申艳
- 作品数：46 被引量：139H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞DNA定量分析方法对宫颈病变的诊断价值被引量：4
- 2011年
- 目的:评价细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变的诊断及预测作用。方法:通过对8670名妇女妇科筛查,对其中351例结果异常的患者给予阴道镜检查和病理组织学检查,比较细胞DNA定量分析结果和组织学检查结果,计算细胞DNA定量分析结果对宫颈病变的阳性预测值。结果:TBS分级ASCUS以上、DNA定量分析可见或可见大量DNA倍体异常细胞。对CINⅡ/Ⅲ级以上病变的敏感性、特异性及预测值:ASCUS以上者70例,敏感性26.70%,特异性74.71%,阳性预测值27.38%;可见大量DNA异倍体细胞84例,敏感性81.05%,特异性18.42%,阳性预测值87.56%;细胞学结合DNA定量分析的敏感性、特异性及阳性预测值分别为92.45%、7.47%、93.05%。结论:细胞DNA定量分析方法对CINⅡ、CINⅢ以上的宫颈病变有较高的敏感性,有利于宫颈癌和癌前病变的早期诊断和预测。
- 阚延静申艳童华华荃
- 关键词：细胞DNA定量分析宫颈癌病理学诊断
- 不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞发生宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上病变的危险因素分析
- 2021年
- 目的探讨不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)发生宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变的危险因素。方法回顾性分析2020年9月至2021年2月医院收治的细胞学结果为ASCUS且高危型人乳头瘤病独(HPV)阳性,且均接受阴道镜检查以及宫颈活检组织患者179例。采用χ2检验进行单因素分析,采用Logistic回归分析对HSIL及以上病变的危险因素进行多因素分析。结果179例患者中,宫颈癌2例,HSIL 34例,LSIL 49例,宫颈慢性炎94例。单因素分析结果显示,LSIL及以下组与HSIL及以上组的HPV16/18阳性、妊娠次数、p16/Ki-67双染阳性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,HPV16/18阳性、妊娠次数≥2次、p16/Ki-67双染检测阳性是ASCUS发生HSIL及以上的高危因素。结论HPV16/18阳性、妊娠次数≥2次、p16/Ki-67双染检测阳性是ASCUS发生HSIL及以上的高危因素,可为分层管理提供依据。
- 王真方钦申艳翟永宁
- 关键词：非典型鳞状上皮细胞人乳头瘤病毒
- 子宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后切缘阳性病例分析及应对
- 2020年
- 目的探讨子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈环形电切(LEEP)术后切缘阳性的相关因素及临床处理。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月南京市妇幼保健院收治的73例因CIN病变行LEEP术切缘阳性患者,93例切缘阴性患者,对两组患者的年龄、术前宫颈脱落细胞学检查(TCT)、人类乳头瘤病毒(HPV)感染型别、活检病变级别、病变累及颈管及腺体情况、阴道镜特点与子宫颈LEEP术切缘阳性作单因素和多因素分析,并分析不同临床处理的结局。结果患者年龄>40岁、病变累及颈管、累及腺体以及不充分阴道镜检查与切缘阳性有相关性,LEEP术切缘阳性与患者术前TCT、HPV感染型别、活检病变级别无相关性。多因素Logistic分析显示:病变累及颈管、累及腺体以及不充分阴道镜检查是切缘阳性的高度相关因素,相对危险度:7.198、2.388、16.878。切缘阳性患者二次手术病理病灶残留率21/31(67.74%),随访好转率26/33(78.79%)。结论LEEP术后标本切缘阳性主要与年龄>40岁、病变累及腺体及颈管以及不充分阴道镜检查有关。对于切缘阳性患者,应采取个体化治疗。
- 鲍春玉申艳顾芸
- 关键词：子宫颈上皮内瘤样病变子宫颈环形电切术切缘
- 低级别宫颈上皮内瘤变研究进展被引量：1
- 2014年
- 宫颈上皮内瘤变（CIN）是宫颈癌发展过程中的癌前期病变[1]，1968年Richart首先提出上皮内瘤变的概念，之后出现了低度鳞状上皮内损害（squamous intraepithelial lesions，SIL）和高度鳞状上皮内损害，用损害（lesion）代替了肿瘤形成（neoplasia），因为低级别CIN并不完全是肿瘤性的，有的可自行消退。目前，沿用CIN 1、2、3分级。而CIN 1级又称为低级别CIN，因为其具有较高的自然消退率且进展到浸润癌的概率极低，故目前对于CIN 1级的诊疗仍存在较多的争论。现将CIN 1级的发病诱因、临床诊断及随访等阐述如下。
- 陈怡申艳
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈肿瘤
- 宫颈TCT检查结果为ASCUS患者HPV检测的意义研究被引量：2
- 2009年
- 目的:对宫颈薄层液基细胞学检查结果为不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的患者,通过高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测进行临床分流管理。方法:对662例ASC-US患者进行高危型HPV-DNA检测及宫颈活检病理学检查。结果:高危型HPV-DNA检测结果阳性为215例,阳性率为32.48%。病理结果为慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈浸润癌的患者高危型HPV病毒阳性所占比例为17.10%、57.33%、78.85%、93.10%、100%。结论:高危型HPV阳性预示着可能有宫颈高度癌前期病变的存在,或有可能发展为宫颈高度癌前期病变,HPV阴性则意味着几乎不会发生宫颈癌,及时合理地检测高危型HPV对宫颈病变的临床处理起着科学分流管理的作用。
- 申艳阚延静
- 关键词：宫颈活检
- 超声治疗慢性宫颈炎多中心临床研究
- 慢性宫颈炎是妇女最常见的一种疾病，患病率为35.09％，居妇科各类疾病的首位，已婚经产妇中约60％曾患有慢性宫颈炎。于2005年8月份开始在全国7家三甲医院进行前瞻性的聚焦超声治疗慢性宫颈炎多中心临床随机对照验证试验。共...
- 金寒莹申艳焦鲁霞王智彪李成志陈锦云周德平冯丽华朱继红熊正爱吴艺佳胡丽娜杨沛阚延静
- 关键词：超声治疗慢性宫颈炎发病机制临床疗效
- 文献传递
- 一种治疗外阴白色病变的中药组合物及其制备方法和应用
- 本发明公开了一种治疗外阴白色病变的中药组合物及其制备方法和应用，它所含的活性成分由下列重量份原料配比制备而成：淫羊藿20-30份、吴茱萸20-30份、大血藤20-30份，苦参10-20份，黄柏10-20份，地肤子20-3...
- 申艳阚延静候莉莉华荃丁卉李定香
- 文献传递
- 高危型HPV感染与宫颈病变发生风险分析
- 2016年
- 目的通过对比研究的方法分析当TCT≤ASCUS时,人乳头状瘤病毒(HPV)不同亚型在不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌中的分布及临床意义。方法整群选取2013年1—12月在该院宫颈科门诊行TCT及HPV联合筛查的患者394名,若TCT异常或HPV阳性的患者,同时行阴道镜下行宫颈活检、经病理学诊断确诊。选取TCT≤ASCUS,且单一HPV检测阳性的患者进行分析。使用DNA芯片技术检测宫颈脱落细胞HPV亚型。结果 1分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系,发现在高级别CIN还是低级别CIN患者中,均是HPV16型(分别占46.46%及43.36%)。2在该研究所有单一HPV感染人群中,HPV16检出率最高(58.22%)。结论 HPV感染尤其是HPV16、18型感染与宫颈病变程度密切相关,即便是TCT正常者,也需要引起临床上的重视。在TCT结果为炎症及ASCUS患者中,HPV58型感染,仍应引起临床的高度重视。
- 华荃陈洁阚延静申艳
- 关键词：HPVCIN
- 阴道镜指导下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性评估被引量：3
- 2012年
- 目的评价阴道镜指导下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的准确性。方法回顾阴道镜活检诊断为CINⅠ并于短期内行宫颈环形电切术(LEEP)235例患者的临床及病理资料,分析阴道镜下宫颈活检诊断不足及漏诊宫颈浸润癌的相关因素。结果 235例患者中,阴道镜下宫颈活检诊断结果与最终诊断符合者152例(64.7%),诊断过度者29例(12.3%),诊断不足者46例(19.6%)。8例患者最终诊断为宫颈浸润癌,漏诊率为3.4%。结论对细胞学检查结果为非典型鳞状上皮不排除高度病变、高度鳞状上皮内瘤变或阴道镜检查不满意者,阴道镜下宫颈活检确诊为CINⅠ尚不够可靠,需警惕漏诊。
- 申艳阚延静李凤山
- 关键词：阴道镜检查宫颈上皮内瘤样病变
- HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值。方法整群选取2015年1—10月该院收治的411例TCT阳性患者为研究对象,全部患者均行HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检,对比不同诊断方法下宫颈癌前病变及宫颈癌的检出情况。结果 HR-HPV、TCT联合阴道镜活检诊断宫颈病变的诊断率为73.5%,诊断ASCUS、CIN 1级、CIN 2级、CIN 3级的灵敏度分别为97.2%、96.3%、97.4%、100.0%,特异度分别为93.1%、61.0%、53.2%、57.2%,与单独HR-HPV或阴道镜活检比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HRHPV、TCT、电子阴道镜下宫颈活检的联合应用可显著提高宫颈癌前病变的检出率,对ASCUS及CIN的分流具有重要作用,能够为临床诊治宫颈癌提供有效依据,值得临床推广使用。
- 华荃陈洁申艳
- 关键词：HR-HPV检测TCT宫颈活检宫颈癌癌前病变
