王利 作品数:33 被引量:134 H指数:7 供职机构: 马鞍山市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
马鞍山市城区公共场所集中空调通风系统卫生状况分析 2024年 目的了解安徽省马鞍山市城区公共场所集中空调通风系统卫生状况,为制定相应的监督管理措施提供依据。方法2022年随机抽取马鞍山市主城区使用集中空调通风系统的公共场所15家,按照GB/T 18204.5—2013《公共场所卫生检验方法第5部分:集中空调通风系统》进行采样和检测,项目包括风管内表面细菌总数和真菌总数,送风中细菌总数、真菌总数、可吸入颗粒物(PM10)和β-溶血性链球菌,以及冷却水嗜肺军团菌;参照WS 394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行检测指标评价;分析样品合格率和嗜肺军团菌检出率。结果15家公共场所共采集样品368份,合格率为50.54%,合格场所0家。集中空调风管内表面细菌总数和真菌总数合格率分别为52.67%和59.33%;送风中细菌总数、真菌总数、PM10和β-溶血性链球菌合格率分别为12.00%、28.00%、90.00%和96.00%。行政办公场所、宾馆(酒店)、沐浴场所和商场(超市)的样品合格率分别为32.50%、59.24%、61.09%和68.92%,风管内表面真菌总数合格率分别为8.33%、72.46%、66.67%和61.90%,送风中真菌总数合格率分别为0、21.70%、33.30%和71.40%,差异均有统计学意义(P<0.05)。采集18份冷却水样品,检出嗜肺军团菌阳性3份,检出率为16.67%。结论马鞍山市城区公共场所集中空调通风系统卫生状况较差,重点关注细菌、真菌和嗜肺军团菌等微生物污染,需扩大监管范围、加强监管力度。 李艳艳 魏昊 周燕 王利 叶梦娟 孙元婷 甘俊英 卞倩关键词:公共场所 集中空调通风系统 卫生状况 2017年安徽省马鞍山市环境来源气单胞菌的分子特征和耐药分析 被引量:7 2019年 目的了解2017年安徽省马鞍山市环境来源气单胞菌的流行特征、毒力基因特征及耐药状况。方法 2017年对来自马鞍山市监测的海水产品、包装食品、生活用水、游泳池水样、食物中毒样本等进行气单胞菌分离检测,采用管家基因rpoD序列分析进行种水平鉴定,PCR检测气单胞菌6种毒力基因(Fla、Elastase、hlyA、ast、act和ascF-G)、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型分析分子型别,药敏试验检测药物敏感性。结果共检测样品869份,气单胞菌检出率为7.6%(66/869),检出率最高的是农村生活用水、食物中毒样品和海水产品。66株气单胞菌分为7个种,最多的种是维氏气单胞菌(36.4%,24/869)、嗜水气单胞菌(19.7%,13/869)和简氏气单胞菌(19.7%,13/869)。64株气单胞菌携带至少1种毒力基因,Fla和act总检出率最高(53.1%),Fla在豚鼠气单胞菌中检出率最高(83.3%),act在嗜水气单胞菌检出率最高(69.2%)。66株气单胞菌分为64个PFGE带型,表现为多样性。药敏实验显示,气单胞菌对头孢替坦等7种抗生素100%敏感,对头孢唑啉等5种抗生素部分敏感(耐药率1.5%~21.2%),而对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均高达90.0%。结论 2017年马鞍山地区气单胞菌污染较为严重,携带较高比例的多种毒力基因,并且对多种抗生素耐药性较高,应该加强对气单胞菌及其耐药性的监测。 汪永禄 黄振洲 王利 王蓉 代航 蔡红艳 杜小莉 王多春关键词:气单胞菌 分子特征 药物敏感性 一起加湿器污染引起的庞蒂亚克热型军团病聚集性疫情的调查与分析 2022年 目的通过对一起加湿器污染引起的庞蒂亚克热型军团病聚集性疫情的调查分析,找出疫情的感染来源及传播途径,规范、有效地做好疫情处置,防止疫情蔓延,为后续调查提供宝贵经验。方法病例个案调查与现场环境卫生学调查同时开展,结合理化与微生物实验室各项检测找出病因,控制疫情。结果本次疫情共搜索到病例12例,罹患率21.43%(12/56),12例病例均出现发热症状。血常规显示白细胞、中性粒细胞绝对值和百分比、超敏C-反应蛋白均明显升高。11例新型冠状病毒和流感病毒核酸检测均为阴性,其中1例病例FilmArray多重核酸检测也为阴性。根据现场作业情况,先后两次环境空气样品中锡、二氧化锡、铜及其化合物、铅及其化合物均未检出。中央空调及加湿器系统均检出嗜肺军团菌,其中9例病例通过血清学检出1例嗜肺军团菌1~7型IgG抗体阳性,1例嗜肺军团菌1~7型IgM抗体阳性。结论通过综合现场流行病学调查情况、实验室检测结果及临床表现,判定本次疫情为加湿器污染引起的庞蒂亚克热型军团病聚集性疫情。 吴起乐 王利 朱明 高峰 杨锟 陈健关键词:嗜肺军团菌 加湿器 聚集性疫情 马鞍山市2019年主城区公共场所健康危害因素监测结果分析 被引量:7 2021年 目的了解马鞍山市重点公共场所基本卫生状况及健康危害因素,为加强公共场所卫生管理和疾病防控提供数据和技术支持。方法按照《全国公共场所健康危害因素监测方案》要求,依据GB/T 18204-2013《公共场所卫生检验方法》和GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》等对马鞍山市主城区6类公共场所进行采样,监测其相关健康危害因素。结果 2019年随机监测马鞍山市主城区公共场所50家,累计监测5 436项次,合格4 565项次,总体合格率为83.66%,不同类别场所监测总体合格率差异有统计学意义(χ^(2)=155.262,P<0.01)。空气质量及公共用品微生物指标合格率分别为89.84%和93.21%,水质检测中公共浴室浴池水余氯超标严重(25.00%)。监测公共场所8类主要健康危害因素,超标率前3位为毛巾pH值(53.01%)、空气PM_(2.5)(59.86%)及军团菌(61.83%)。结论 2019年马鞍山市主城区公共场所健康危害因素控制比较好,但仍需加强公共用品及设施的卫生监督,尤其是淋浴水及冷却水中军团菌的防控工作。 甘俊英 魏昊 邱光文 张荣 李艳艳 王利关键词:公共场所 健康危害因素 卫生监测 室内空气质量 公共用品 军团菌 2015-2019年安徽省致泻性大肠埃希菌分型及耐药性分析 被引量:7 2020年 目的了解安徽省致泻性大肠埃希菌(DEC)的菌群流行特点及耐药趋势,为安徽省DEC腹泻病的诊断和治疗提供科学依据。方法采集安徽省2015―2019年腹泻患者粪便样本,采用多重实时荧光定量PCR对细菌进行鉴定与分型,采用微量肉汤稀释法对细菌进行药敏试验。结果从6120份粪便中分离出DEC 557株,主要病原型为:非典型肠聚集性大肠埃希菌(aEAEC)191(34.29%)株,产肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)153(27.47%)株,非典型肠致病性大肠埃希菌(aEPEC)108(19.39%)株,典型肠聚集性大肠埃希菌(tEAEC)77(13.82%)株,肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)11(1.97%)株,典型肠致病性大肠埃希菌(tEPEC)3(0.54%)株。药敏检测多重耐药255(45.78%)株;同种病理类型不同年份耐药性存在差异:aEAEC:氨苄西林/舒巴坦(AMS),萘啶酸(NAL),头孢西林(CFZ);tEAEC:AMS,CFZ,阿奇霉素(AZM);EPEC(aEPEC,tEPEC):氨苄西林(AMP),AMS,CFZ;ETEC:NAL,AZM,环丙沙星(CIP)。不同病理类型耐药性存在差异的抗生素有:AMP,AMS,四环素(TET),NAL,红霉素(ERY),氯霉素(CHL),头孢噻肟(CTX),CFZ,庆大霉素(GEN),甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(SXT),AZM和CIP。2015―2019年,tEAEC对CFZ,EPEC对AMP,AMS和CFZ,ETEC对NAL和CIP,耐药性呈增强趋势。结论本地区DEC流行的主要型别是:aEAEC、ETEC、aEPEC和tEAEC。DEC的耐药情况较严重,常用抗生素AMP、AMS、NAL、CFZ和CIP在不同年份和不同病理类型间,耐药性差异明显,耐药性分析结果为临床合理使用抗生素,遏制抗菌药物耐药性增加提供参考。 李春 陈国平 孟昭倩 王利 陈晴晴 孙永 张竹慧关键词:致泻性大肠埃希菌 耐药性 聚集性事件中分离的生化不典型宋内志贺菌的鉴定及研究 2012年 宋内志贺菌为志贺菌属4个菌群之一,只有1个血清型,典型菌株的生化特点与其他3个菌群明显不同。当菌落发生光滑型变异为粗糙型(S—R变异)时,常伴有生化反应、抗原结构和致病性的变异^[1]。2011年,马鞍山市从一起聚集性病例标本中共分离到9株生化不典型的宋内志贺菌, 陈道利 金东 沈荣柴 程险峰 夏燕 陈谨 陶勇 王利 王艳 孙强正 景怀琦关键词:宋内志贺菌 聚集性病例 生化特点 志贺菌属 抗原结构 安徽省马鞍山市哨点医院食源性疾病患者诺如病毒感染的分子流行病学特征分析 被引量:10 2019年 目的了解马鞍山哨点医院食源性疾病病例诺如病毒的感染状况及基因特征。方法收集2015年1月至2018年6月马鞍山3家医院食源性疾病病例流行病学资料和粪便标本,共911例;采用实时荧光定量逆转录PCR法检测GⅠ/GⅡ组诺如病毒,阳性标本使用普通逆转录PCR方法进行扩增,扩增产物测序后采用生物学软件对病毒序列进行序列比对和系统进化分析。结果男女病例分别为504例(55.3%)和402例(44.1%),5例性别不详。诺如病毒阳性率为14.7%(134例),其中GⅠ组7例,GⅡ组124例,GⅠ和GⅡ组混合感染3例;全年均可检出诺如病毒,每年11月至次年4月阳性率较高[24.4%(20/82)~45.3%(24/53)];男性诺如病毒阳性78例(15.5%),女性阳性55例(13.7%)(χ^2=0.58,P=0.448);各年龄组诺如病毒阳性率差异无统计学意义(χ^2=9.55,P=0.089);成功测序79份,GⅠ组4份(5.1%),GⅡ组75份(94.9%),GⅡ.17和GⅡ.4型较多,分别为35和15份;不同年份流行优势株有所不同,2015年以GⅡ.17(30份,68.2%)为主,2016年以GⅡ.4(5/9)为主,2017年以GⅡ.4(8/16)为主,2018年以GⅡ.3(3/6)为主。结论马鞍山的诺如病毒腹泻全年流行,冬春高发;以GⅡ型为主,优势流行株为GⅡ.17和GⅡ.4型,不同年份的流行优势毒株有所不同。 洪颖 史永林 张魁 江良梁 王蓉 王利 陈谨 陈健 陈道利关键词:诺罗病毒 食源性疾病 进化分析 马鞍山市金黄色葡萄球菌鉴定及SPA基因多态性分析 被引量:4 2011年 目的鉴定分离自马鞍山的金黄色葡萄球菌,探索使用金黄色葡萄球菌SPA基因对菌株进行多态性分析。方法采集马鞍山市食品、食物中毒和腹泻患者标本,按照GB/4789.10-2003和WS/T80-1996进行金黄色葡萄球菌的分离培养。对分离的菌株,用过氧化氢酶和血浆凝固酶试验后,用生化实验对菌株进行鉴定。提取鉴定为金黄色葡萄球菌的DNA作为模板,PCR扩增菌株的SPA蛋白X区域并测序,测序结果提交数据库(http://www.seq-net.org/)进行分型,采用分型软件Ridom Staph Type对分型结果进行聚类分析。结果 共分离和鉴定54株金黄色葡萄球菌,其中食品、食物中毒和腹泻标本分别为36株、11株和7株。所有菌株的过氧化氢酶及血浆凝固酶均为阳性,生化实验鉴定为金黄色葡萄球菌。54株菌株可分成19个型,分别为t 189型11株、t 701型9株、t 091型7株、t 1376型5株、t 011型、t 127型各2株、t 084型、t 163型、t 459型、t 547型、t 548型、t 791型、t 954型、t 1544型、t 4336型、t 5269型、t 5353型各1株,同时发现2个新型,分别为t 5269和t 5353型。两起食物中毒的型别分别为t 189型和t 701型。结论 SPA基因分型方法具有快速、易于标准化的特点,可用于食物中毒的流行病溯源。 汪永禄 王多春 詹圣伟 郑锦绣 陶勇 王利 闫笑梅 陶晓霞 张建中 阚飙关键词:金黄色葡萄球菌 食物中毒 马鞍山市非典型肠致病性大肠杆菌的鉴定及分子分型研究 被引量:2 2016年 目的通过常规鉴定方法和分子分析手段,了解马鞍山市非典型肠致病性大肠杆菌(a EPEC)的表型特征、菌株携带的eae基因型别及多位点序列分型(MLST)特征。方法病原学表型特征采用生化鉴定、血清学分型、药敏试验;分子生物学分析采用16s r DNA基因测序、PCR检测毒力基因、eae基因测序比对分型及MLST分型。结果 8株a EPEC测试菌生化特点与普通大肠埃希菌一致,1株菌产生H2S无法鉴定。1株菌为O26:K60,其余8株菌的血清学无法分型。药敏结果显示,44%仅耐氨苄西林,22%耐氨苄西林/舒巴坦和SMZ,其余均敏感。所有测试菌均为大肠杆菌,所有测试菌均携带uid A、eae基因而不携带stx1和stx2基因,均为a EPEC菌株。4株菌的eae基因无法分型,其余5株菌分别β1、β2、ε、ι1和ι2型。9株菌共产生6种ST型。结论马鞍山的a EPEC分离株的分子生物学特征呈现多样性,没有相对集中的遗传克隆群。 陈道利 许彦梅 王利 洪颖 陈谨 胡万富 熊衍文 景怀琦 詹圣伟关键词:毒力基因 多位点序列分型 食物中毒鸭沙门菌的生物学特性及分子分型研究 被引量:1 2013年 目的对一起食物中毒分离的鸭沙门菌进行生物学特性和分子分型研究。方法菌株分离、生化鉴定和血清型确定参照GB/T4789.4-2010方法进行,用VITEK-32全自动微生物鉴定系统检测菌株药物敏感性,鲎试验检测内毒素、PCR检测沙门菌侵袭相关基因invA和invE,用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)方法进行分子分型。结果 11份样品检出8株肠炎沙门菌;其中5株菌内毒素为阳性;所有菌株均携带侵袭相关基因invA和invE;该次食物中毒样品中分离得到的8株鸭沙门菌PFGE图谱完全相同,但有别于其它地区分离的鸭沙门菌。结论 PFGE可有效用于沙门菌食物中毒细菌同源性的分析。本次食物中毒有相同的鸭沙门菌克隆系来源。 汪永禄 沈荣柴 王多春 陶勇 王利 王艳 刘力彰 娄静 闫梅英 阚飙关键词:食物中毒 脉冲场凝胶电泳 分子分型