王慧娟
- 作品数：18 被引量：69H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
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- 陈旧性脑梗死对急性心肌梗死患者死亡因素的影响被引量：2
- 2011年
- 目的分析陈旧性脑梗死对急性心肌梗死（AMI）患者住院死亡的影响。方法回顾分析首都医科大学宣武医院2002--2009年连续住院的3572例AMI患者资料。结果3572例AMI患者中伴陈旧性脑梗死564例（15．8％），与不伴陈旧性脑梗死相比，年龄较大[（69．4±9．9）岁比（64．2±12．9）岁，P=0．000]。高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死比例较高（71．0％比57．3％，41．0％比25．7％，12．9％比9．5％，14．9％比10．7％，P〈0．01），且住院病死率较高（16．5％比10．0％，P=0．000）。陈旧性脑梗死增加住院死亡（OR1．368，P=0．022），且独立于年龄（OR1．048），性别（OR1．148）、糖尿病（OR1．337）、陈旧性心肌梗死（OR1．294）、广泛前壁心肌梗死（OR1．888）、介入性治疗（OR0．506）等因素。结论陈旧性脑梗死增加AMI患者住院死亡风险。
- 万云高徐东王慧娟华琦何士大孔强范振兴刘志
- 关键词：心肌梗死脑梗死
- 眼发育调控基因 Pax6 在视网膜母细胞瘤中表达及意义的研究
- 王慧娟
- 关键词：视网膜母细胞瘤PAX6逆转录聚合酶链反应
- 低密度脂蛋白胆固醇联合高敏C反应蛋白对初发ST段抬高型心肌梗死患者近期及远期预后的预测作用分析被引量：1
- 2012年
- 目的研究低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)对初发急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法选取2009年1月至2010年1月宣武医院心脏科收治的发病24h内初发ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者253例;全面收集患者住院资料,并随访主要心血管事件。根据LDL-C、hs-CRP水平分组,分析LDL-C及hs-CRP与AMI患者近期及远期预后的关系。结果 (1)AMI患者住院死亡率为6.3%(16/253);(2)平均随访(7.5±3.7)个月,心脏性死亡占2.5%(6/237),非致死性心肌梗死占0.4%(1/237),心绞痛住院占3.4%(8/237),心力衰竭住院占1.3%(3/237),冠状动脉血运重建占3.0%(7/237),总终点事件占10.5%(25/237);(3)经Cox回归分析与远期死亡相关的因素是hs-CRP水平(r=0.177,P=0.006,OR=1.219,95%CI:1.061～1.400);hs-CRP、LDL-C值均高的组随访心脏性死亡事件(9.0%)明显高于其他组(0),P=0.001。结论 hs-CRP是AMI患者远期死亡预测指标,LDL-C和hs-CRP的联合检测可为AMI患者长期预后提供依据。
- 王慧娟万云高秦俭刘君孙志媛徐东
- 关键词：C反应蛋白质预后
- 初发急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的:研究初发急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响因素。方法:选取我院2010年收治的发病24小时内初发急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)258例,收集患者病史、化验检查、心脏彩超、冠状动脉造影结果等住院资料,并随访主要心血管事件,通过相关分析求出对预后有统计学意义的因素,再分别通过Logistic回归及Cox回归分析急性心肌梗死患者近期及远期预后的影响因素。结果:AMI患者住院死亡率6.2%(16/258例),影响住院死亡率因素为PCI治疗(r=-0.253,P=0.000,OR=0.318,95%CI:0.101-0.997)、血糖(Glu)(r=0.24,P=0.01,OR=1.136,95%CI:1.020-1.265)两个因素;平均随访7.6±3.8月,总终点事件10.3%(25/242例),心源性死亡患者6例(2.5%);经Cox回归分析与远期死亡相关的因素是高敏C反应蛋白(Hs CRP)(r=0.182,P=0.008,OR=1.223,95%CI:1.065-1.403)。结论:急性心肌梗死预后受多种因素影响,影响住院死亡率的因素为PCI治疗及血糖,影响远期死亡的因素是Hs CRP。
- 王慧娟秦俭万云高曹涛王长远
- 关键词：PCI血糖高敏C反应蛋白
- 头孢克洛致双硫仑样反应被引量：5
- 2015年
- 1例60岁男性饮酒期间突发右侧肢体无力和意识障碍,约1h后就诊于首都医科大学宣武医院急诊科,血压70/40 mm Hg（1 mmHg =0.133 kPa）,心率112次/min,呼吸20次/min,对光反射迟钝,双上肢肌力0级,巴宾斯基征左侧（＋）,右侧（±）,随机血糖6.4 mmol/L,头部CT检查未见异常.立即给予心电监护、吸氧、维持血压等治疗.就诊后约2h患者出现呕吐,静脉给予纳洛酮0.4 mg.就诊后约5h家属述患者可能服用头孢克洛,考虑为应用头孢类抗生素后饮酒出现的双硫仑样反应,静脉给予地塞米松5 mg.就诊后约7h患者血压90/50 mmHg,瞳孔对光反射灵敏,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征阴性.就诊后约14 h患者恢复正常,自述因上呼吸道感染曾服用头孢克洛.
- 王慧娟曹涛王征李亚林王长远
- 关键词：双硫仑头孢克洛
- 老年慢性心力衰竭患者血清SCD-1和sVEGFR-2表达水平及其与预后的评估价值研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨血清多配体蛋白聚糖-1(serum syndecan-1,SCD-1)和可溶性血管内皮生长因子受体-2(soluble vascular endothelial growth factor receptor-2,sVEGFR-2)对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者预后的预测价值。方法选择2018年3月~2021年10月北京市丰台中西医结合医院心内科住院部收治的175例老年CHF患者,检测血清SCD-1和sVEGFR-2水平,出院后随访和统计因心力衰竭再次住院和心源性死亡发生情况。多因素Logistic回归分析老年CHF患者预后不良的危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析SDC-1和sVEGFR-2预测老年CHF患者预后不良的价值。结果177例老年CHF患者随访期间失访2例,最终175例纳入结果分析。预后不良组血清SCD-1(6.95±1.87 ng/ml)和sVEGFR-2(2.75±0.46μg/L)水平高于预后良好组(4.21±0.63 ng/ml,1.02±0.35μg/L),差异均有统计学意义(t=14.454,24.465,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示NYHAⅣ级、高水平B型脑钠肽、高水平SCD-1,高水平sVEGFR-2是老年CHF患者预后不良的危险因素(Waldχ^(2)=8.827,10.856,7.594,8.627,均P<0.01)。SCD-1和sVEGFR-2预测老年CHF患者预后的曲线下面积为0.700(95%CI:0.626~0.766)和0.761(95%CI:0.691~0.822),与BNP[0.804(95%CI:0.737~0.860)]比较,差异均无统计学意义(z=1.769,1.123,均P>0.05);联合SCD-1,sVEGFR-2和BNP预测老年CHF患者预后的曲线下面积为0.943(95%CI:0.898~0.973),高于单独SCD-1,sVEGFR-2和BNP(z=4.586,3.851,3.094,均P<0.05)。结论老年CHF预后不良患者血清SCD-1和sVEGFR2水平均显著增高,且与老年CHF患者预后不良有关,可作为老年CHF患者预后分析的潜在标志物。
- 徐锦华王慧娟励国王斐
- 关键词：慢性心力衰竭
- 对比分析他汀类药物依从性对心肌梗死及脑梗死患者预后的影响被引量：14
- 2020年
- 目的他汀类药物依从性对心肌梗死(心梗)及脑梗死(脑梗)患者预后影响强度比较。方法连续入选首都医科大学宣武医院于2014年1月至2017年2月发生急性心肌梗死但无脑血管疾病患者233例和初发急性脑梗死并且无心血管疾病患者233例,对其进行随访,将自行停用他汀类药物者定义为他汀类药物依从性差,随访结果显示,心梗患者中有29例自行停用他汀类药物(A组,n=29),脑梗患者中有49例停用他汀(B组,n=49),比较两组患者的一般资料及主要不良心血管事件发生情况(MACE事件),探讨他汀类药物依从性对两种疾病的影响强度。结果无论心梗患者还是脑梗患者,他汀类药物停药的首位原因均为缺乏对药物的正确认识(心梗:41%,脑梗53%);心梗患者停药后致死性心梗的发生率较高(21%vs.4%,P<0.05);脑梗患者停药后非致死性脑梗的发生率较高(16%vs.3%,P<0.05);进行生存分析后发现,无论是心梗患者还是脑梗患者,他汀类药物停药后总体MACE事件、全因死亡及联合终点事件的发生结果相当(P>0.05)。结论他汀类药物停药对心梗及脑梗患者预后影响强度相当;应加强医患沟通,增加患者对药物的认识,提高药物依从性,改善临床预后。
- 付学伟万云高王慧娟张力文马欣
- 关键词：药物依从性他汀脑梗死预后
- 急性冠脉综合征患者血脂紊乱、炎症指标与冠脉病变及预后的相关性分析
- 目的：
观察急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者血脂紊乱和炎症指标(HsCRP)的特点,探讨血脂及HsCRP水平与冠脉病变程度、范围是否相关,研究血脂及HsCRP对急性心肌梗...
- 王慧娟
- 关键词：急性冠脉综合征血脂紊乱高敏C反应蛋白冠状动脉病变
- 临床药师收集药品不良反应报表分析被引量：5
- 2009年
- 保证临床用药安全是临床药师的重要工作之一。在我国临床药师深入临床，参与个体化用药尚处起步阶段，在安全用药及发现和预防药物不良反应方面如何发挥作用是需要探索的问题。笔者旨在通过对1年来临床药师参与临床工作时收集的药物不良反应报表进行分析，为临床药师参与临床安全用药提供可行的工作模式。
- 齐晓涟席雅琳王慧娟王育琴
- 关键词：临床药师药品不良反应
- CBL教学法在住院医师气道管理规范化培训中的应用
- 2024年
- 目的 评估分析以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在住院医师气道管理规范化培训中的应用效果。方法 纳入2019年9月至2022年10月参与气道管理规范化培训的住院医师67名,按照随机数字表法将其分为2组,一组予以CBL教学法(n=34),一组予以常规教学(n=33),对比2组住院医师结束气道管理培训后的技能考核成绩、理论考核成绩、教学满意度评分。结果 2组住院医师结束气道管理培训后技能考核成绩、教学满意度评分对比,研究组[(85.26±5.14)分、(90.76±4.28)分]均高于对照组[(80.00±7.33)分、(86.82±6.76)分],差异有统计学意义(P <0.05)。2组住院医师结束气道管理培训后理论考核成绩对比,研究组为(84.44±7.97)分,对照组为(82.69±9.85)分,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CBL教学法在住院医师气道管理规范化培训中的应用有利于提高住院医师技能水平和教学满意度,适宜进一步深入研究和广泛应用。
- 贺明轶闫博王慧娟王长远朱丹丹朱小慧
- 关键词：住院医师气道管理教学满意度
