蔡乃绳
- 作品数：147 被引量：740H指数：14
- 供职机构：复旦大学附属中山医院心内科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 国人经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影182例分析被引量：22
- 2000年
- 目的 :评价国人经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影的可行性。方法 :从该院 1 998年 5月～ 1 999年 2月间欲行冠状动脉造影的 2 0 1例患者中选出 1 82例 ,采用 Judkins技术 ,均以右桡动脉为穿刺血管。其中有 1 35例及 76例分别于术前、术后用彩色多普勒二维超声检测右桡动脉的内径及平均血流速度。结果 :术前与术后相比 ,男性与女性的桡动脉内径及平均血流速度之间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。手术成功率为 96 .7% (1 76 / 1 82 ) ,6例失败 ,其中 5例发生在前 5 0例。失败的原因 ,3例为穿刺失败 ,3例为导管无法进入升主动脉 ,其中 2例为血管严重痉挛 ,1例为血管严重粥样硬化及扭曲。2例为并发症 ,右冠状动脉夹层分离造成非 Q波心肌梗死 ,1例为导丝误入右冠状动脉引起 ,1例为导管进入过深造成近端斑块破裂引起。术后未见桡动脉闭塞及血管并发症。结论 :经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影易于掌握 ,成功率高 ,并发症少 ,患者痛苦少 ,恢复快 。
- 魏盟樊冰严卫王齐冰潘翠珍戎卫海何梅先蔡乃绳陈灏珠
- 关键词：冠状动脉造影术可行性
- 阻断RAAS不同部位对自发性高血压大鼠的心肌胶原酶mRNA表达的影响
- 1999年
- 目的 观察阻断肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (RAAS)不同部位对自发性高血压大鼠 (SHR)心肌中胶原酶表达的影响。方法 对 15只 2 6周龄SHR分别采用苯那普利、Losartan和安体舒通治疗 12周 ,用点杂交方法检测治疗前后大鼠心肌胶原酶mRNA的变化。另取 2 6周龄的SHR(SHR 2 6)和未预任何治疗的 3 8周龄SHR(SHR 3 8)各 5只作为对照。结果 SHR 2 6和SHR 3 8组胶原酶mRNA量与SHR 2 6组大鼠比较差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 3个治疗组中 ,苯那普利SHR组的胶原酶mRNA较未治疗组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,其余两治疗组则无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 在阻断RAAS的 3种药物中 ,仅苯那普利增加胶原酶mRNA的表达。
- 胡英蔡乃绳柏瑾沈学东杨英珍陈灏珠
- 关键词：高血压RAAS心肌胶原MRNA
- 高血压患者不同左室构型的肺静脉血流比较
- 1999年
- 目的 用脉冲多普勒超声评价不同左室构型高血压患者的肺静脉血流曲线。方法 对110例单纯高血压患者(男81例,女29例)进行二维和脉冲多普勒超声检查,根据左室重量及相对室壁厚度分成四种不同构型,比较四组间肺静脉血流曲线特点。结果 110例高血压患者中构型正常者占55.45％(61例),向心性重构者占21.82％(24例),向心性肥厚者占10％(11例),偏心性肥厚者占12.73％(14例)。肺静脉血流曲线示向心性肥厚组及偏心性肥厚组的VTIs、VTIs/(VTIs+VTId)较正常组及向心性重构组低(P<0.05),ARD增大,ARD/AD延长(P<0.005)。结论 左室不同构型的高血压患者肺静脉血流曲线不同,提示向心性肥厚组及偏心性肥厚组左室舒张功能的损害较向心性重构组更明显。
- 胡英沈学东蔡乃绳朱伟魏盟陈灏珠许玉芳施广德
- 关键词：高血压左室构型肺静脉心肌纤维
- 扩张型心肌病左心腔大小及其临床意义被引量：17
- 2000年
- 目的 :探讨扩张型心肌病 ( DCM)的临床特征、左心腔增大程度及其临床意义。方法 :回顾性分析 1994年 1月～ 1999年 1月连续收住入院的 DCM患者 10 2例。结果 :10 2例中 ,心功能 ～ 级者 76例 , 级以下者2 6例。伴发各种心律失常者 93例 ( 91.2 % )中 ,室上性心律失常 34例 ,室性心律失常 70例 ,缓慢心律失常 42例。左室舒张末期内径 ( L VED)平均为 ( 6 9.4± 8.3) mm ,伴中、重度二尖瓣反流者 ( 6 9例 ) L VED较其他者大 ( P <0 .0 1)。心功能 ～ 级者较其他患者的 L VED大、射血分数 ( EF)低 (均 P <0 .0 1)。 19例伴持续性心房颤动 (房颤 )者较无房颤者的左心房内径、L VED大 ,心功能分级较差 (均 P<0 .0 5 )。老年患者占 1/ 4,其病情演进时间[( 16± 6 )个月 ]较年轻患者短 [( 30± 5 )个月 ]( P <0 .0 5 )。住院死亡 4例 ,1例死于心力衰竭 ,3例猝死。另有 3例猝死获救。结论 :DCM患者确诊时大多已呈中、重度心力衰竭 ,其心功能分级及复杂心律失常的发生、发展均与左室。
- 王齐冰杨英珍陈瑞珍魏盟童步高何梅先蔡乃绳陈灏珠
- 关键词：扩张型心肌病心律失常心力衰竭左心室内径
- 经导管射频消融治疗快速性心律失常过程中的延迟现象被引量：5
- 1999年
- 目的：探讨经导管射频消融治疗过程中的延迟现象。方法：采用经导管射频消融的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果：所有病例的成功率为94.2％。2例出现有延迟现象。并发症发生率为皿度房室传导阻滞为0.49％；气胸0．24％；Ⅰ度房室传导阻滞加完全性右束支传导阻滞0．24％。结论：认识和理解延迟效应发生的机理，对避免发生延迟效应的房室传导阻滞具有非常重要的意义。
- 朱文青蔡乃绳周达新周京敏林佳雄俞济舟
- 关键词：射频消融术快速性心律失常
- 病窦综合征的动态心电图评估及预后被引量：52
- 1995年
- ９５例病窦综合征（ＳＳＳ）病人依据动态心电图（ＤＣＧ）表现，分为Ⅰ型：严重而持续的窦性心动过缓（窦缓）；Ⅱ型：窦缓伴窦性停搏或窦房阻滞；Ⅲ型：慢快综合征；Ⅳ型：双结病变。其中双结病变型晕厥或黑朦发生率（７０．６％）明显高于其他各型。临床表现晕厥或黑朦者ＤＣＧ平均间歇时间为４．９±０．７秒，显著长于无症状者（２．６±０．１ｓ），Ｐ＜０．００１。９５例中２２例行电生理检查。将Ⅱ型和Ⅳ型中有电生理检查结果的１５例依据窦性暂停或窦房阻滞时间分为间歇时间≥３ｓ组和间歇时间＜３ｓ组，发现平均ＳＮＲＴ前者（３１５７±３６８ｍｓ）显著长于后者（１９５２±２１８ｍｓ），Ｐ＜０．０５。ＤＣＧ间歇时间与ＳＮＲＴ间存在明显的正相关（ｒ＝０．６，Ｐ＜０．０５）。对未用起搏治疗的５６例进行了平均为期９年半的长期随访，结果显示该组病例有相当长的自然病史，随访期间无死于本综合征者。结论：ＤＣＧ作为无创伤性检测方法，在对ＳＳＳ的评估中具有不可替代的作用。起搏治疗虽可显著改善ＳＳＳ病人生活质量，但对远期预后影响不大。
- 宗普陈灏珠蔡乃绳陈庆璋
- 关键词：病窦综合征心电描记术预后动态心电图
- α－脂蛋白与冠状动脉粥样硬化的关系探讨
- 1996年
- 对６１例冠状动脉造影患者的α－脂蛋白［Ｌｐ（α）］及血脂与冠状动脉硬化改变进行了对比研究，结果发现：ＬＰ（α）增高与冠状动脉粥样硬化关系密切（Ｐ＜０．００１）且ＬＰ（α）越高，冠状动脉粥样硬化越严重（Ｐ＜０．００１）。提示：ＬＰ（α）增高与冠状动脉粥样硬化有明显相关性；检测ＬＰ（α）水平，可提高对冠心病危险性的综合判断力。
- 白加宁陈钰生朱文青蔡乃绳
- 关键词：冠心病冠状动脉硬化冠状动脉造影
- 复方尼群洛尔片治疗原发性高血压的随机双盲平行对照多中心临床试验被引量：7
- 2009年
- 目的评价复方尼群洛尔片(钙拮抗剂,抗高血压药)治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法用随机双盲平行对照多中心临床试验方法,共入选437例原发性高血压患者,随机分成试验组和对照组(3∶1),分别服用复方尼群洛尔片(每片含尼群地平5mg和阿替洛尔10mg)每日2片或阿替洛尔片(每片25mg)每月1片,疗程8周。结果治疗8周后,试验组血压下降幅度大于对照组,2组DBP分别下降(15.0±6.6)、(11.7±5.8)mmHg(P<0.01),2组SBP分别下降(18.8±10.4)、(15.8±10.1)mmHg(0.010.05),大多轻微,可自行缓解,实验室检查无明显异常。结论复方尼群洛尔片治疗轻、中度原发性高血压疗效确切、耐受性好。
- 黄高忠汤晔华顾兴建吴宗贵蔡乃绳魏盟戴秋艳徐标宫剑滨洪小苏吴小庆
- 关键词：高血压
- 急性心肌梗死并发心脏破裂19例分析被引量：2
- 2000年
- 目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)伴心脏破裂的临床特征、早期诊断及防治措施。方法 :对 AMI院内死亡的 112例患者中经心包穿刺或超声证实为心脏破裂者 19例 ,进行回顾性分析。结果 :年龄≥ 6 0岁者占 89.5 % ,女性发生率多于男性 (P <0 .0 5 ) ,首次发生梗死者 94.7% ,梗死累及广泛前壁者 89.5 % ,心脏破裂时 78.9%患者处于应激状态 ,所有患者均发生在 AMI第 1周内。心脏破裂 6 8.4%的患者表现为心跳骤停、电 -机械分离 ,其余表现为突然血压下降伴心包填塞或心力衰竭。结论 :AMI早期对老年、女性、首次发生的、特别是广泛前壁心肌梗死 ,应积极处理 ,避免增加心脏负担 ,防止心脏破裂。对疑有心脏破裂者 ,尽早行心包穿刺、超声检查 。
- 孙黎明童步高周达新蔡乃绳
- 关键词：心肌梗塞心脏破裂并发症
- 西拉普利和依那普利治疗原发性高血压的临床对照研究被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨西拉普利治疗高血压的临床疗效和安全性。方法 采用随机对照的方法治疗 115例高血压患者。结果 服药 8周后西拉普利组总有效率 89.8% ,收缩压和舒张压分别由治疗前 15 3± 15mmHg ,10 4± 9mmHg降至治疗后 131± 11mmHg ,91± 8mmHg ;依那普利组总有效率为 91.1% ,收缩压和舒张压分别由治疗前 15 5± 12mmHg ,10 2± 10mmHg降至治疗后 139± 14mmHg ,90± 9mmHg ,二组比较无统计学意义。西拉普利治疗后使收缩和舒张负荷均有下降 ,与用药前有显著的差别 ;无严重的不良反应。结论 一平苏是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。
- 朱文青林佳雄颜彦李修昌丘军蔡乃绳
- 关键词：西拉普利依那普利高血压
