蒋金娣 作品数:23 被引量:57 H指数:5 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一种多功能麻醉科用辅助麻醉装置 本发明涉及医疗器械领域,具体涉及一种多功能麻醉科用辅助麻醉装置,包括底座、滚动组件、支撑组件、脚踏组件、手扶组件和头部放置组件,所述支撑组件包括支撑部件和升降部件,所述脚踏组件包括踩踏板和调节部件,所述手扶组件可滑动的插... 蒋金娣瑞芬太尼联合芬太尼对气管插管心血管反应的影响 2018年 目的:观察联合应用瑞芬太尼和芬太尼对全麻患者气管插管心血管反应的影响。方法:60例择期手术患者随机分为芬太尼组(F)、瑞芬太尼复合芬太尼组(RF)、瑞芬太尼(R)三组,各20例。分别记录在诱导前5min(T0)、插管即刻(T1)、插管后1min(T2)、插管后3min(T3)、插管后5min(T4)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),并观察有无低血压、心动过缓、呛咳、肌强直等并发症。结果:T2、T3时间点,RF组患者的SBP、DBP、MAP均明显低于F组和R组(P<0.05)。T1时间点,R组患者有2例记录到HR<45次/min,需静推阿托品提高心率;1例患者出现SBP<90mm Hg,通过静推麻黄碱纠正。F组有2例患者发生呛咳。结论:全麻诱导时复合小剂量瑞芬太尼和芬太尼,患者气管插管应激反应小,血流动力学指标平稳。 顾海军 蒋金娣关键词:瑞芬太尼 芬太尼 麻醉诱导 气管插管 心血管反应 一种麻醉科用医疗托盘 本实用新型公开了一种麻醉科用医疗托盘,属于医疗设备技术领域,包括托盘和托架,所述托架的中部设有高度调节组件,所述托架的上端设有若干个置物槽,所述托架的上端设有连接组件,所述连接组件的上端设有固定板,所述固定板的上端设置有... 徐玉洁 蒋金娣文献传递 羟考酮预处理在肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术中的应用 被引量:2 2019年 目的观察羟考酮用于肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术中降低胃切割刺激的作用。方法择期全身麻醉下行腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者60例随机均分为三组,气腹建立后分别静脉注射羟考酮0.1 mg/kg(Q组)、芬太尼1μg/kg(F组)和等容量生理盐水(C组)。分别于入室时(T0)、气腹建立后(T1)、袖状胃切除开始(T2)、袖状胃切除5 min(T3)、袖状胃切除完毕(T4)和手术结束时(T5)记录患者的HR和MAP,记录患者的苏醒时间、拔管时间、术后30 min的VAS疼痛评分、不良反应发生情况、术后排气时间和住院天数。结果 Q组T2~T5时的HR、T3~T4时的MAP和术后30 min的VAS疼痛评分均低于C组,住院天数短于C组(P<0.05)。F组术后30 min的VAS疼痛评分低于C组(P<0.05)。Q组T3~T4时的HR和MAP以及术后30 min的VAS内脏痛评分均低于F组,苏醒时间、拔管时间和住院天数均短于F组(P<0.05)。结论羟考酮预处理用于肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术可以有效减轻内脏牵拉痛和维持术中血流动力学稳定。 蒋金娣 顾海军 徐玉洁关键词:羟考酮 肥胖 内脏痛 帕瑞昔布钠在围术期镇痛应用中的几个问题 被引量:6 2013年 背景环氧化酶(cyclooxygenase,COX)-2抑制剂在多模式镇痛中发挥重要作用,且逐渐被应用到各新领域。目的阐述帕瑞昔布钠在围术期镇痛应用的可行性。内容现就帕瑞昔布钠的药理学作用、围术期镇痛应用、新领域探索及注意事项展开综述。趋向治疗剂量内帕瑞昔布钠作用于围术期疼痛有效,新领域的探索还待后续研究。 蒋金娣 钱燕宁关键词:多模式镇痛 围术期 疼痛 利多卡因预防罗库溴铵静脉注射痛的研究进展 被引量:1 2012年 背景利多卡因作为酰胺类局部麻醉药,常用于预防罗库溴铵引发的静脉注射痛,可能机制为阻断外周神经细胞膜电压门控Na+通道,抑制Na+内流,产生膜稳定作用,并阻断痛觉传导通路,最终缓解注射痛。目的本文拟对利多卡因预防罗库溴铵静脉注射痛的研究进展进行综述,为该药在临床工作中的应用提供参考。内容本文分别从作用机制以及同其他药物比较两个方面,综述利多卡因预防罗库溴铵注射痛的效果。趋向利多卡因作为经典局部麻醉药之一,其在临床麻醉中具有越来越广泛的用途。 朱琳佳 桂波 蒋金娣 钱燕宁关键词:罗库溴铵 利多卡因 静脉注射 疼痛 瑞芬太尼联合芬太尼麻醉诱导对老年患者气管插管应激反应的研究 被引量:3 2018年 目的观察全麻诱导气管插管时瑞芬太尼联合芬太尼对患者心血管反应的影响。方法 45例老年手术患者随机分为芬太尼组(F)、瑞芬太尼复合芬太尼组(RF)、瑞芬太尼(R) 3组,每组15例。分别记录诱导前5 min (T0)、插管即刻(T1)、插管后1 min (T2)、插管后3 min (T3)、插管后5 min (T4)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),并观察有无低血压、心动过缓、呛咳、肌强直等并发症。结果 F组在T2、T3和T4时间点,HR数值较RF组和R组明显增高,差异有统计学意义(P<0. 05); R组在T1和T2时间点,HR数值明显较F组和RF组慢,差异有统计学意义(P<0. 05)。比较SBP、DBP、MAP指标,RF组在T2、T3和T4时间点明显低于F组和R组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论全麻诱导时复合小剂量的瑞芬太尼和芬太尼,老年患者气管插管应激反应更小,血流动力学更平稳。 顾海军 蒋金娣关键词:依托咪酯 瑞芬太尼 芬太尼 麻醉诱导 气管插管 心血管反应 探讨头高位联合托下颌改良快顺序诱导插管的效果 被引量:1 2020年 目的探讨急诊饱胃患者采用头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的安全性。方法急诊普外科手术患者197例,男96例,女101例,年龄18~80岁,体重45~75 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组:改良快诱导组(M组,n=99)和传统快诱导组(R组,n=98)。充分预给氧后,M组头高位20°~30°行快顺序诱导,呼吸暂停期间托下颌开放气道;R组平卧位下行快顺序诱导,同时行环状软骨压迫,两组均未机械辅助通气。若SpO2<92%,手控小潮气量辅助呼吸维持氧合。记录喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间、最低SpO2、SpO2从100%降至99%所需时间。记录呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症的发生情况。结果两组喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间差异无统计学意义。与R组比较,M组SpO2最低值明显高于R组(P<0.01),SpO2从100%降至99%所需时间明显长于R组(P<0.05)。两组呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症发生率差异无统计学意义。结论头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的改良快顺序诱导气管插管不仅可以有效预防反流误吸,而且可以维持较高的SpO2,延长无通气安全时间。 鲁婷 于颖颖 孙杰 丁正年 蒋金娣关键词:头高位 阻力变化定位法在左侧双腔支气管导管定位中的应用研究 被引量:4 2014年 目的比较阻力变化定位法与听诊定位法在左侧双腔支气管导管(DLT)定位时的效果。方法 120例需行单肺通气的手术患者,依定位方法不同,随机分为两组,每组60例。A组使用传统听诊定位法,B组使用阻力变化定位法。记录纤维支气管镜调整至最佳位置时导管移动的距离、导管定位时间、定位成功率等。结果与A组比较,B组导管定位时间[(61.8±11.3)vs.(112.6±69.2)s]明显缩短(P<0.05),一次导管定位成功率(98.3%vs.50.0%)及导管正位率(69.5%vs.29.3%)均明显提高(P<0.05)。结论与传统听诊定位法比较,阻力变化法定位迅速且正位率高。 李懔 李懔 桂波 蒋金娣 钱燕宁关键词:双腔支气管导管 肺保护通气对老年患者腹膜后腔镜下前列腺癌根治术围术期动脉氧合及麻醉恢复室时间的影响 被引量:1 2019年 目的探讨肺保护通气对老年患者腹膜后腔镜下前列腺癌根治术围术期氧合及并发症的影响。方法选取我院2017年6月~2018年3月收治的50例前列腺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(25例)与B组(25例)。A组采用肺保护通气,B组采用正常通气。比较两组术前(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后60 min(T2)、气腹后90 min(T3)、脱氧后30 min(T4)时的动脉氧合,记录两组的麻醉恢复室(PACU)时间、皮下气肿以及肺部并发症。结果 A组的PACU时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T2、T3时的PaO2明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T3时的氧合指数(OI)明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者腔镜前列腺癌根治术采用肺保护策略能改善患者围术期OI,缩短PACU时间,皮下气肿发生率低。 蒋金娣 何明枫 徐玉洁关键词:气腹 前列腺癌根治术 允许性高碳酸血症