王志伟
- 作品数:6 被引量:43H指数:3
- 供职机构:南华大学更多>>
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- 肝胆管结石合并胆管癌15例临床分析被引量:14
- 2009年
- 目的探讨肝胆管结石与胆管癌的关系,总结本病的诊治经验。方法回顾性分析1993年1月~2008年12月经病理证实的15例肝内胆管结石合并胆管癌的临床资料,并对其诊断、治疗和预后进行总结。结果15例胆管癌的发生率占同期肝内胆管结石患者的3.1%(15/485)。其中,肝内胆管癌占33.3%,肝门部胆管癌占40.0%,肝外胆管癌占20.0%,壶腹部癌占6.7%;15例均经手术治疗,术前诊断正确率20.0%(3/15);根治性切除率为26.7%(4/15)。术后1、2年的生存率分别为26.7%和13.3%。结论肝内胆管结石并发胆管癌的早期诊断和根治性切除率低,预后差。对45岁以上,有较长病史及反复胆管炎发作,黄疸进行性加重,或腹痛难以控制的肝胆管结石病人,应高度警惕并发胆管癌的可能。早期诊断、早期治疗,争取根治性切除能提高肝胆管结石合并胆管癌疗效。
- 王志伟周少波
- 关键词:肝胆管结石胆管癌
- 内荷包缝合阻断胆总管——一种胆总管阻断的新方法
- 2004年
- 罗加兴肖友忠吴子安余子建刘润和王志伟
- 关键词:胆道结石胆肠内引流
- 开放手术中应用腔镜技术治疗无萎缩肾鹿角型结石43例被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨无萎缩肾鹿角型结石的手术治疗经验。方法 对 43例无萎缩肾鹿角型结石采用肾盂切开气压弹道碎石取石、软性胆囊镜及套石囊套取结石治疗。结果 43例患者 35例一次手术将结石取尽。 3例术后 1~ 2个月行经瘘管气压弹道碎石取石术。 5例结石残余于术后 2~ 3个月行ESWL治疗结石排尽。结论 在开放手术中配合气压弹道碎石、软性胆囊镜或软性膀胱镜及套石囊套取结石 。
- 蔡晓建曹友汉刘润和王志伟
- 关键词:开放手术手术治疗气压弹道碎石取石术肾结石
- 手术治疗严重肝外伤24例被引量:1
- 2010年
- 目的总结严重肝外伤的手术处理经验。方法总结24例接受手术治疗的严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症等。结果肝外伤Ⅲ级14例,Ⅳ级7例,V级3例。行单纯修补缝合4例;大网膜填塞加缝合7例;明胶海绵填塞加缝合3例;纱布填塞2例;不规则性肝段切除6例,规则右半肝切除2例。痊愈20例,死亡4例,其中死于大血管破裂失血性休克2例,死于颅脑外伤1例,多器官功能衰竭1例。8例发生近期并发症,其中再出血2例,均再次手术止血。膈下感染2例,胆漏1例,肝脓肿1例,应激性溃疡1例,急性肾衰1例。结论尽快救治失血性休克、术中彻底止血、充分引流以及预防术后并发症是治疗严重肝外伤的有效措施。
- 王志伟罗加兴
- 关键词:肝外伤外科手术
- 急性阑尾炎并腹膜炎术后不置腹腔引流对临床疗效的影响被引量:23
- 2005年
- 目的探讨急性阑尾炎并腹膜炎术后不放置腹腔引流对临床疗效的影响。方法将810例急性阑尾炎并腹膜炎患者随机分为引流组和非引流组,比较术后两组切口感染、肠粘连等并发症的发生率。结果引流组与非引流组切口感染率分别为20.5%和5.7%(P<0.01);肠粘连发生率引流组与非引流组分别为15.18%和3.16%(P<0.01),引流组还存在拔管恐惧,大网膜随管带出体外等并发症。结论急性阑尾炎并腹膜炎术后不置腹腔引流较置腹腔引流更明显地降低术后并发症,值得临床推广应用。
- 罗加兴贺更生肖友忠王志伟
- 关键词:急性阑尾炎并发症引流术
- 幽门捆扎术在治疗十二指肠严重损伤中的作用被引量:2
- 2007年
- 目的探讨十二指肠严重损伤的外科治疗方法。方法对1995年1月~2006年12月本科收治的37例严重十二指肠损伤病人行幽门捆扎、十二指肠憩室化手术病例进行回顾性分析。结果36例治愈,死亡1例,切口感染3例,腹腔积脓1例,吻合口漏2例。总并发症发生率为18.8%,病死率2.7%。结论幽门捆扎十二指肠憩室化手术是治疗十二指肠严重损伤的有效术式。
- 吴子安罗加兴王志伟肖友忠
- 关键词:十二指肠