- 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者48例临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的分析经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法对48例腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜技术治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术时间42~85 min,术中出血量21~53 m L,术后下床活动时间22~75 h,住院时间4~7 d。依据疗效评判标准:本组优22例,良18例,可6例,差2例。优良率为83.33%(40/48)。随访1 a,疼痛、功能障碍评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后出现2例一过性神经麻痹,未予处理,3 d后自行消退。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,手术时间短、术中出血量少、术后可早期下床活动,可显著改善患者的疼痛及功能障碍,有利于促进患者康复。
- 王欢
- 关键词：腰椎间盘突出症微创外科
- C臂透视下闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探析C臂透视下闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效. 方法：选择我院2010年1月～2013年12月收治140例年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,观察组C臂透视下行闭合复位PFNA内固定,对照组行C臂透视下行闭合复位PFN内固定,比较2组手术时间、术中出血量、完全负重时间、优良率与并发症发生率. 结果：观察组患者手术时间、术中出血量、完全负重时间均低于对照组,对比有统计学意义（P〈0. 05）;观察组优良率达到95.%,显著高于对照组85. 7%,比较有统计学意义（P〈0. 05）;观察组并发症发生率为1. 4%,为1例低蛋白血症,对照组为10. 0%,2例低蛋白血症、5例伤口感染,比较有统计学意义（P〈0. 05）. 结论：C型臂X线机透视下PFNA内固定创伤小,可实现有效内固定,并发症发生率低,利于改善预后,为老年股骨粗隆间骨折理想治疗方法.
- 王欢
- 关键词：C臂透视内固定
- 持续封闭负压引流治疗小面积皮肤缺损伴钢板外露
- 2014年
- 目的：研究持续封闭负压引流用于小面积的皮肤缺损并钢板外露的可行性。方法选择2009年至2012年间小面积皮肤缺损伴钢板外露面积患者4例，男3例，女1例，年龄24~54岁，平均37岁，皮肤缺损面积分别为9、9、12、16 cm2，其中胫腓骨远端骨折3例，胫腓骨近端骨折1例。除外严重感染和骨髓炎及血供障碍者，接受清创手术后，进行持续封闭负压引流治疗，每周更换一次，直至新鲜肉芽覆盖钢板及创面。结果经平均3周（分别为2、2、3、5周）治疗，所有患者创面及钢板均被新鲜肉芽填充，没有感染患者。结论持续封闭负压引流治疗可用于小面积皮肤缺损并钢板外露患者，具有治疗简单，避免多次手术的优点。
- 牛云峰王欢许金松
- 关键词：持续封闭负压引流皮肤缺损钢板外露
- 混合镇痛剂联合不同糖皮质激素在全膝关节置换术中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的比较混合镇痛剂分别联合醋酸泼尼松和复方倍他米松在全膝关节置换术(TKA)后镇痛效果及安全性。方法将79例单侧TKA患者随机分为醋酸泼尼松组(40例)与复方倍他米松组(39例),记录两组手术前后膝关节静息和活动时疼痛VAS评分;记录患者术后72 h内吗啡的使用量;监测手术前后ESR、CRP变化;记录手术前后膝关节活动度、KSS评分以及术后塞来昔布服用持续时间。结果患者均获得随访,时间6～18个月。术后12 h静息时VAS评分醋酸泼尼松组较复方倍他米松组低(P <0. 05);两组其余时间点静息和活动时VAS评分比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。膝关节活动度、术后72 h吗啡使用量两组比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。醋酸泼尼松组术后1、3、5 d的CRP以及术后3、5 d的ESR下降迅速,与复方倍他米松组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。术后各时间点KSS评分、塞来昔布服用持续时间两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论混合镇痛剂联合醋酸泼尼松注射于关节周围,在TKA术后早期镇痛效果良好,炎性指标低,且安全性高。
- 李广贤牛云峰刘金榜许金松董方亮王欢
- 关键词：全膝关节成形术糖皮质激素
- 单开门椎板成形术治疗过伸位K线阳性颈椎后纵韧带骨化患者的疗效被引量：3
- 2018年
- 目的比较后纵韧带骨化(OPLL)患者中颈椎标准位K线阴性而颈椎过伸位K线阳性者与标准位K线阳性者的手术疗效。方法采用后路单开门椎板成形术治疗73例OPLL患者。根据K线情况分为标准位K线阳性组(标准位K线阳性,41例)和过伸位K线阳性组(标准位K线阴性而颈椎过伸位K线阳性,32例)。采用JOA评分评价临床功能,并计算神经功能恢复率。结果患者均获得随访,时间18～36(23.8±5.5)个月。至末次随访,标准位K线阳性组JOA评分由术前9～13(11.4±1.7)分提高至11～17(14.8±3.6)分(P<0.001),恢复率为46.7%～85.1%(60.8%±18.6%);过伸位K线阳性组JOA评分由术前8～12(10.3±1.6)分提高至11～16(13.4±2.8)分(P<0.001),恢复率为36.2%～76.3%(49.1%±19.7%);两组JOA评分相似(P=0.087),但标准位K线阳性组神经功能恢复率高于过伸位K线阳性组(P=0.011)。结论对于OPLL标准位K线阴性而过伸位K线阳性患者,后路椎板成形术是一种安全有效的治疗方法,但标准位K线阳性OPLL患者术后神经功能改善优于过伸位K线阳性患者。
- 王欢许金松郜健茗
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化椎板成形术K线
- 锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位分析被引量：4
- 2013年
- 目的:评价锁骨钩钢板内固定术在治疗肩锁关节脱位中的应用价值及临床疗效。方法:2007-2011年笔者所在医院对31例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者使用切开复位锁骨钩钢板固定术。结果:所有患者术后随访6～18个月,平均12个月,无一例出现内固定断裂、脱出、肩关节功能障碍等并发症。结论:与传统方法比较,锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位操作方便,固定稳妥,预后较好。
- 王欢闫伟郑永红
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 医源性腰椎间孔狭窄23例分析
- 2012年
- 目的分析医源性腰椎间孔狭窄（Iatrogenic lumbar foraminal stenosis，ILFS）的原因，以寻求其诊治方法和预防措施。方法对2008—05—2011—0223例ILFS患者的诊疗进行分析，按日本矫形外科学会（JOA）腰痛疾患治疗评分标准评定术后疗效。结果23例患者均获得随访，随访5个月～3a，平均21个月，优16例，良6例，可1例，优良率为95．65％。结论内固定操作不当、内固定失败、医源性致压物等是ILFS的主要原因。
- 闫伟王欢刘金榜郑永红
- 关键词：腰椎
- 带线锚钉在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的研究与分析带线锚钉在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的应用效果。方法 30例接受颈椎单开门椎管扩大椎板成形术患者,采用带线锚钉侧块,辅助使用缝线悬挂门轴部分,分析带线锚钉在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的应用效果。结果 Odom量表评分结果提示,所有患者恢复优14例,良9例,可4例,差3例,整体优良率为76.67%。结论在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中辅助应用带线锚钉,手术操作简单,对患者机体创伤小,稳定性高,兼具较高的安全性,且患者术后恢复速度快,轴性症状发生率低,优良率高,值得推广。
- 王欢
- 关键词：带线锚钉颈椎病
- 锁骨外1/3骨折锁骨钩板内固定32例临床疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的评价锁骨钩板内固定术在治疗锁骨外1/3骨折中的应用价值及临床疗效。方法笔者所在医院对32例锁骨外1/3骨折患者,采取切开复位锁骨钩板内固定术治疗,术后颈腕胸前吊带保护2～3周,术后3d开始肩关节钟摆式功能锻炼,术后3～4周开始进行日常活动。结果所有患者达到满意复位和固定,复查X线片未见锁骨钩板断裂和松动,术后随访12～18个月,平均15个月,术后4～6周左右肩关节活动度恢复接近正常,术后4～5个月骨折愈合,内固定物取出后未见再骨折现象。疗效均为优良。结论锁骨钩板内固定术治疗锁骨外1/3骨折手术安全,操作简便,并发症少,效果满意,是一种值得推广的有效方法。
- 闫伟杨莉王欢刘金榜
- 关键词：锁骨钩板锁骨外1/3骨折
- MIPPO技术治疗胫骨骨折被引量：4
- 2011年
- 目的:讨论微创经皮接骨板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在胫骨骨折治疗中的应用价值及临床疗效。方法:我院对27例胫骨骨折患者,采取MIPPO技术治疗,其中胫骨近端骨折6例,远端骨折10例,骨干骨折11例。结果:所有患者术后随访12～26个月,平均10个月。切口均一期愈合。骨折愈合时间3～11个月,平均4.4个月。无切口延迟愈合或感染,无软组织坏死及骨外露,无骨折延迟愈合以及不愈合等并发症。术后膝踝关节功能以Johner-Wruhs方法[1]评价,优19例,良6例,中2例。结论:MIPPO技术治疗胫骨骨折微创、固定确切、术后恢复快,并发症少,符合生物学要求,是一种值得推广的最佳接骨板内固定技术。
- 闫伟王欢刘金榜
- 关键词：MIPPO技术胫骨骨折接骨板内固定
