王晓雷
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
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- 安氟醚用于幕上肿瘤病人的颅内压、脑灌注压及动静脉氧压差影响
- 2005年
- 目的：观察不同浓度安氟醚对颅内占位病变病人颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）和动静脉氧含量差（A-VDO2）的影响。方法：选择60例脑内幕上肿瘤行择期开颅手术病人。ASAⅠ-Ⅱ级、格拉斯哥评分15分。随机分为1％安氟醚（Ⅰ组）20例；2％安氟醚（Ⅱ组）20例和异丙酚组（Ⅲ组）20例。咪唑安定、哌库溴铵、芬太尼诱导氟管内插管，控制呼吸。保持PetCO2在4.0—4．4kPa。维持麻醉在Ⅰ组和Ⅱ组吸入安氟醚。Ⅲ组用微量泵持续翰注异丙酚5—8mg／（kg·h）。在显露硬脑膜前调整Ⅰ组和Ⅱ组的安氟醚吸入浓度．使Ⅰ组安氟醚呼出气浓度为1％．Ⅱ组安氟醚呼出气浓度为2％。显露硬脑膜后暂先不予剪开，由手术医生用22G穿刺针刺入硬脑膜下，连接压力换能器与监测仪．记录ICP数据，此为a时点。同时抽取桡动脉血和颈静脉球血各2ml，记录桡动脉平均压（MAP）。继以每隔5min记录一次ICP、MAP和抽取桡动脉血和颈静脉球血各2m1．前后共三次分别记为b、c、d时点。各时点抽取的血标本分别进行血气分析；监测PaCO2、PO2、pH、SpO2、Hb；计算动静脉血氧含量（A-VD02）；计算脑灌注压（CPP）。结果：1％安氟醚组、2％安氟醚组和异丙酚组的ICP、CPP、A-VDO2的组内、组间比较均无显着性差异。结论：吸入不超过2％的安氟醚对幕上肿瘤开颅手术病人的颅内压、脑灌注压、动静脉氧含量差无明显影响．效果满意。
- 王志刚赵鑫王丹王晓雷孙国勇
- 关键词：安氟烷脑灌注压幕上肿瘤安氟醚颅内压
- 阿托品预处理对硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除患者心率的影响被引量：5
- 2004年
- 在硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC),因具有术中患者清醒、手术创性小、对机体自调能力影响较小、误吸发生率低、术后恢复快、经济等特点,临床应用较广.但CO2气腹后较易发生心动过缓,硬膜外麻醉也可造成心交感神经阻滞,迷走神经张力相对增加,少数患者有发生心跳骤停的危险.2003年10月～2004年5月,我们对30例在硬膜外麻醉下行LC的患者于CO2气腹前静推阿托品,以观察其对患者心率的影响.现将结果报告如下.
- 潘恩木王晓雷孙国勇
- 关键词：硬膜外麻醉阿托品心率CO2气腹腹腔镜胆囊切除
- 缺氧诱导因子-1α-诱导型一氧化氮合酶-一氧化氮信号通路在肺缺血再灌注损伤中的作用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨缺氧诱导因子（HIF）-1α-诱导型一氧化氮合酶（iNOS）—一氧化氮（NO）信号通路在肺缺m再灌注损伤（LIRI）中的作用及其机制。方法选择200—250g的健康雄性SD大鼠40只，随机分为5组（n=8）：假手术组（c组）、缺血再灌注组（I／R组）、缺血再灌注加■甲基乙二酰基甘氨酸（DMOG）处理组（DMOG组）、缺血再灌注加诱导型一氧化氮合酶（iNOS）抑制剂1400w处理组（1400w组）、缺血再灌注加DMOG和1400W处理组（DW组）。C组：仅行左侧开胸，不行缺血再灌注处理；I／R组：建立大鼠LIRI模型，夹闭左侧肺门，阻断60rain后，再灌注120rain；DMOG组和DW组：在动物模型建立前24h腹腔注射DMOG40me,／kg；l400W组和DW组存实验开始麻醉后即刻腹腔注射1400W 5mg／kg。实验结束后，留取各组大鼠左肺组织标本。严格按照试剂盒操作步骤检测肺组织HIF-1α蛋白表达，iNOS、eNOS和SOD活性，NO、丙二醛（MDA）和白细胞介素（IL）-8含量；计算肺组织湿／干重之比（W／D）。结果（1）与C组比较，I／R、DMOG、1400W和Dw组HIF-1α蛋白表达（154．61±6．56、138．23±10．81、151．68±9．65、136．35±5．78比178．72±8．34）增加，eNOS活性[（0．35±0．09）、（0．32±0．10）、（0．50±0．13）、（0．49±0．15）比（0．58±0．12）U／mg·蛋白]降低；I／R组和DMOG组iNOS活性[（0．91±0．27）、（1．15±0．32）比（0．41±0．13）U／mg·蛋白]和NO含量[（0．87±0．18）、（1．03±0．16）比（0．44±0．09）μmol／L]增加（P〈0．05）。（2）与I／R组比较，DMOG组和DW组HIF-1α蛋白表达（138．23±10．81、136．35±5．78比154．61±6．56）增加；1400W组和DW组iNOS活性[（0．39±0．11）、（0．42±0．12）比（0．91±0．27）U／mg·蛋白]和NO含量[（0．41±0．11）、（0．40±0．08）比（0．87±0．18）μmol／L]降低，eNOS活性[（0．50±0．13）、（0．49±0�
- 王克胜王晓雷金延武张贺赵鑫
- 关键词：肺缺血再灌注损伤缺氧诱导因子-1Α诱导型一氧化氮合酶
- 艾芬地尔预处理对七氟醚致幼年大鼠学习记忆能力损伤的保护作用及机制被引量：2
- 2016年
- 目的探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体亚型(NR2B受体)拮抗剂艾芬地尔对七氟醚导致的幼年大鼠学习记忆能力损伤的保护作用及机制。方法出生后7 d的雄性SD大鼠随机分为四组:对照组(Con组)给予腹腔注射双蒸水10 mg/kg后暴露在30%氧气下4 h;艾芬地尔组(Ifen组)给予腹腔注射艾芬地尔(10 mg/kg)后暴露在30%氧气下4 h;七氟醚组(Sev组)腹腔注射双蒸水后暴露在2%七氟醚4 h;七氟醚+艾芬地尔组(Sev+Ifen组)给予腹腔注射艾芬地尔后暴露在2%七氟醚下4 h。用Western blotting、免疫荧光法检测大鼠海马区NR2B及凋亡相关蛋白半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的表达。大鼠于出生后40 d行Morris水迷宫和避暗实验评估其学习记忆能力。结果与Con组及Sev+Ifen组比较,Sev、Ifen组NR2B、Caspase-3、PARP、Caspase-3阳性细胞百分比均升高(P<0.05或<0.01),Con组及Sev+Ifen组比较,P均>0.05。在定位航行实验中,Sev组的潜伏期于第2、3天长于Con组(P均<0.05)。空间探索实验中,各组目标象限的时间百分比比较差异无统计学意义(P均>0.05)。避暗实验结果表明,与Con组比较,Ifen、Sev组记忆潜伏期缩短(P均<0.05),Sev+Ifen组差异无统计学意义(P>0.05)。结论预先给予艾芬地尔可减少七氟醚对幼鼠学习记忆能力的损伤,其机制可能与抑制NR2B表达及其所诱导的细胞凋亡有关。
- 刘真真金延武冯颢王晓雷赵鑫
- 关键词：七氟醚艾芬地尔N-甲基-D-天冬氨酸受体幼鼠
