王芳 作品数:11 被引量:26 H指数:3 供职机构: 南阳市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
围术期抗生素应用方案预防乳腺癌患者手术感染的效果及对患者预后的影响 被引量:3 2021年 目的探讨不同预防性应用抗菌药物方案对乳腺癌患者手术感染的效果,及对患者预后的影响。方法选取行乳腺癌根治术的患者318例作为研究对象,并按照抗生素使用的阶段分为3组,每组106例。术前组为术前30 min使用抗生素,术前术中组为术前及术中使用抗生素,全程组为术前、术中、术后均使用抗生素。采集3组患者术后24 h、72 h静脉血,检测血清炎症因子(PCT、hs-CRP、IL-6)并行组间比较。统计3组患者术后30 d内发生的手术切口感染情况及类别。收集整理3组患者术后6个月内的并发症率并行组间比较。收集整理3组患者术后抗生素药物不良反应并行组间比较。结果(1)3组患者预防性抗生素使用指征构成比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组患者术前血清PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意(P>0.05);术后24、72 h后全程组患者血清hs-CRP、IL-6均较其它两组低(P<0.05),术前组和术前术中组比较差异无统计学意义(P>0.05);PCT 3组术前及术后差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)术后30 d内,3组患者术后手术相关感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组患者感染类型构成比差异无统计学意义(P>0.05)。(4)3组患者术后并发症率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)全程组患者抗生素相关性药物不良反应发生率高于术前组(P<0.05),术前组和术前术中组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期术前、术中、术后预防性使用抗生素对乳腺癌患者手术感染及预后影响基本一致,但全程使用抗生素会增加患者术后药物不良反应发生率,无特殊指征时不宜全程使用抗生素。 牛萍 熊辉 陈小晗 王芳关键词:乳腺癌 手术 围术期 手术感染 血清炎症因子 重度有机磷农药中毒院前急救中预防性气道开放及护理与预后相关性观察 被引量:3 2012年 目的探讨重度有机磷农药中毒(SAOPP)患者预防性气道开放及护理干预与预后的相关性。方法选择SAOPP患者120例,随机分为对照组(60例)、治疗组(60例),对照组在患者发生呼吸衰竭,需要机械通气时开放气道并实行相应的护理措施,治疗组在院前急救中预防性提前开放气道,并采取积极主动的护理措施。结果与对照组比较,治疗组吸人性肺炎、呼吸衰竭、脑损伤等并发症明显减少(P〈0.05),症状消失时间、住院天数明显缩短(P〈0.01),死亡率显著降低(P〈0.01)。结论在SAOPP院前急救中预防性气道开放并及时采取有效的护理措施能改善患者预后;缩短住院天数,减少并发症的发生,降低死亡率,值得推广。 梁桂芳 刘丽 王芳关键词:有机磷农药中毒 护理干预 预后 三元联动模式在伤口造口失禁患者中的应用效果 2024年 目的探讨三元联动模式对伤口造口失禁患者的干预效果。方法纳入2020年7月至2023年7月医院收治的100例伤口造口失禁患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(常规护理,50例)和观察组(三元联动模式,50例),分析两组护理效果。结果观察组治疗依从率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的造口自护能力量表评分和生活质量评分升高,其中观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论三元联动模式的应用提升了伤口造口患者的自我护理能力、治疗依从性和生活质量,且并发症风险降低。 何芳 王芳 段玉红关键词:护理效果 改良体位指导联合医疗失效模式及效应分析模式对甲状腺肿瘤手术患者应对方式的影响观察 被引量:8 2021年 目的:探讨改良体位指导联合医疗失效模式及效应分析(HFMEA)模式对甲状腺肿瘤手术患者应对方式的影响。方法:选取2017年5月—2020年2月南阳市第一人民医院86例行甲状腺肿瘤手术患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予常规护理干预,在此基础上观察组给予改良体位指导联合HFMEA模式。比较两组干预前后医学应对方式问卷评分(MCMQ)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、护理满意度、并发症。结果:观察组干预后MCMQ量表面对评分高于对照组,MCMQ量表屈服评分及HAMA评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.35%高于对照组的76.74%(P<0.05)。结论:改良体位指导联合HFMEA模式可改善甲状腺肿瘤手术患者应对方式,缓解患者焦虑情绪,减少颈过伸引发的并发症,提高患者满意度。 牛萍 王芳 高宛红关键词:甲状腺肿瘤 并发症 延续性中医护理在轻度认知损害患者中的应用效果 被引量:1 2019年 目的探讨延续性中医护理对轻度认知功能损害(MCI)患者的作用。方法收集2017年1月—2018年1月诊治的MCI患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取延续性中医护理干预,连续6个月。采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活质量,采用简易智力状况检查表(Mini-mental state examination,MMSE)检测认知功能。结果与对照组比较,观察组MMSE各项评分明显升高(P<0.01),差异有统计学意义;2组患者护理前ADL评分比较无明显差异(P>0.05),护理后2组评分都明显升高(P<0.01),且观察组患者护理后ADL评分明显高于对照组(P<0.01)。结论对MCI患者实施延续性中医护理能够明显提高患者的认知功能以及日常生活能力,具有一定的临床推广价值。 王芳关键词:轻度认知损害 日常生活能力量表 单纯甲状腺肿瘤患者术后并发症的观察及护理对策研究 2019年 目的:探析单纯甲状腺肿瘤术后并发症的护理对策。方法:选取我院2016年9月-2018年5月收治的单纯甲状腺肿瘤患者200例为对象,均接受手术治疗,根据护理方法分入常规组(常规护理措施)和预防性护理组(常规护理措施+并发症预防性护理措施),对比两组患者术后并发症发生率等。结果:预防性护理组术后并发症发生率6.0%,常规组术后并发症发生率15.0%,两组对比差异有统计学意义,P <0.05;预防性护理组的术后住院时间明显短于常规组,P <0.05。结论:单纯甲状腺肿瘤手术治疗患者实施并发症预防性护理措施有助于降低术后并发症发生率,促进术后康复。 王芳关键词:并发症 预防性护理 住院时间 乳腺癌患者化疗前后主观睡眠质量及心理弹性变化研究 被引量:1 2021年 目的探究乳腺癌患者化疗前后主观睡眠质量及心理弹性变化,提高乳腺癌化疗患者的生活质量。方法选取2016-01-01-2018-08-31南阳市第一人民医院接受治疗的106例乳腺癌化疗患者为研究对象,比较乳腺癌分期患者化疗前、化疗后1和3个月的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分以及心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)评分变化,并使用Pearson相关法分析乳腺癌化疗患者主观睡眠质量与心理弹性的关系。结果患者化疗前、化疗后1和3个月睡眠质量评分分别为(1.56±0.27)、(1.74±0.31)和(1.19±0.29)分,F=6.635,P=0.010;入睡时间评分分别为(1.34±0.26)、(1.54±0.27)和(1.08±0.07)分,睡眠时间评分分别为(1.08±0.19)、(1.30±0.15)和(0.77±0.14)分,睡眠效率评分分别为(0.89±0.14)、(1.13±0.31)和(0.58±0.20)分,睡眠障碍评分分别为(1.29±0.38)、(1.53±0.17)和(1.04±0.16)分,催眠药物评分分别为(0.55±0.09)、(0.68±0.22)和(0.37±0.10)分,日间功能评分分别为(1.35±0.30)、(1.56±0.34)和(1.01±0.24)分,总分分别为(10.62±1.76)、(14.14±1.69)和(6.78±1.49)分,差异均具有统计学意义,均P<0.05。患者化疗前坚韧、自强、乐观、总分评分分别为(31.67±6.84)、(23.06±6.92)、(11.58±3.71)和(66.52±13.92)分,化疗后1个月分别为(28.59±6.26)、(18.63±6.59)、(9.06±3.41)和(56.44±11.76)分,化疗后3个月分别为(36.02±7.48)、(26.77±7.81)、(14.26±3.93)和(75.61±13.04)分,差异均具有统计学意义,均P<0.05。PSQI量表评分与CD-RICS量表评分呈负相关关系,相关系数r分别为-0.293、-0.338、-0.574,均P<0.001。结论乳腺癌患者化疗前后主观睡眠质量与心理弹性密切相关,要加强患者的心理弹性的改善,且睡眠质量越好,心理弹性水平越高。 牛萍 王芳 高宛红关键词:主观睡眠质量 心理弹性 乳腺癌化疗 调查量表 银离子辅料与造口护肤粉联合营养干预在乳腺癌术后难愈性切口患者中的应用观察 被引量:3 2018年 目的:探讨银离子辅料与造口护肤粉联合营养干预在乳腺癌术后难愈性切口患者中的运用效果。方法:选取2013年1月~2017年4月我院57例乳腺癌术后难愈性切口患者,按照随机数字表法分为观察组(n=29)与对照组(n=28)。对照组给予银离子辅料与造口护肤粉治疗,在此基础上观察组联合营养干预。对比两组换药次数、切口愈合时间及治疗费用,并对比两组治疗前及治疗后1个月生活质量(SF-36)评分。结果:与对照组比较,观察组换药次数少、切口愈合时间短、治疗费用低(P<0.05);治疗前两组SF-36评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后1个月,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:给予乳腺癌术后难愈性切口患者银离子辅料与造口护肤粉联合营养干预,可有效促进切口愈合,缩短康复时间,有利于促进患者生活质量改善。 王芳关键词:乳腺癌 造口护肤粉 营养干预 血清Her-2-ECD、TPS水平与Her-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗敏感性的相关性 2025年 目的探讨血清Her-2-ECD、TPS水平与Her-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗敏感性的关系。方法选取Her-2阳性乳腺癌患者100例,均接受曲妥珠单抗治疗,根据RECIST1.1标准评价疗效,将CR+PR纳入敏感组,SD+PD纳入耐药组。同时期选取健康人群30名纳入对照组。比较3组血清Her-2-ECD、TPS水平。分析Her-2-ECD、TPS水平与乳腺癌患者临床病理参数和疗效的关系。结果CR+PR共79例,SD+PD共21例。3组血清Her-2-ECD、TPS水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中耐药组血清Her-2-ECD、TPS水平最高,敏感组次之,对照组最低。不同组织学分级、肿瘤转移部位数量患者血清Her-2-ECD、TPS水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、月经状态、ECOG评分患者血清Her-2-ECD、TPS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清Her-2-ECD、TPS水平联合预测靶向治疗疗效灵敏度84.69%、特异度78.49%、AUC 0.841,均较单一检测更高(P<0.05)。耐药组中血清Her-2-ECD>41.55 ng/ml、血清TPS>118.47 U/L的患者占比均高于敏感组(P<0.05)。结论血清Her-2-ECD、TPS水平与Her-2阳性乳腺癌患者对曲妥珠单抗治疗的敏感性具有一定关系,联合检测可以提高对靶向治疗疗效的预测能力。 陈柯 牛萍 王芳关键词:HER-2阳性 TPS 曲妥珠单抗 敏感性 快速康复护理路径应用于老年胫腓骨骨折护理中的价值评价 被引量:5 2020年 随着时间的推移,我国逐步进入老龄化,而老年人由于体质的减弱,极易发生骨折现象,尤其是胫腓骨的骨折[1],现在临床上采用的常用手法是手术治疗,但术后经常会引起患者疼痛难忍,若术后处理不当经常会有并发症的出现,因此术后的护理也越来越受到人们的重视[2],有效的护理可以减轻患者病痛,减少并发症的出现以及让患者快速出院。现为了研究快速康复途径应用于老年胫腓骨骨折中的实际价值,特进行本次研究,现报告如下。 王芳 岳增华关键词:胫腓骨 减少并发症 老龄化 护理