穆四清
- 作品数：30 被引量：94H指数：5
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- 腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术16例分析被引量：5
- 2014年
- 目的总结分析腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术的临床应用价值。方法 16例患者行腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术,其中特发性血小板减少性紫癜8例,多发性脾囊肿2例,脾血管瘤3例,门脉高压脾功能亢进3例。结果除一例脾功能亢进患者血管较粗,术中血管损伤破裂出血,腔镜下止血效果欠佳后中转开腹,其余15例手术均在腹腔镜下完成,术后均未见大出血、胰瘘、膈下脓肿等严重并发症发生,无切口感染病例。结论腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术安全有效,减轻了患者痛苦,缩短了住院时间,值得临床应用推广。
- 王志家郁飞穆四清
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 急性梗阻性左半结肠癌急诊手术的体会被引量：2
- 2006年
- 穆四清
- 关键词：急性梗阻性左半结肠癌急诊手术治疗肠道灌洗一期切除一期吻合
- 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治体会被引量：3
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤的发生原因及防治措施。方法回顾分析我院1997年7月—2008年7月进行的2946例LC的临床资料。结果发生胆管损伤5例,其中胆总管横断2例,肝总管钛夹夹闭1例,胆管撕裂2例,均经手术治愈。结论辨认错误、粗暴操作、盲目止血是造成胆管损伤的重要原因。
- 穆四清汪泓马俊
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的疗效被引量：15
- 2019年
- 目的探讨经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析35例单侧甲状腺肿瘤手术患者的临床资料;其中,经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术20例(腔镜组),开放手术15例(开放组)。比较两组手术时间、手术方式、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后住院天数、术后并发症以及美容效果。结果与开放组相比,腔镜组手术时间长,术后引流量多,术后美容评分高(P<0.05)。两组术中出血量、引流管拔除时间、术后住院时间和术后并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术疗效确切,安全可行,美容效果较好。
- 郁飞马俊穆四清万本海黄德松王志家管步高
- 关键词：甲状腺肿瘤切除术
- 抗生素预防胃肠道肿瘤术后感染被引量：2
- 2002年
- 目的:评价抗生素对胃肠道肿瘤术后感染的预防效果。方法:对106例胃肠道肿瘤病人行术前抗生素预防性使用,对照组94例术后常规使用抗生素5～7d,统计学比较两组术后切口感染发生率。结果:术后感染率:预防组0.94％(1例),对照组6.38％(6例),x^2=4.63,P<0.05,差异有显著意义。结论:抗生素对胃肠道肿瘤术后感染的预防有良好效果。
- 穆四清汪泓郝宝金
- 关键词：抗生素胃肠道肿瘤切口感染
- 腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术治疗效果临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的：对比腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术在治疗直肠癌中的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院收治的58例直肠癌患者作为研究对象。其中行腹腔镜直肠癌根治术患者26例作为腹腔镜组,行传统开腹直肠癌根治术患者32例作为对照组,比较两组患者的各项指标。结果：腹腔镜组术中出血量少于对照组,术后排气时间为（2.3±0.5）d,进食时间为（4.2±1.0）d,住院时间为（11.5±2.9）d,均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组手术用时（180.4±50.7）min明显长于对照组的（132.5±33.1）min,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组并发症发生率为7.69%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组的肠管切除长度和淋巴结清扫数量与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;随访0.5-3年两组患者局部复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌疗效确切,并且术中出血量较少、术后康复速度快、住院时间短,在临床应用上具有良好的安全性与可行性。
- 郁飞马俊穆四清黄德松管步高
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术开腹直肠癌根治术临床疗效
- 加速康复外科在腹腔镜下远端胃癌根治术中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的探讨在加速康复外科理念(ERAS)指导下腹腔镜下远端胃癌根治术的近期临床效果。方法选取2017年1月至2022年12月在金湖县人民医院普外科行腹腔镜下远端胃癌根治术的患者80例,根据干预方法的不同分为ERAS组(n=40)和对照组(n=40)。对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后首次进食时间、首次排气时间、首次下床时间、尿管留置时间、住院天数、住院费用、术后并发症及30 d内非计划再住院情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量以及淋巴结清扫个数等差异均无统计学意义;ERAS组的首次进食时间、首次排气时间、首次下床活动时间以及留置尿管时间均比对照组短(均P<0.05);两组均无吻合口瘘、吻合口出血、术后腹腔内出血、肠梗阻、十二指肠残端瘘等严重并发症发生,并发症发生率差异均无统计学意义。结论ERAS在腹腔镜远端胃癌根治术围手术期安全、可行,加速了患者术后康复。
- 郁飞管步高穆四清黄德松马俊
- 关键词：加速康复外科腹腔镜手术远端胃癌根治术
- 缺氧诱导因子-1α的表达与肝癌血管生成的关系被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达与肝癌血管生成的关系及HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)对肝癌生物学行为的影响。方法:应用免疫组织化学法检测肝癌组织中HIF-1α、VEGF的表达,用CD34单克隆抗体标记肿瘤血管内皮细胞,计数肝癌组织中的肿瘤MVD。结果:肝癌组织中HIF-1α、VEGF的表达阳性率分别为71%、75%,MVD为41.32±9.47,明显高于正常肝组织(P<0.01),HIF-1α与VEGF的表达及MVD的变化呈显著正相关(r=0.37,P<0.05;r=0.685,P<0.001)。HIF-1α、VEGF、MVD与肝癌的淋巴转移、包膜及静脉侵犯密切相关(P<0.05)。结论:HIF-1α的表达与肝癌新生血管的生成密切相关,HIF-1α的过表达、高MVD与肝癌的不良生物学行为有关,影响肝癌的预后,可能成为预测肝癌转移复发的参考指标。
- 穆四清张峰
- 关键词：肝癌缺氧诱导因子-1Α内皮生长因子新生血管化免疫组织化学法
- 原发性肝癌复发转移的分子机理被引量：3
- 2007年
- 目的介绍原发性肝癌复发转移的分子机理的研究状况。方法采用文献回顾的方式对原发性肝癌复发转移的分子机理的相关文献进行综述。结果原发性肝癌的复发和转移是一个多基因参与的多步骤的过程,涉及到细胞基因、生长因子及其受体、黏附分子及细胞外基质、缺氧、肿瘤血管、机体免疫等多个环节。结论尽早对复发转移相关基因的干预,有可能从根本上防治肝癌的复发和转移。
- 穆四清张峰
- 关键词：肝细胞癌复发细胞生物学分子生物学
- 应用改良吻合手术方式预防中低位直肠癌前切除术后并发症的临床效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的:总结腹腔镜直肠癌手术中应用端-角改良吻合手术方式预防中低位直肠癌前切除术后并发症临床效果。方法:回顾分析2010年1月-2015年12月我院70例行腹腔镜中低位直肠癌手术患者的临床资料,所有患者均行中低位直肠癌前切除双吻合术,其中36例行端-角改良吻合手术(观察组),34例行端-端常规吻合手术(常规组)。结果:观察组吻合口瘘发生率为2.8%(1例)、里急后重感发生率为5.6%(2例),常规组分别为11.8%(4例)和14.7%(5例),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜中低位直肠癌前切除端-角改良吻合手术方式能有效降低吻合口瘘等并发症发生率。
- 万本海穆四清管步高
- 关键词：中低位直肠癌腹腔镜吻合口瘘
