王俊良 作品数:51 被引量:252 H指数:10 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
关节镜下射频消融术治疗肱骨外上髁炎的临床疗效 2020年 目的探讨通过关节镜下微创射频消融技术治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法选取2010年3月-2019年6月收治的肱骨外上髁炎患者30例,男12例,女18例;年龄28~57岁,平均43.3岁。在关节镜监视下病变区射频清理,TOPAZ刀头行肌腱附着点网状打孔治疗。手术前后分别测量视觉疼痛评分(visual analogue score,VAS)、上肢功能评分(disabilities of the arm and shoulder and hand,DASH)及网球肘功能评分(tennis elbow function score,TEFS)。结果30例患者获得随访,平均随访5.7个月,围术期内无血管神经损伤、伤口感染等并发症。术后患者VAS评分下降(7.4±0.86 vs 3.3±0.67,P<0.001),DASH评分下降(48.5±5.26 vs 26.3±3.76,P<0.001),TEFS评分也下降(32.9±2.26 vs 23.6±1.53,P<0.001),差异均有统计学意义。结论关节镜下射频消融技术治疗肱骨外上髁炎手术创伤小、效果良好、术后恢复快、并发症少,是治疗肱骨外上髁炎的有效方法之一。 王俊良 齐玮 胡文山 刘玉杰 林峰关键词:关节镜 肱骨外上髁炎 射频消融 视觉模拟评分 国人腘绳肌腱移植不同固定方式重建ACL的生物力学研究 被引量:5 2010年 [目的]探讨腘绳肌腱移植重建ACL股骨与胫骨侧采用不同固定方式的生物力学特性。[方法]采用新鲜冷冻尸体膝关节标本,腘绳肌腱移植,股骨侧分别用Endobutton(n=8)、Rigidfix(n=8)、肌腱结(n=8)和界面螺钉固定(n=8)。胫骨端采用可吸收界面螺钉(n=7)和Intrafix(n=7)固定,模拟ACL重建。进行循环载后位移、抗拉刚度、失效载荷、最大载荷等生物力学。[结果]失效载荷和最大载荷:Endobutton>Rigidfix>肌腱结>界面螺钉固定法,差异有统计学意义(P<0.01),Rigidfix和界面螺钉之间的差异有统计学意义(P<0.05)。抗拉刚度:Rigidfix=肌腱结>界面螺钉固定>Endobutton。循环载荷位移:肌腱结固定组>Rigidfix固定组>Endobutton固定组>界面螺钉固定组。胫骨端最大载荷:Intrafix固定组>可吸收界面螺钉组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);100 N、400 N抗拉刚度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用Endobutton、Rigidfix、intrafix、肌腱结和界面螺钉ACL重建固定均可满足力学需求;Rigidfix和Intrafix固定系统较界面螺钉固定更具有生物力学优势。 刘玉杰 李海峰 王俊良 杨玉明 汪爱媛关键词:前交叉韧带 生物力学 内固定 关节镜技术在关节外的创新应用 刘玉杰 王志刚 李众利 魏民 蔡胥 王俊良 薛静 周密 李海鹏 李海峰 王明新 齐玮 李春宝 王宁 王晓 该项目属于医学骨科领域,运动医学与关节镜专业项目。关节镜技术作为诊断和治疗关节内疾病的手段,近十年来取得了引人注目的佳绩。但是,由于关节外没有可供关节镜手术操作的腔隙,一直制约着关节镜技术对关节外疾病手术的进展。课题组在...关键词:关键词:关节镜 微创治疗 关节镜下保留残束重建前交叉韧带的疗效 目的 评价保留残束重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)治疗前交叉韧带部分束损伤的临床疗效.方法 自2002年1月~2009年12月,采用保留残束重建前交叉韧带57例,其中男39例... 齐玮 王俊良 曲峰 李淑媛 刘畅 刘玉杰BMP-2和HGF基因修饰的自体MSCs促进腱骨愈合的研究 目的:探讨骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和肝细胞生长因子(HGF)基因修饰的兔骨髓间充质干细胞对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的促进作用。 方法:①于兔双侧髂嵴处抽取骨髓血,分离和培养兔骨髓MSCs,并对获取的细胞进行鉴定... 王俊良关键词:肝细胞生长因子 骨形态发生蛋白2 前交叉韧带 腱骨愈合 文献传递 加压弹力裤应用于臀肌挛缩症术后康复治疗疗效的观察 本文研究表明了加压弹力裤应用于臀肌挛缩症关节镜术后的优势,利于患者术后康复训练的条件,为术后康复训练达到最佳效果提供了可靠的依据,保证病人安全、舒适度过康复训练期,患者能早日功能恢复,重返社会。 刘静 董晓燕 张建平 刘玉杰 王俊良关键词:臀肌挛缩症 手术治疗 康复训练 体外冲击波治疗慢性跟腱炎的临床疗效 2023年 [目的]探讨体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)慢性跟腱炎的疗效。[方法]回顾性分析2017年6月—2021年10月于骨科门诊行ESWT治疗慢性跟腱炎患者187例。所有患者均接受5次ESWT,间隔1周,每次2000个脉冲(0.45 mJ/mm2,10Hz)。采用疼痛VAS和AOFAS踝与后足评分评价临床效果。[结果]所有患者治疗期间无严重不良反应,随访12个月以上。患者能够恢复运动情况,治疗后3个月为20.9%,6个月为69.0%,12个月时为86.1%。末次随访时,135例疼痛完全缓解,占72.2%;26例低强度运动时不引起疼痛,只在高强度运动时疼痛,占13.9%;10例日常生活不引起疼痛,只在体育运动时疼痛,占5.3%;16例仍然主诉疼痛,占8.6%。随时间推移(治疗前,治疗后3个月,治疗后6个月,治疗后12个月)患者VAS评分显著减小[(7.3±0.9)分,(2.8±0.7)分,(2.4±0.5)分,(2.0±0.7)分,P<0.05],而AOFAS评分显著增加[(72.1±4.7)分,(83.2±4.7)分,(87.2±3.7)分,(90.0±5.0)分,P<0.05]。[结论]冲击波治疗慢性跟腱炎操作简单,患者依从性好,安全有效。 胡文山 陈丹阳 范新欢 刘玉杰 王俊良关键词:体外冲击波 临床疗效 关节镜辅助小切口修复陈旧性胸大肌撕裂 2023年 [目的]介绍关节镜辅助下小切口修复胸大肌撕裂伤的手术方法与初步临床效果。[方法] 2020年3月—2022年8月对4例陈旧性胸大肌肱骨端止点撕裂患者行上述手术治疗。术前采用超声和核磁共振检查,准确显示损伤位置。关节镜下探查寻找损伤断端,用缝合钩镜下锁边缝合胸大肌肌腱残端,牵拉缝线松解清理损伤周围瘢痕组织,松解胸大肌断端。于胸大肌三角肌间隙行小切口,于胸大肌肱骨侧的止点钻孔,用Footprint锚钉将肌腱缝线固定于肱骨肱二头肌腱沟外侧缘。[结果] 4例患者均顺利完成手术,无神经血管损伤,无感染等并发症发生。术后随访10~14个月,平均随访(11.8±1.5)个月,末次随访患者无疼痛,肩关节外展、内收、内外旋转活动范围正常,胸大肌功能及外观改善。术后6个月重返体育运动,胸大肌肌力5级。参照Bak评价标准4例患者均达到优。术后MRI显示胸大肌形态正常。[结论]术前MRI与肌骨超声检查有助于显示胸大肌损伤回缩位置及质量,关节镜辅助小切口修复陈旧性胸大肌撕裂技术可行、微创,初步临床效果满意。 王俊良 齐玮 王海生 胡文山 范新欢 刘玉杰关键词:关节镜术 小切口 修复术 腘绳肌腱移植股骨与胫骨端可吸收横钉固定法重建前交叉韧带 目的:探讨腘绳肌腱移植股骨与胫骨端RIGID FIX固定重建前交叉韧带的疗效。方法:交叉韧带损伤32例,男18例,女14例。平均年龄28岁(20~45岁),运动损伤24例,交通伤8例。受伤到手术时间平均3.6个月(2.5... 刘玉杰 李海峰 王俊良 王志刚 李众利 魏民 蔡谞 朱娟丽腘绳肌腱移植重建内侧髌骨韧带的生物力学研究 被引量:12 2009年 目的:探讨正常内侧髌骨韧带(MPFL)的抗拉强度和自体肌腱移植重建MPFL的生物力学特性。方法:采用新鲜冰冻尸体膝关节标本解剖出MPFL,测定其侧抗拉强度。腘绳肌腱移植模拟MPFL重建术,采用肌腱移植髌骨缝合固定法和锚钉固定法,测定重建后的抗拉强度。结果:缝合固定法的强度高于正常MPFL强度及锚钉固定法的固定强度,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌腱移植髌骨缝合固定法重建MPFL其抗拉强度完全可以满足临床需求,与锚钉固定法相比无异物存留,更加经济、简便和有效。 杨玉明 刘玉杰 汪爱媛 李海峰 王俊良 李众利 王志刚关键词:MPFL 生物力学 骨折固定术