田子强
- 作品数：133 被引量：551H指数：12
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- 发文基金：国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金更多>>
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- 食管癌术后胃壁穿孔2例
- 2011年
- 食管癌切除术后胃壁穿孔是严重而凶险的并发症,由于其临床表现与吻合口瘘难以鉴别,故临床处理中多与吻合口瘘相混淆。我科于2010年共处理了2例胃壁穿孔患者,其临床表现和治疗措施差异很大,但均获治愈。
- 张翼飞田子强
- 关键词：肿瘤手术
- 结节性甲状腺肿合并肺上皮样血管内皮瘤误诊为甲状腺癌一例
- 2013年
- 临床资料
结节性甲状腺肿好发于女性，发病率很高，临床上往往与甲状腺癌鉴别困难。肺上皮样血管内皮瘤（pulmonary epithelioidhemangioendotheliom，PEH）是一种罕见的肺内低度恶性血管源性肿瘤，
- 徐延昭田子强李振华
- 关键词：肺上皮样血管内皮瘤结节性甲状腺肿甲状腺癌误诊血管源性肿瘤低度恶性
- 土木香中纯化的五种倍半萜类化合物抑制肿瘤增殖活性的研究被引量：12
- 2010年
- 目的检测土木香中纯化的五种倍半萜化合物抑制肿瘤增殖的活性,并探讨化合物结构与活性之间的关系。方法应用MTT法测定五种倍半萜类化合物对体外培养人肿瘤细胞增殖的影响;应用小鼠移植性肝癌模型测定了异土木香内酯的抗肿瘤活性。结果化合物1(异土木香内酯)对U251SP细胞、HLE细胞和MM1-CB细胞的增殖显示较强的抑制活性;化合物2～5对各种实验用肿瘤细胞的增殖不显示抑制活性;化合物1对移植性肿瘤(肝癌H22)具有明显的抑制作用,并呈现较好的剂量依赖关系。结论异土木香内酯具有较强的肿瘤抑制活性;化合物2～5对肿瘤细胞增殖抑制活性丧失可能由于A-环和B-环之间的键裂开,形成一个大10元环,改变了原来的构象所致。
- 李勇李铁库温士旺张月峰田子强史清文铃木信夫
- 关键词：土木香倍半萜类化合物肿瘤细胞移植性肿瘤增殖活性构效关系
- 咽食管憩室的外科治疗——6例报道及文献复习被引量：5
- 2001年
- 目的提高咽食管憩室的诊治水平。方法对 1987～ 1999年收治的 6例咽食管憩室进行回顾性分析并结合有关文献进行了讨论。结果 6例均为男性，均经食管钡餐造影或 /和纤维食管镜检查确诊。其中 4例单纯憩室行憩室切除＋环咽肌切开术，疗效满意。 2例多发性憩室分别并发食管鳞状细胞癌和贲门腺癌，均进行癌切除与食管胃吻合术， 1例术后生存 13年后失访，另 1例术后生存 2年 10个月癌复发转移死亡。结论咽食管憩室的手术方法以憩室切除＋环咽肌切开术为佳。内镜下治疗是发展方向。对本病的长期随防是必要的。
- 王福顺田子强刘俊峰李保庆王其彰
- 关键词：咽食管憩室外科手术憩室切除术少见病
- 食管癌根治术后行非计划再次手术25例原因分析:单手术组连续1395例手术总结
- 2024年
- 目的探讨食管癌根治术后行非计划再次手术的临床原因,以期对减少食管癌根治术后非计划再次手术发生获得更深层次的理解及认识。方法回顾性分析河北医科大学第四医院胸外科单手术组行食管癌根治术患者1395例的临床资料,其中男性1012例,女性383例,平均年龄(64.21±7.27)岁。肿瘤位于颈段食管1例,胸上段食管154例,胸中段食管589例,胸下段食管651例。病理分期:Ⅰ~Ⅱ期782例(56.06%),Ⅲ~ⅣA期613例(43.94%)。结果1395例行食管癌根治术患者中有25例(1.79%)患者因不同原因导致术后行非计划再次手术。对纳入患者的临床资料进行单因素分析,非计划手术组年龄≥65岁、体重指数<18、病理分期Ⅲ~ⅣA期、吸烟比例高于正常手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。将上述因素纳入多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁(OR=0.38,95%CI:0.161~0.896,P=0.027)、体重指数<18(OR=0.176,95%CI:0.062~0.498,P=0.001)、吸烟(OR=0.314,95%CI:0.128~0.771,P=0.011)是食管癌根治术后行非计划再次手术的独立影响因素。造成非计划再次手术的主要原因为吻合口瘘(7/25,28%)、肺部严重并发症(7/25,28%)、术后出血(6/25,24%)。结论高龄、体重指数偏低、吸烟是造成食管癌根治术后非计划再次手术的高危因素。其主要原因包括吻合口瘘、肺部严重并发症、术后出血。对于术前评估高危患者而言,降低非计划再次手术发生概率的关键是提升围手术期管理,降低患者术前营养风险,做好预防监管工作。
- 吕会来许石盖春月刘宇刘钊田子强
- 关键词：食管肿瘤再手术
- 人食管下括约肌毒蕈碱受体的表达
- 2009年
- 目的:研究毒蕈碱受体亚型在人食管下括约肌(LES)套索纤维和钩状纤维的表达,对LES胆碱能收缩机制作进一步分析.方法:选取高位食管中段癌,行食管大部切除术患者12例,取食管胃接合部标本分离套索纤维和钩状纤维.分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白印记(Western Blot)检测5种M受体亚型在两种肌纤维中mRNA和蛋白的表达.结果:不同M受体亚型mRNA在两种肌纤维的表达有统计学差异(P<0.05),从数据观察5种受体亚型mRNA表达从强到弱顺序依次为M2,M3,M1,M4,M5;同一受体mRNA在两种肌纤维间表达无统计学差异;不同M受体亚型蛋白在两种肌纤维表达有统计学差异(P<0.05),5种受体亚型蛋白表达强弱同mRNA;同一受体在两种肌纤维间蛋白表达无差异.结论:5种M受体亚型mRNA和蛋白在两种肌纤维均有表达,M2受体表达量最高,其它依次是M3,M1,M4和M5受体;相同受体在两种肌纤维间mRNA和蛋白的表达相同.
- 温士旺刘俊峰高立平田子强
- 关键词：食管下括约肌套索纤维钩状纤维毒蕈碱受体
- 贲门癌切除术后残胃功能研究被引量：28
- 1999年
- 目的观察贲门癌术后残胃功能变化，以探讨改善贲门癌患者术后的生活质量。方法对１７例贲门癌患者行近端胃次全切除附加幽门括约肌“捏断”术。术中在幽门括约肌“捏断”前后分别行幽门测压。术后第５天抽取胃液测定总胆汁酸含量，第１８～２０天行放射性核素胃排空检查，并与单纯近端胃次全切除患者及正常人进行对比观察。结果（１）近端胃次全切除后，幽门收缩压高于正常（Ｐ＜００１），幽门括约肌“捏断”后低于正常（Ｐ＜００１）；而幽门静息压在幽门括约肌“捏断”前和“捏断”后，均与正常人差异无显著意义（Ｐ均＞００５）。（２）胃液中总胆汁酸含量三组间差异无显著意义（Ｐ均＞００５）。（３）胃次全切除加幽门括约肌“捏断”组半量胃排空时间与正常对照组差异无显著意义（Ｐ＜００５），而单纯胃次全切除组明显延长（Ｐ＜００５）。结论贲门癌行近端胃次全切除术后，幽门压力升高，残胃蠕动减弱，排空延缓。附加幽门括约肌“捏断”能有效降低幽门压力，促进残胃排空，改善术后症状，是一种值得推荐的手术方法。
- 刘俊峰王其彰田子强曹富民赵新明张冀岳顾国琴
- 关键词：胃食管反流贲门癌切除术
- 微创食管癌切除术中转开胸的单中心回顾性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨微创食管癌切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)中转开胸手术的原因,以期对MIE中转开胸的时机获得更深层次的理解和认识。方法回顾性分析2011年9月9日—2022年2月12日河北医科大学第四医院胸外科单手术组行MIE患者的临床资料,并对中转开胸的主要影响因素及围术期死亡率进行分析。结果单手术组连续791例(男520例、女271例,食管多发癌29例,胸上段食管癌156例、胸中段524例、胸下段82例)MIE患者中有46例因不同原因中转开胸。中转开胸主要原因为肿瘤分期过晚26例、麻醉相关5例、广泛胸腔粘连6例、误伤重要结构8例。中转开胸患者与未中转开胸患者肿瘤位置分布差异有统计学意义(P<0.05),中转开胸患者多发癌和胸上段癌比例高于未中转开胸患者,胸下段癌比例低于未中转开胸患者。中转开胸患者术后围术期存活率(100.00%)与未开胸患者(98.52%)差异无统计学意义(P=1.000)。结论在MIE中,肿瘤T分期过晚、麻醉相关、广泛胸腔粘连、误伤重要结构是MIE中转开胸的主要原因。肿瘤位于不同位置的中转开胸率不同,食管多发癌和胸上段癌中转开胸率较高;胸下段癌中转开胸率较低。术中中转开胸并不影响MIE的围术期死亡率。
- 吕会来许石王明博李振华刘钊李嘉宸黄超张帆盖春月田子强
- 环六缩酚肽化合物体外抑制人肺癌细胞增殖活性及其机制的研究被引量：2
- 2011年
- 目的检测3种环六缩酚肽化合物对人肺部肿瘤细胞增殖活性的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法腐败菌素B,pseudodestruxin C和pullularin C在3种浓度100,10和1μmol/L分别作用于人非小细胞肺癌细胞(A549和QC-56)和人小细胞肺癌细胞(PC-6和QG-90),MTT比色法检测细胞存活率,计算IC_(50)。腐败菌素B,pseudodestruxin C和pullularin C在浓度1μmoL/L时作用于A549细胞24h,双荧光素酶报告基因检测系统检测p53报告基因(pG53-Luc)、bax报告基因(pGBax-Luc)、核因子-kB报告基因(Igk-Luc)和激活T细胞核因子报告基因(NFAT-Lue)的表达。结果 pullularin C对4种实验用人肺癌细胞均显示极强的抑制作用,强于阳性对照药物顺铂;而结构相似的化合物腐败菌素B和pseudodestruxin C对实验用人肺部肿瘤细胞的增殖不显示抑制活性。结论环六缩酚肽化合物pullularin C对人肺癌细胞的增殖具有较强的抑制活性,并且1μmol/L.pullularinC可明显诱导A549细胞内p-53和bax基因转录的表达,推测pullularin C对人肺肿瘤细胞增殖的抑制作用可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的。
- 张月峰李勇温士旺董玫史清文田子强
- 关键词：肺肿瘤细胞凋亡
- 高位食管癌切除颈部吻合并发症(附163例报告)
- 1998年
- 高位食管癌切除颈部吻合并发症发生率较高,我们为了探索颈部吻合并发症与手术有关因素及其防治措施,对本院1975～1996年收治的163例高位食管癌患者,实施癌切除,术后发生并发症共59例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男114例,女49例(2.3∶1),年龄29～66岁,平均49.9岁。依照UICC(1987)的食管癌分段和分期标准,颈段4例,胸上段103例,高位胸中段56例。 1.2 术前快速放疗102例,其中胸上段50例,高位胸中段52例。5天为一疗程,每日放疗2次,上、下午各1次,中间相隔6小时以上,每次剂量250cGy。一疗程总剂量为2500cGy。结束放疗1周后开胸探查。 1.3 手术径路分为三组:Ⅰ组左颈、左胸后外侧二切口114例;Ⅱ组右颈、右胸前外侧、上腹正中三切门17例;Ⅲ组左颈、上腹正中二切口,行食管内翻拔脱术32例。 1.4 术后并发症情况见表1:
- 李文起田子强王其彰李志勇
- 关键词：食管肿瘤切除颈部吻合术后并发症
