王微娜
- 作品数：11 被引量：28H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年血液透析患者生活质量及其影响因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的调查老年血液透析患者生活质量并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取122例老年血液透析患者为研究对象,使用健康状况调查问卷简表及自行设计的一般资料调查表进行调查,通过单因素分析、多元逐步回归分析探究老年血液透析患者生活质量的影响因素。结果老年血液透析患者生活质量总分为(52.01±21.48)分,躯体健康总评分为(48.98±22.77)分,心理健康总评分为(55.80±22.20)分,各维度分均低于国内常模。多元逐步回归分析发现,文化程度和医保支付类型可正向预测生活质量、躯体健康、心理健康,年龄和合并其他疾病数目可负向预测生活质量、躯体健康、心理健康。结论老年血液透析患者生活质量较低,年龄、文化程度、医保支付类型和合并其他疾病数目是生活质量的影响因素。
- 应金萍周静怡蔡根莲俞伟萍王春燕王微娜袁静
- 关键词：血液透析生活质量老年人影响因素
- ABO血型不相容肾移植行血浆双滤置换的护理被引量：1
- 2019年
- 总结10例患者于ABO血型不相容活体肾移植术前接受血浆双滤置换的护理经验。护理要点包括做好血浆双滤置换前准备,加强血浆置换专用机器压力指标的监测,做好并发症的观察及处理。经过治疗与护理,10例患者无一例发生急性排斥反应,康复出院。
- 徐雅玲郑桂徐铭王微娜袁静
- 关键词：肾移植血浆置换护理
- 血液透析患者肌少症营养与运动干预的研究进展被引量：5
- 2020年
- 血液透析患者肌少症的发病率较高,与患者的多种不良临床结局如跌倒、骨折、病死率增加等密切相关。本文对血液透析患者肌少症的发病机制、诊断标准及干预方法进行综述,旨在为临床早期识别血液透析患者肌少症和开展干预措施提供借鉴。
- 蔡根莲应金萍王春燕王微娜袁静
- 关键词：血液透析营养
- 急性重症毒蕈中毒患者17例血液净化治疗的护理体会被引量：2
- 2020年
- 毒蕈中毒屡见不鲜,民众因缺乏对毒蕈的认识,易误食毒蕈而引起中毒。一旦中毒会导致人体急、慢性多器官功能损害,且无特效药治疗,故内科保守治疗的病死率高[1-2]。而对于此类患者,尽快消除体内有毒物质是治疗的重中之重。血液净化治疗能迅速消除患者体内的有毒物质,改善氧合情况,有效提高自愈率。血液灌流是血液净化的一种治疗方式,可通过含树脂的灌流器吸附血液中的毒素;治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange,TPE)是血液净化中的一个重要部分,可以分离患者血细胞和血浆,去除含有有毒物质的血浆,并补充等量置换液[3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种通过体外循环血液净化技术连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式,能有效清除各种毒性介质,维持危重症患者内稳态平衡[4]。对于病情危急的毒蕈中毒患者,临床早期介入血液净化治疗是非常必要的[5-6]。因此浙江大学医学院附属第一医院在采取常规内科治疗的基础上,对急性重症毒蕈中毒患者第一时间给予多种血液净化治疗,以降低患者的病死率,取得了理想的效果。
- 郑桂徐雅玲徐铭王微娜袁静
- 关键词：连续性肾脏替代治疗毒蕈中毒血液净化治疗急性重症灌流器
- 维持性血液透析患者社会回归现状及其影响因素研究被引量：2
- 2021年
- 目的调查维持性血液透析患者社会回归的现状并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,选取548例维持性血液透析治疗患者为研究对象,使用一般资料调查表、社会回归等级方法、主观综合营养评估、Barthel指数进行调查,采用单因素分析、二元Logistic回归分析探究维持性血液透析患者社会回归的影响因素。结果维持性血液透析患者社会回归程度1级22例(4.0%)、2级57例(10.4%)、3级76例(13.9%)、4级393例(71.7%)。二元Logistic回归结果显示,文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况对维持性血液透析患者社会回归的预测作用具有统计学意义(P<0.05)。结论文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况是维持性血液透析患者社会回归的影响因素。
- 应金萍应雅泳蔡根莲俞伟萍王春燕王微娜潘梦燕袁静
- 关键词：血液透析社会回归影响因素
- 维持性血液透析患者乙型、丙型肝炎交叉感染防控被引量：2
- 2015年
- 维持性血液透析患者是乙型、丙型肝炎感染的高危人群,院内交叉感染已成为血液透析患者乙、丙型肝炎病毒感染的首要原因.本中心采用新的院内感染防控措施,有效预防了乙、丙型肝炎的院内交叉感染.
- 袁静祝伊琳应金萍孙小仙章洁雯王微娜蔡根莲王娟周淑亚陈江华
- 关键词：维持性血液透析患者丙型肝炎感染院内交叉感染乙型丙型肝炎病毒感染高危人群
- 双重血浆置换低分子肝素和枸橼酸钠联合抗凝在高脂血症性急性胰腺炎中的应用被引量：1
- 2022年
- 双重血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)是一种集成式血液净化技术,可以根据致病物质的分子量大小选择不同孔径的血浆成分分离器,选择性地清除血浆中的大分子致病物质,保留相对分子质量较小的正常成分,故DFPP不依赖于大量血制品,但可以增加高致病性抗体的清除率,临床上具有更好的应用前景[1]。高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)是指由血脂水平异常升高而引起的急性胰腺炎[2]。DFPP治疗高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)也是成功治疗脂源胰腺炎的关键[3]。既往研究显示DFPP可以选择性地去除HTG患者的血脂成分且不需要血浆,迅速降低血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平,加快腹痛症状的缓解并缩短住院时间[4,5,6]。近期有研究也表明,经过1~2次血浆置换后,大多数HTG性胰腺炎患者的血清TG平均下降85.4%,并伴有临床症状或实验室指标的改善[7]。HLAP患者通常起病急,血脂高,且凝血功能异常并伴有出血、坏死的现象。DFPP在治疗这类疾病时,抗凝比较困难。目前临床上使用低分子肝素抗凝比较多,低分子肝素钠分子较小,半衰期较长,不易被透析出,但其仍然属于系统抗凝,会大大增加出血的可能。枸橼酸钠在近年来兴起,其抗凝效果显著,出血性并发症较少,安全性较高,因而在血液净化局部抗凝中的应用越来越广泛[8]。
- 徐雅玲郑桂王微娜韩国萍袁静
- 关键词：双重血浆置换出血性并发症血制品枸橼酸钠低分子肝素
- 多种血液净化组合技术在一例心肾联合移植患者围术期的应用
- 2023年
- 近年来,随着人民生活水平不断提升,环境问题、膳食结构不合理、心理压力等导致心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生率处于持续上升状态,且已经严重威胁到人民的健康生活。《中国心血管健康与疾病报告2019》提到,2017年中国CVD病死率高于肿瘤及其他疾病,位居榜首,且农村病死率高于城市[1]。心脑血管疾病的发生除了不良健康行为的影响外还有很多疾病相关危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)等。中国CKD监测数据系统——中国肾脏疾病数据网汇总了全国医院质量监测系统登记的三级医院里> 18岁的住院患者病例数据,2014及2015年分别有4.5%和4.8%的总住院患者合并CKD,其中糖尿病合并CKD的患病率分别为14.5%和13.9%,高血压合并CKD的患病率分别为9.5%和11.3%,CVD合并CKD的患病率分别为7.0%和7.7%,且合并CKD的患者平均住院日及平均花费均要高于无CKD的患者[2]。
- 王微娜袁静韩国萍程述斌
- 关键词：慢性肾脏病心脑血管疾病血液净化肾脏疾病膳食结构
- 无肝素连续性肾脏替代治疗肝移植患者的护理被引量：5
- 2014年
- 目的分析肝移植患者无肝素CRRT配合治疗的护理要点。方法收集我院2013年的21例肝移植患者无肝素CRRT配合治疗的护理情况进行分析。结果 21例患者中仅有2例患者24 h需用2-3套管路及滤器,其余19例患者治疗过程顺利。结论肝移植患者由于手术创伤、凝血功能障碍、血小板消耗等原因,容易发生出血现象。因此,无肝素的CRRT治疗对肝移植的患者来说是最有效的方法之一。正确的无肝素护理技术是肝移植患者行CRRT治疗的保障。
- 王微娜周淑亚徐雅玲袁静
- 关键词：肝移植无肝素护理
- 血液透析病人内瘘感染危险因素的研究进展
- 2024年
- 针对血液透析病人内瘘感染的危险因素进行综述,以期为临床护理工作提供借鉴。
- 毛易婷蒋培余王微娜朱明月裴如青袁静
- 关键词：血液透析动静脉内瘘护理
