王晓娟
- 作品数：18 被引量：85H指数：5
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程更多>>
- In vitro activity of cefminox and other antibiotics against Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains isolated from bloodstream and intra-abdominal infections across China
- Objective To investigate the in vitro activity of cefminox and others against E.coli and K.pneumoniae isolated...
- 王启陈宏斌赵春江王占伟张菲菲李荷楠王晓娟贺文强王辉
- 文献传递
- 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌院内感染危险因素和临床预后分析被引量：22
- 2021年
- 目的:探讨造成碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)感染和感染后死亡的危险因素。方法:对2018年北京地区18家二级或三级甲等临床医院共482例住院患者进行病例对照分析,以感染CRE的患者为病例组(n=247),以感染碳青霉烯类敏感的肠杆菌目细菌(CSE)的患者为对照组(n=235)。通过单因素和多因素logistic回归分析CRE感染的危险因素和临床预后。结果:CRE菌株对大多数的抗菌药物耐药,但对黏菌素和替加环素敏感率较高,分别为94.0%和99.5%。多因素分析显示,感染前30 d内气管插管(OR=2.607,95%CI:1.655~4.108,P<0.001),以及使用过三/四代头孢菌素(OR=2.339,95%CI:1.438~3.803,P=0.001)、碳青霉烯类(OR=2.468,95%CI:1.610~3.782,P<0.001)和喹诺酮类药物(OR=2.042,95%CI:1.268~3.289,P=0.003)是CRE感染的独立危险因素。机械通气(OR=3.390,95%CI:1.454~7.904,P=0.005)、心力衰竭(OR=4.679,95%CI:1.975~11.083,P<0.001)、中重度肝病(OR=3.057,95%CI:1.061~8.806,P=0.038)、感染前30 d内使用喹诺酮类药物(OR=2.882,95%CI:1.241~6.691,P=0.014)以及发生感染性休克(OR=7.772,95%CI:3.505~17.233,P<0.001)是CRE感染后死亡的独立危险因素。结论:减少感染前30 d内抗菌药物使用和气管插管等侵入性操作可能会降低患者感染CRE的概率。依据基础疾病严重程度对CRE感染患者进行分级治疗,预测和预防感染性休克的发生将有助于降低患者死亡风险。
- 张安汝王启周朝娥张建港王晓娟赵建康鲁炳怀杨春霞谷丽马立艳苏建荣曹彬王辉
- 关键词：病例对照研究预后
- 北京地区五家三甲医院污水中碳青霉烯酶基因和粘菌素耐药基因的分布及特征研究
- 靳龙阳王若冰王晓娟王启张雅薇尹玉瑶王辉
- 头孢地尔:新型铁载体头孢菌素抗多重耐药革兰阴性杆菌感染被引量：2
- 2022年
- 抗菌药物耐药是目前全世界面临的重要公共卫生问题之一,亟需开发有效的广谱抗菌药物以应对多重耐药革兰阴性杆菌的感染。头孢地尔是日本Shionogi公司开发的新型铁载体头孢菌素类抗菌药物。该药物对碳青霉烯耐药的肠杆菌目细菌(carbapenem resistant Enterobacterales,CRE)、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌等具有广谱强效的抗菌活性。该药物克服了革兰阴性杆菌因外膜孔道蛋白表达量下调和主动外排泵表达量上调产生的耐药性,并对丝氨酸酶和金属碳青霉烯酶具有较好的稳定性。该药可用于治疗由革兰阴性杆菌引起的复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎)、院内获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎。文中通过汇总头孢地尔的化学结构、抗菌作用机制、体外抗菌活性、药代动力学、药效学和临床治疗等信息,展现头孢地尔作为新型铁载体头孢菌素在治疗多重耐药革兰阴性杆菌感染中的应用前景。
- 郐俊扬王晓娟王辉
- 关键词：体外抗菌活性
- 重视架构实验室与临床双向沟通桥梁被引量：1
- 2016年
- 规范临床微生物标本的采集、送检文化,重视架构实验室与临床双向沟通桥梁,最终达到以病原学诊断为基础的确诊。
- 王晓娟王辉
- 关键词：临床微生物实验室双向沟通病原学诊断
- 血培养阳性肉汤直接药敏试验的临床性能评价研究被引量：1
- 2023年
- 目的评价血培养阳性肉汤直接药敏试验的临床性能,为优化临床血流感染抗菌药物使用策略提供依据。方法回顾性研究。对北京大学人民医院2017年5月至2021年12月的780份血培养阳性标本,采用血培养阳性肉汤直接纸片扩散法进行直接药敏试验,结果与实验室常规药敏试验结果对比分析,药敏判断折点参照临床和实验室标准化协会(CLSI)M100 S32文件。结果排除53份2种以上菌株生长后,革兰阴性菌331株(主要为大肠埃希菌139株、肺炎克雷伯菌79株、铜绿假单胞菌35株、鲍曼不动杆菌21株),革兰阳性球菌396株(主要为金黄色葡萄球菌25株、凝固酶阴性葡萄球菌316株、肠球菌属47株)。与实验室常规药敏试验进行比较,全部革兰阴性菌分类一致(CA)率为86.0%(1368/1591)、重大错误(ME)率为8.7%(139/1591)、极重大错误(VME)率为0.5%(8/1591);全部革兰阳性球菌CA%为89.2%(960/1076)、ME%为7.5%(81/1076)、VME%为1.0%(11/1076);大肠埃希菌中亚胺培南的CA%为16/17,美罗培南的CA%为90.1%(109/121),头孢吡肟的CA%为70.8%(85/120);肺炎克雷伯菌中亚胺培南的CA%为10/13,美罗培南的CA%为80.9%(55/68),头孢吡肟的CA%为80.3%(53/66);铜绿假单胞菌中美罗培南的CA%为96.0%(24/25);鲍曼不动杆菌中美罗培南的CA%为16/16;金黄色葡萄球菌中利奈唑胺的CA%为100%(25/25),头孢西丁的CA%为100%(24/24);凝固酶阴性葡萄球菌中利奈唑胺的CA%为98.9%(269/272),头孢西丁的CA%为94.5%(277/293),庆大霉素的CA%为71.6%(194/271);肠球菌属中万古霉素的CA%为91.5%(43/47),氨苄西林的CA%为94.7%(36/38)。结论与常规药敏试验相比,血培养阳性肉汤直接药敏试验在常见革兰阴性菌、革兰阳性球菌中有较高的分类一致率和较低的误差率,能够成为临床血流感染抗菌药物药敏试验的另一种快速的替代方法。
- 杨硕王启卢洪飞王晓娟张雅薇李曙光孟涵张菲菲王占伟陈宏斌王辉
- 关键词：微生物敏感性试验菌血症纸片扩散法
- 替加环素、多粘菌素B及磷霉素等21种抗菌药物对碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性研究
- <正>目的评价替加环素、多粘菌素B和磷霉素等21种抗菌药物对碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性。方法 60株碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌来自国内两项全国性耐药检测项目。采用琼脂稀释法测定常用抗菌药物的最低抑菌浓度(M...
- 王晓娟赵春江王启陈宏斌张雅薇李荷楠贺文强张菲菲王辉
- 文献传递
- RND主动外排系统在鲍曼不动杆菌替加环素耐药中的研究
- 目的:通过研究RND主动外排系统的表达和调控,阐明其在鲍曼不动杆菌对替加环素耐药中的作用及机制。方法:从中国医院内感染的抗菌药物耐药监测网(CARES)收集53株替加环素MIC值大于等于4 mg/L的替加环素耐药鲍曼不动...
- 李荷楠张雅薇王晓娟张菲菲王辉
- 文献传递
- 发现1株同时产SIM-1、SHV-1和CTX-M-14型β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌
- <正>目的报道一株国内较少见的同时产SIM-1、SHV-1和CTX-M-14型β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌。方法采用VITEK-2全自动微生物鉴定及药敏系统测定临床常用抗生素的抗菌活性。采用改良Hodge试验和厄他培南-E...
- 张雅薇王晓娟陈宏斌王启李荷楠赵春江贺文强张菲菲王辉
- 文献传递
- 整体调控子SoxR在多重耐药鲍曼不动杆菌中的表达调控研究
- 李荷楠张雅薇王晓娟王启王若冰王辉
