- 某三甲医院铜绿假单胞菌痰培养阳性患者细菌耐药及抗菌药物应用分析被引量：1
- 2023年
- 目的了解某三甲医院铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)痰培养阳性患者细菌耐药及抗菌药物合理使用情况,为临床PA感染患者抗菌药物的合理选用提供参考。方法通过淮北人民医院检验系统检索2019年痰培养PA阳性药敏试验数据,按照PA对碳青霉烯类的耐药情况分为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)组、碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(carbapenem-sensitive Pseudomonas aeruginosa,CSPA)组和中敏组,分析其对主要抗PA药物的耐药情况及抗菌药物使用合理情况和治疗效果。结果共检索到痰培养PA阳性70例,其中CRPA感染20例,CSPA感染44例,中敏6例。CRPA感染患者主要分布在重症医学科和呼吸与危重症医学科(60.0%),CSPA感染患者主要分布在呼吸与危重症医学科(40.9%)。CRPA组和CSPA组对其他主要抗PA药物(头孢他啶和哌拉西林他唑巴坦)的耐药率差异均有统计学意义(P<0.05)。CRPA组和CSPA组初始经验治疗药物选用或联用不适宜率分别为50.0%(19/38)和32.3%(20/62);CRPA组和CSPA组目标治疗药物选用或联用不适宜率分别为27.3%(6/22)和11.1%(4/36)。70例PA感染患者临床治愈64例,临床无效6例;微生物学清除6例,假定清除52例,未清除12例;综合疗效痊愈58例,无效12例。结论CRPA耐药率高、临床治疗困难且预后不良,应高度重视CRPA感染的治疗并合理选用抗菌药物,初始经验治疗后尽快根据细菌培养和药敏试验结果调整抗菌药物。
- 钱文李小东刘璐王芳许静语
- 关键词：铜绿假单胞菌碳青霉烯类抗菌药物
- 药物与射频消融2种方案治疗房颤的经济学评价
- 2023年
- 目的:评价药物治疗与射频消融治疗房颤的经济性,为医生和患者选择治疗方案提供经济学参考。方法:将2020年1月至2022年3月心血管内科就诊的房颤患者随机分为药物治疗组(A组)和射频消融治疗组(B组),依据成本-效果分析(CEA)2种方案的短期经济学价值,构建Markov模型,依据成本-效用分析(CUA)2种方案的长期经济学价值。结果:B组对比A组,CEA分析显示增量成本为58065.22元,增量效果为39.33%,增量成本-效果比(ICER)为1476.36元/1个单位有效率;CUA分析显示增量成本为26124.83元,增量效用为2.22个质量调整生命年(QALYs),增量成本-效用比(ICUR)为11767.94元/QALYs。结论:射频消融对比药物治疗房颤的短期经济性取决于患者及其家属对治疗有效率的支付意愿,长期具有经济学优势。
- 李小东王广川韩阳王芳钱文桑翩翩
- 关键词：射频消融心房颤动成本-效果MARKOV模型
- 新生儿股静脉穿刺术的临床解剖学被引量：23
- 1996年
- 为提高新生儿股静脉穿刺术的成功率，避免其邻近结构的损伤，对３０具新生儿尸体的股静脉及其相关结构进行了临床解剖学观测。肚静脉起始处外径３．９±０．７ｍｍ；解剖学体位和肠关节外展、外旋４５°位时，股静脉暴露段长度分别为１５．２±５．６ｍｍ和２０．２±５．４ｍｍ。腹股沟韧带下缘股静脉与股神经间距６．０±２．４ｍｍ。对股静脉做了三维定位，确定了穿刺的安全部位；就可能造成穿刺失败的原因做了解剖学分析，并提出了临床应用建议。
- 王震寰项平杨其云王芳秦登友苗华
- 关键词：新生儿股静脉穿刺术解剖学
- 肩胛下孔内肩胛上神经卡压的解剖学研究被引量：11
- 1996年
- 肩胛下孔内肩胛上神经卡压的解剖学研究王震寰，杨其云，王小标，王芳，苗华国内外学者对肩胛上神经卡压综合征的解剖学和临床研究多集中于肩胛上孔处［１～４］。鉴于肩胛上神经冈下肌支和下关节支在分别进入冈下肌和肩关节囊前，尚穿肩胛下骨纤维孔。本文对冈下肌支和下...
- 王震寰杨其云王小标王芳苗华
- 关键词：肩胛神经卡压综合征解剖学
- 锁骨下静脉的解剖位置与穿刺要点被引量：10
- 1996年
- 锁骨下静脉的解剖位置与穿刺要点蚌埠医学院临床应用解剖研究所王震寰，周建军蚌埠市第三人民医院杨其云，王芳锁骨下静脉以其位置固定，距心脏近和管径粗等优势，可为紧急心脏起搏、低血容量休克的救冶、中心静脉压监测和心脏介入治疗等提供快速有效的静脉通道［１～５］...
- 王震寰周建军杨其云王芳
- 关键词：锁骨下静脉穿刺术
- 持续被动运动联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效被引量：6
- 2022年
- 目的:观察持续被动运动(CPM)联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法:选取某院康复医学科收治的符合脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,按就诊顺序编入随机数字表分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规康复治疗,观察组加用患侧上下肢CPM训练,比较2组治疗前后改良Ashworth评分(MAS)、Brunnstrom评分、Barthel指数(BI),比较2组肌张力改善临床疗效。结果:治疗1个疗程后,观察组上、下肢MAS评分分别为(2.15±0.87)分、(2.01±0.57)分,低于对照组的(2.43±0.74)分、(2.37±0.85)分(P<0.05);观察组BI评分[(68.17±5.80)分]高于对照组[(64.83±6.50)分](P<0.05);观察组上、下肢Brunnstrom评分分别为(4.13±0.62)分、(4.56±0.89)分,高于对照组的(3.59±0.59)分、(4.01±0.74)分(P<0.05);2组手Brunnstrom评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组上、下肢肌张力改善总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:CPM联合康复训练可显著改善脑卒中痉挛性偏瘫患者上下肢痉挛状态,提高患侧上下肢运动功能,改善患者生活自理能力。
- 钱见见张泽荣邹志伟李维超王芳陈思梦
- 关键词：脑卒中痉挛性偏瘫持续被动运动康复训练
- 中药配合理疗治疗足跟痛131例
- 2003年
- 王芳
- 关键词：足跟痛中药外敷法电脑中频治疗中西医结合治疗
