程方圆
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
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- 胸腔积液沉淀物的临床应用价值
- 胸腔积液是常见的临床症状，据统计，目前已知的大概60多种疾病均可引起胸腔积液。在临床实践的过程中，单侧胸腔积液必须排除或者确定恶性胸腔积液的诊断。美国每年发生恶性胸腔积液的人数超过150000人，我国目前尚缺乏相关流行病...
- 程方圆
- 关键词：胸腔积液基因检测
- 文献传递
- 胸腔积液沉淀物在恶性胸腔积液诊断中的临床应用价值被引量：7
- 2017年
- 背景与目的恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是原发于胸膜或转移至胸膜的恶性肿瘤造成的胸腔积液。MPE患者预后差,应在减少病人痛苦的前提下,准确而快速的明确MPE的性质及病因,为后续治疗提供有效依据。方法 103例患者应用自然静止法或血凝集法制得胸水沉淀物,结合HE染色及免疫组化染色,在诊断MPE上与其他方法相比较。结果 103例MPE中,胸腔积液沉淀物方法确诊90例(诊断率87.4%);32例仅通过沉淀物诊断,74例指出病理类型,23例明确原发灶;与71例同时行有创方法比较,诊断率为81.7%与87.3%;对比液基细胞学,检出率为86.7%和44.0%。结论胸腔积液沉淀物方法不仅可以增加细胞学诊断率且与其他有创方法诊断率近乎一致,同样可确定MPE病理类型及原发灶,是有创方法的较佳补充,甚至对于部分患者胸水沉淀物是唯一确诊方法。
- 王欣同程方圆钟殿胜张丽沙孟凡路邵宜于涛
- 关键词：恶性胸腔积液免疫组化染色
- 血浆D-二聚体正常的22例肺栓塞分析
- 目的通过22例病例的分析,加深临床医生对血浆D-二聚体正常的肺血栓栓塞(PTE)的认识。方法回顾分析天津医科大学总医院呼吸科2004.1至2009.4入院,血浆D-二聚体正常,经胸部强化CT及肺通气灌注扫描确诊为PTE的...
- 韩瑞丽王小娥钟殿胜程方圆张霞董丽霞陈哲
- 阿德福韦酯联合干扰素与软肝冲剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化
- 2010年
- 目的探讨慢性乙型肝炎纤维化的治疗方法。方法 2003年9月—2009年10月收治慢性乙型肝炎肝纤维化患者66例,采用阿德福韦酯、干扰素、软肝冲剂联合应用,观察肝功能、血清肝纤维化指标。结果治疗后肝功能ALT、AST、TbiL、Aib均较治疗前有明显改善(P<0.05);血清肝纤维化指标HA、Pcn、CIViC、LM、TNFa也均有明显改善(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合干扰素、软肝冲剂治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化疗效满意。
- 李志刚谷宁程凤岭程方圆
- 关键词：阿德福韦酯干扰素软肝冲剂慢性乙肝肝纤维化
- 发热误诊136例分析
- 2009年
- 发热是疾病中的常见症状，许多病因均可引起，大多数可根据病史、体征及实验室检查作出诊断，个别病例虽然经过详细检查，仍不能查出发热的原因，容易造成误诊。根据病因，发热分为感染性发热和非感染性发热，感染是导致发热的最常见原因，可由细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫感染所致。现对常见的误诊原因进行分析，以供借鉴。
- 程凤领程方圆
- 关键词：非感染性发热误诊原因寄生虫感染常见症状立克次体螺旋体
- 胸腔积液沉淀物在恶性胸腔积液诊断中的价值被引量：10
- 2015年
- 背景与目的恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是由原发于胸膜的恶性肿瘤或者是转移至胸膜的恶性肿瘤造成的胸腔积液。对于不明原因的单侧胸腔积液,首要任务是排除或者是确诊恶性胸腔积液。胸腔积液沉淀物是将送检胸腔积液细胞学剩余的胸腔积液进行离心或者是自然静置所获得的细胞块。此技术具有操作简单、有创性小、重复性高、对恶性胸腔积液的诊断率相对较高等特点,在恶性胸腔积液的诊断、治疗等方面起着重要的作用。本文主要从沉淀物的制作方法、免疫组织化学染色检查的鉴别诊断价值、沉淀物的诊断优势及沉淀物行基因检测的临床应用价值等方面来论述胸腔积液沉淀物对恶性胸腔积液的诊断价值。
- 程方圆王倩钟殿胜
- 关键词：恶性胸腔积液沉淀物
- 血浆D-二聚体正常的22例急性肺栓塞分析被引量：3
- 2014年
- 目的 通过22例病例的分析,加深临床医师对血浆D-二聚体正常的急性肺栓塞的认识.方法 回顾分析天津医科大学总医院呼吸科2004年1月至2011年4月入院、血浆D-二聚体正常、经胸部强化CT和/或肺通气灌注扫描确诊为急性肺栓塞的患者22例.结果 22例血浆D-二聚体正常的患者中,基础疾病以高血压、冠心病、既往下肢深静脉血栓或肺栓塞病史多见.Wells评分：临床可能性低度（评分＜2）3例,中度（评分2～6）13例,高度（评分≥7）6例.Wells评分最低为1分,最高为8分,中位数为4.5分.22例患者病程为1 d～2个月,其中病程＜1周8例,1～2周6例,＞2周8例.20例发生于双肺,2例发生于单肺,3例为主干肺栓塞,11例为叶段肺栓塞,8例为亚段肺栓塞.结论 对于D-二聚体正常,又不能排除肺栓塞的诊断时,可结合患者Wells评分进行临床可能性评估,并积极进行相关辅助检查,如血气分析、心电图、超声心动图等,必要时行CT肺动脉造影,从而最大限度地降低漏诊、误诊率.免疫胶体渗滤法检测血浆D-二聚体正常不能排除中或高度临床肺栓塞可能性人群,应推荐酶联免疫吸附测定法检测.
- 王小娥韩瑞丽钟殿胜程方圆张霞董丽霞陈哲
- 关键词：肺栓塞D-二聚体
- 血浆D-二聚体正常的22例肺栓塞分析
- 目的通过22例病例的分析,加深临床医生对血浆D-二聚体正常的肺血栓栓塞(PTE)的认识。方法回顾分析天津医科大学总医院呼吸科2004.1至2009.4入院,血浆D-二聚体正常,经胸部强化CT及肺通气灌注扫描确诊为PTE的...
- 韩瑞丽王小娥钟殿胜程方圆张霞董丽霞陈哲
- 血清碳酸酐酶IX检测对肺癌的诊断意义被引量：6
- 2015年
- 背景与目的碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)是一种跨膜蛋白,参与肿瘤细胞的代谢过程。其在少数正常组织中低表达,但在多种恶性肿瘤组织中广泛表达。检测CAIX在肺癌患者血清中的含量,探讨其对肺癌的诊断价值,分析不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清CAIX含量是否存在差异。方法选取47例肺癌患者和31例健康体检者为研究对象,用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测其血清CAIX含量,根据病理类型及TNM分期分组,比较各组血清CAIX差异;绘制血清CAIX诊断肺癌的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)。结果肺癌组较健康对照组血清CAIX含量明显增高(P<0.001);鳞癌和小细胞癌患者血清CAIX含量明显高于腺癌患者。I期+II期与III期+IV期的肺癌患者血清CAIX含量比较,未发现两者间的差异有统计学意义;血清CAIX诊断肺癌的ROC曲线下面积为0.961,当血清中CAIX阈值为115.115 pg/m L时,敏感度和特异度分别为95.7%和90.3%。结论用ELISA法检测患者血清CAIX有助于肺癌诊断,且具有较高的敏感性和特异性。
- 程方圆王小娥钟殿胜王倩刘畅孙琳琳
- 关键词：肺肿瘤碳酸酐酶IX
