罗旋
- 作品数：9 被引量：65H指数：5
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技厅科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用不同手术对肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者进行治疗的效果分析
- 2018年
- 目的:探讨使用不同手术方法对肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者进行治疗的效果。方法:选取2015年6月至2017年3月期间中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科收治的45例肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者作为研究对象。随机将这些患者分为A组(n=15)、B组(n=15)和C组(n=15)。为A组患者使用脾切除术、贲门周围血管离断术联合胆囊切除术进行治疗。为B组患者使用门静脉与下腔静脉端侧分流术联合胆囊切除术进行治疗。为C组患者使用远端脾-肾静脉分流术联合胆囊切除术进行治疗。然后观察三组患者术后并发症的发生情况及治疗的效果。结果:A组患者术后并发症的发生率低于B组患者及C组患者(P<0.05),其治疗的总有效率高于B组患者及C组患者(P<0.05)。结论:使用脾切除术、贲门周围血管离断术联合胆囊切除术对肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者进行治疗的效果显著,可降低其术后并发症的发生率。
- 罗旋
- 关键词：肝硬化门静脉高压症胆囊结石
- 腹腔镜下结直肠癌及肝转移癌一期同时切除术的临床应用被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜下一期同时切除结直肠癌和肝转移癌的安全性及可行性。方法回顾性分析2011年1月至2013年10月期间在中山大学孙逸仙纪念医院完成的腹腔镜下结直肠癌和肝转移癌一期同时切除手术的11例患者的病例资料，对该术式的可行性（中转开腹率、手术时间及术中出血量）、安全性（术后并发症）及疗效（术后恢复、复发及生存情况）进行评估。结果全组11例患者手术均取得成功，无中转开腹病例。手术时间（284．6±28．8） min，术中出血量（322．7±75．4） ml，术后肛门排气时间（2．9±0．7） d，术后住院时间（12．3±1．9） d。全组患者术后未出现肠瘘、胆瘘、腹腔大出血、腹腔感染及肝功能衰竭等并发症。术后随访时间3～35月，除1例患者因肿瘤转移死亡外，其余病例未见肿瘤复发。结论对于经过选择的合适病例，腹腔镜下同时切除结直肠癌和肝转移癌是安全、可行的。
- 张红卫罗旋曹君褚忠华陈洁盈陈亚进
- 关键词：结直肠肿瘤肝转移腹腔镜结直肠切除术肝切除术
- 复发性肝癌合并门静脉癌栓的多学科综合治疗被引量：11
- 2017年
- 1临床资料
患者男，60岁。因“行右半肝癌切除术后9年，发现肝内多发占位性病变2个月”入院。患者9年前于当地医院诊断为“右后叶肝细胞癌、慢性乙型病毒性肝炎、肝炎后性肝硬化”．并接受肝右后叶部分切除术。术后规律服用抗HBV药物．定期于当地医院复查功能、AFP、超声和腹上区CT检查。2个月前复查CT结果显示：肝S6段及左半肝弥漫性占位性病变，AFP2605．0μg／L；诊断：左半肝及肝s6段复发性肝癌、肝硬化、脾肿大。
- 陈亚进商昌珍罗旋许林锋
- 关键词：肝细胞复发性门静脉癌栓
- mFOLFOX系统性化疗联合靶向免疫方案治疗不可切除肝细胞癌的真实世界数据初步分析
- 2023年
- 目的初步评估mFOLFOX系统性化疗联合靶向免疫方案应用于不可切除肝细胞癌(uHCC)的真实世界疗效和安全性。方法回顾性收集并分析2022年7月至2023年7月期间中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科收治的51例应用mFOLFOX联合免疫靶向方案治疗uHCC患者的真实世界数据。结果初步统计mRECIST标准下客观缓解率(ORR)为47.1%,疾病控制率(DCR)为96.1%;其中21例(41.2%)成功转化手术,术后5例达到pCR(23.8%)。Logistic回归分析显示肿瘤数量是达到转化的独立影响因素(OR=11.6,95%CI:1.28~105.41,P=0.029),而治疗时机可能是临床上影响缓解的独立因素,但未达到统计学差异(P=0.054)。平均随访时间为6.76个月,中位OS及PFS均未达到。治疗相关不良事件(TRAE)总体发生率为92.1%。其中3~4级TRAE发生率为33.3%。结论mFOLFOX系统性化疗联合靶向免疫方案可安全有效地应用于不可切除肝癌的治疗,并有可观的转化手术率。
- 罗旋龙吟黄子棋何晓东黄珏廖建国张磊
- 关键词：FOLFOX不可切除肝癌
- 腹腔镜胆总管探查取石术后一期缝合不放置引流管的安全性被引量：30
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术后一期缝合而不放置引流管的安全性.方法 前瞻性研究2011年1月至2013年6月中山大学孙逸仙纪念医院收治的40例行腹腔镜胆总管探查取石术患者的临床资料.采用随机数字表法将患者分成2组,其中研究组（20例）术后不放置引流管,对照组（20例）于肝下放置引流管.比较两组患者的手术时间、住院时间及术后并发症情况.患者术后1个月及3个月复查CT及B超,之后每6个月复查1次,直至术后3年.随访时间截至2013年7月31日.计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用Fisher确切概率法.结果 两组患者术后均康复出院.研究组患者手术时间为（117±11）min,住院时间为（5.6±0.6）d;对照组手术时间为（108±12） min,住院时间为（7.9±0.7）d,两组比较,差异有统计学意义（t=2.453,-11.388,P＜0.05）.两组患者术后均无胆汁漏、结石残留、梗阻性黄疸、腹腔出血及膈下感染等并发症发生.31例患者获得随访,随访时间1个月至2年.随访期内未发现胆管结石复发或胆管狭窄.结论 腹腔镜下胆总管切开探查取石后一期缝合胆总管而不放置任何引流管安全可行.
- 张红卫罗旋曹君李闻达吴昶皓陈亚进
- 关键词：胆囊结石腹腔镜检查一期缝合引流
- 胆总管探查T管引流术后并发症原因分析与处理措施被引量：6
- 2017年
- 目的探讨胆总管探查T管引流术后并发症发生的相关因素以及有效的处理方案。方法回顾性分析688例胆总管探查T管引流术的患者,其中21例出现术后并发症,分析其发生因素及处理对策。结果胆漏或胆汁性腹膜炎14例,T管滑脱3例,胆总管结石残留2例,术后黄疸急剧加深1例,胆道出血1例。其中进行保守治疗12例,占57.14%;再手术治疗9例,占42.86%;所有患者经有效治疗后均康复出院。结论对胆总管探查T管引流术后出现并发症的原因进行分析并采取相应护理措施,可以减少术后并发症的发生,缩短患者住院时间,提高其治疗效果。
- 罗旋
- 关键词：胆总管T管引流并发症
- 大范围肝切除术后肝衰竭危险因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨大范围肝切除术后肝衰竭危险因素。方法回顾性研究2008年1月至2017年2月中山大学孙逸仙纪念医院收治的293例大范围肝切除术患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据有否发生术后肝衰竭,将患者分成肝衰竭组和无肝衰竭组。其中肝衰竭组23例,男22例,女1例;平均年龄(53±12)岁。无肝衰竭组270例,男224例,女46例;年龄(49±12)岁。采用单因素分析和Logistic回归分析分析术后肝衰竭的危险因素。结果大范围肝切除术患者术后肝衰竭发生率7.8%(23/293)。多因素Logistic回归分析显示术前Plt、肝功能ChildPugh分级、肿瘤直径、血管癌栓为术后发生肝衰竭的独立影响因素(OR=0.983,0.020,0.726,0.225;P<0.05)。结论术前肝功能Child-Pugh分级、Plt、肿瘤直径、血管癌栓为大范围肝切除术后肝衰竭的独立影响因素。
- 曾柏强吴祥冉义洪罗旋张红卫
- 关键词：肝肿瘤肝切除术肝功能衰竭
- 腹腔镜下微波固化联合手术切除治疗合并严重肝硬化肝癌被引量：3
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下微波固化联合手术切除治疗合并严重肝硬化肝癌的可行性和安全性。方法回顾分析20例接受腹腔镜下微波固化联合手术切除的合并严重肝硬化的肝癌病例资料。结果全组20例病人手术均获得成功,无中转开腹。平均手术时间112.8±25.2 min,术中平均出血量115.5±29.3 mL,平均住院时间10.7±2.5 d。全组病人术后均康复出院,未出现胆漏、腹腔大出血、腹腔感染及肝功能衰竭等并发症。1例病人术后出现肺部感染,2例出现短暂性凝血功能异常,经治疗后均恢复正常。结论对于经过选择的合适病例腹腔镜下微波固化联合手术切除治疗合并严重肝硬化的肝癌是安全、可行的。
- 张红卫罗旋曹君李闻达张克林陈亚进
- 关键词：腹腔镜肝细胞癌微波
- 联合肝实质分割及门静脉结扎分期肝切除术应用现状被引量：1
- 2017年
- 2007年德国Schlitt将肿瘤所在肝叶与肝S2、3段分割并结扎门静脉右支，术后第8天顺利行二期扩大右半肝切除术。2011年开普敦第9届欧非肝胆胰会议上，Baumgart首先报道了3例联合肝实质分割及门静脉结扎的分期肝切除术（ALPPS）。
- 罗旋陈亚进
- 关键词：门静脉栓塞腹腔镜
