王富华
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
- 供职机构：山东省眼科研究所暨眼科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 散光环指导角膜移植术后选择性拆线的临床研究被引量：2
- 2004年
- 目的 介绍利用散光环指导角膜移植术后选择性拆线矫正散光的简易方法 ,探讨拆线时间、术前病因等对拆线后散光变化影响。方法 前瞻性研究。病例选择 :不同病因行穿透性角膜移植术后 7～ 15个月 3 5例 40只眼。拆线方法 :以电脑验光仪散光环的最大经线为直径画圆 (理想散光环 ) ,拆除散光环离理想散光环最远处对应的缝线。比较拆线前后视力、散光和不同因素对散光变化的影响。结果 平均随访时间 4个月。拆线前后平均裸眼和矫正视力分别提高 2 9和 3 3行。拆线前后平均散光分别为 7 3 6D和 4 3 5D (t =4 93 ,P =0 0 0 0 ) ,平均每拆线一根散光减少 1 5 1D ;术后 7～ 9、 10～ 12、 13～ 15个月拆线后平均散光变化分别为 4 88D、 2 16D、 2 15D ,7～ 9个月组同另两组差别有统计学意义 (F =13 72 ,P =0 0 0 0 ) ;圆锥角膜、感染性角膜炎、角膜变性三组拆线前后角膜散光变化分别为 2 5 5D、 1 68D、 1 82D ,圆锥角膜组同其他两组差别有统计学意义 (F =4 19,P =0 0 3 0 )。结论 散光环是指导角膜移植术后选择性拆线矫正散光的有效方法 ,拆线时间、术前病因等对拆线后散光变化有影响。
- 高华王富华李岚陈敏史伟云
- 关键词：拆线时间散光术后角膜移植术术前圆锥角膜
- 穿透性角膜移植治疗棘阿米巴角膜炎的临床研究被引量：19
- 2004年
- 目的 探讨术前诊断和围手术期药物治疗等因素对穿透性角膜移植治疗严重棘阿米巴角膜炎术后复发的影响。方法 对 1996～ 2 0 0 2年诊治的 18例棘阿米巴角膜炎患者进行临床分析 ,术前确诊 12例 ,误诊 6例 ,角膜感染直径均大于 7mm。治疗过程中 18例患者均因病情加重而行穿透性角膜移植术 (PKP)。术后依据术前诊断 ,确诊者继续给予抗阿米巴药物治疗 ,而误诊者继续术前的抗病毒、真菌及细菌治疗。 7例患者 (确诊 2例 ,误诊为病毒性角膜炎 3例 ,细菌性角膜炎 2例 )在术后早期接受全身和局部的糖皮质类激素药物治疗。对诊断的准确性和术后早期持续使用 (>7d)糖皮质激素两个因素与术后复发情况进行病例 对照研究 ,计算其比数比。结果 随访时间平均 10个月 ,13例 (72 % )患者未见复发 ,其中术前确诊 11例 ,误诊 2例 ;5例 (2 8% )患者术后复发。 7例患者术后接受了持续糖皮质激素治疗 ,其中 4例复发。计算误诊和术后早期持续使用糖皮质激素两种影响因素对复发的影响的比数比分别为 2 2 (P =0 0 2 1)和 13(P =0 0 4 7)。结论 PKP是治疗药物不能控制的严重棘阿米巴角膜炎的有效方法。术前明确诊断、围手术期抗阿米巴治疗及早期避免持续使用糖皮质激素可降低棘阿米巴角膜炎术后的复发率。 (中华眼科杂志 ,2
- 史伟云高华李绍伟王富华谢立信
- 关键词：棘阿米巴角膜炎术前糖皮质激素确诊误诊
- 自体角膜瓣翻转联合板层角膜移植治疗边缘性角膜穿孔被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨用自体角膜瓣翻转封闭角膜穿孔重建前房 ,并联合板层角膜移植治疗边缘性角膜溃疡穿孔的临床疗效。方法 对 11例 11眼不同病因引起的边缘性角膜溃疡穿孔患者行自体角膜瓣翻转封闭角膜穿孔口重建前房后 ,再行板层角膜移植术 (lamellarkeratoplasty ,LK )治疗 ,术后对并发症如层间积液、虹膜前粘连、继发青光眼以及视力和免疫排斥反应等进行观察。结果 平均随访 12个月 (范围 6～ 18) ,所有患者植片透明 ,未发现层间积液 ,前房深度正常 ,无虹膜前粘连和继发青光眼。大于 6个月随访 ,裸眼视力较术前平均提高 4行 ,最佳矫正视力提高 7行 ,平均散光4 3D。 1例患者术后 8个月出现基质型免疫排斥反应 ,抗排斥治疗后排斥反应控制。结论 自体角膜瓣翻转联合LK是治疗边缘性角膜穿孔的有效方法。
- 高华史伟云赵美姿王富华
- 关键词：角膜穿孔自体角膜板层角膜移植继发青光眼
