR-142-3p的表达低于对应的癌旁组织[-2.652(-0.469^-4.420)vs-1.046(-0.488^-2.589)],癌旁组织中miR-142-3p的表达是癌组织中的3.258倍,两者具有统计学差异(P<0.05),miR-142-3p的低表达与结直肠癌淋巴结转移、临床分期有关(均P<0.05);而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、远处转移、肿瘤位置、肿瘤浸润深度、分化程度无关(均P>0.05)。结论 miR-142-3p在结直肠癌的发生、发展中可能起着抑癌基因的作用,有望成为结直肠癌诊断与治疗的另一新指标。
- 余红敏陈积贤任约翰薛迪新林道浙余铭林肖渠宁
- 关键词：结直肠癌
- 内镜手术治疗甲状腺乳头状癌价值的荟萃分析被引量：1
- 2012年
- 目的评价内镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状癌的有效性和安全性。方法检索2010年12月前公开发表的内镜手术与传统开放手术疗效和安全性的前瞻性对照试验。按照纳入和排除标准筛选后提取疗效及安全性指标,进行荟萃分析。结果共纳入3项试验,包括298例患者。荟萃分析结果显示,内镜辅助下甲状腺切除术与传统开放手术相比,术后早期血清甲状腺球蛋白(TG)水平、术后131I治疗前甲状腺瘤床吸碘率均无统计学意义[95%CI(-6.43,11.95),P=0.56;95%CI(-1.47,1.42),P=0.98];术后并发症总体发生率、喉返神经麻痹及甲状旁腺功能减低的发生率均相似,无统计学意义[95%CI(0.56,3.61),P=0.45;95%CI(0.58,14.11),P=0.20,95%CI(0.25,2.67),P=0.74]。结论内镜辅助下甲状腺切除术治疗低风险甲状腺乳头状癌的疗效及其安全性不劣于传统开放手术,仍有待大样本前瞻性随机对照试验结果的支持。
- 吴伟力渠宁
- 关键词：甲状腺切除术甲状腺乳头状癌
