蔡英杰
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜辅助钢板微创治疗前外侧连枷胸
- [目的]探讨前外侧连枷胸创新的微创固定术式及其疗效.[方法]回顾性分析2011年1月至2014年3月厦门大学附属中山医院胸外科收治的12例严重前外侧连枷胸的微创手术治疗及恢复情况.术前经过CT三维重建测量或参照健侧胸壁的...
- 柯孙葵段红兵康健乐蔡英杰何建冰
- 关键词：微创手术固定胸腔镜辅助
- 胸段食管癌三野根治术颈部吻合2种方法效果对比被引量：4
- 2009年
- 目的:对比食管癌三野根治术颈部手工吻合与一次性吻合器吻合的疗效及并发症。方法:收集我院胸外科2002年1月～2008年2月接受食管癌三野根治术的患者217例,颈部吻合分别采取手工吻合和强生一次性吻合器吻合,并将其分为手工吻合组135例,吻合器组82例两组。所有患者术后均观察吻合口瘘、术后6个月吻合口狭窄的发生率。结果:两组患者随访半年,手工吻合组吻合口瘘发生率为9.63%(13/135),吻合口狭窄发生率为5.19%(7/135)。吻合器组吻合口瘘发生率为2.44%(2/82),吻合口狭窄发生率为6.10%(5/82)。术后吻合器组吻合口瘘发生率均低于手工吻合组(P<0.05);两组患者比较吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在食管癌三野根治术颈部吻合中,吻合器的使用可明显降低吻合口瘘的发生率,不增加吻合口狭窄的发生率,是三野根治术颈部吻合的合理选择。
- 柯孙葵林若柏段红兵蔡英杰
- 关键词：食管肿瘤吻合口吻合术
- 术前调强放疗联合新辅助治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨调强放疗(IMRT)联合特瑞普利单抗和铂类方案治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的疗效与安全性。方法收集2019年12月—2022年11月在厦门大学附属中山医院接受新辅助治疗的局部晚期ESCC患者120例,根据治疗方法的不同将120例ESCC患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组接受特瑞普利单抗联合紫衫醇和卡铂治疗,观察组在此基础上应用IMRT治疗。治疗后评价是否可进行手术,比较两组的R0切除率、病理完全缓解(pCR)率、主要病理反应(MPR)率、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。观察两组围术期相关指标,术后随访24个月比较两组远期疗效及安全性。结果两组患者的新辅助治疗完成率均达100%,观察组的R0切除率为91.67%,pCR率为40.00%,MPR率为61.67%,ORR为86.67%,DCR为96.67%,均显著高于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中出血量及术后并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月后,两组的无进展生存率和总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者发生贫血、恶心、呕吐、白细胞减少等不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMRT联合特瑞普利单抗加紫杉醇加卡铂的新辅助治疗模式可提高局部晚期可切除ESCC的临床疗效,且安全性良好。
- 郭瑞祥徐辉郦守国蔡英杰吴辉塔郭群煌
- 关键词：免疫治疗调强放疗新辅助治疗食管鳞状细胞癌
- 胸段食管癌锁骨上淋巴结清扫的临床价值被引量：9
- 2013年
- 目的分析食管癌锁骨上淋巴结清扫的临床价值。方法将1997年3月至2004年9月厦门大学附属中山医院收治的无明显锁骨上淋巴结转移食管癌患者197例分为两组,对照组:非锁骨上淋巴结清扫,96例,男62例、女34例,年龄40～69(55.2±3.1)岁;采用区域(胸内淋巴引流区和胃左贲门旁)淋巴结清扫。观察组:锁骨上淋巴结清扫,101例,男68例、女33例,年龄41～68(53.8±4.5)岁;采用三野淋巴结清扫(胸内淋巴引流区、胃左贲门旁及双侧锁骨上淋巴结清扫)。随访两组患者的生存率、淋巴结转移率、吻合口复发率和锁骨上淋巴结远期转移率。结果全组5年生存率为39.59%(78/197),对照组和观察组的5年生存率差异无统计学意义[37.50%(36/96)vs.41.58%(42/101),P>0.05];胸上段食管癌观察组5年生存率显著高于对照组[38.10%(8/21)vs.29.17%(7/24),P<0.05];对照组与观察组胸内淋巴结转移率(14.58%vs.12.87%)、腹腔淋巴结转移率(6.25%vs.7.92%)和吻合口复发率(5.20%vs.5.94%)差异均无统计学意义(P>0.05);锁骨上淋巴结远期转移率观察组显著低于对照组(2.97%vs.8.33%,P<0.05)。结论胸上段食管癌锁骨上淋巴结清扫可以提高其术后的生存率,降低锁骨上淋巴结的远期复发转移率。
- 蔡英杰何泽锋柯孙葵段红兵付成国高惠川
- 关键词：食管癌淋巴结清扫锁骨上淋巴结生存率
- 食管癌术后27例胸胃瘘临床分析被引量：3
- 2013年
- 2001年1月至2011年12月我院胸外科共实施食管癌切除术1196例，其中发生胸胃瘘27例，现总结分析该组经验报道如下。资料和方法本组27例中男24例，女3例；年龄52～76岁，平均65岁。其中5例术前曾行辅助化疗。全组经右胸一腹二切口行胸顶吻合7例，经右胸一腹一颈部三切口行左颈吻合20例。其中手工吻合9例，采用美国强生公司或美国外科公司25mm圆形吻合器机械吻合18例。
- 李敏杰段红兵傅成国蔡英杰
- 关键词：胸胃瘘食管癌术后食管癌切除术辅助化疗
- 胸段食管癌三野根治术217例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的总结食管次全切除并三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的临床经验。方法收集2002年1月至2008年2月于我科行食管次全切除,颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗的217例胸段食管癌患者,其中男170例,女47例,年龄36-78岁,平均(56.7±7.2)岁;上段食管癌55例,中段食管癌111例,下段食管癌51例;病变长度<3.0cm者52例,3.1-5.0cm者98例,5.0cm以上者67例;术后病理报告:鳞状细胞癌205例,鳞腺癌7例,腺癌5例。结果202例(93.09%)患者获根治性切除,无围手术期死亡;术后并发症发生率为28.57%(62/217),但经及时处理均顺利恢复。本组病例中颈部、上纵隔淋巴结转移率分别为16.13%、22.58%。食管切缘均无肿瘤残留。随访6个月至5年,死亡23例,其中26例已经存活5年。吻合口肿瘤复发3例。结论采用三野根治术治疗胸段食管癌是必要的、可行的,可提高肿瘤根治率,减少肿瘤复发,有利于转移淋巴结的清扫,特别适合食管中上段癌,颈部、上纵隔淋巴结有转移的病例。通过防治,不增加手术并发症和死亡率。
- 柯孙葵林若柏段红兵蔡英杰
- 关键词：食管癌三野根治术
- 食管穿孔急诊处理原则及治疗方式的探讨被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨食管穿孔外科急诊处理原则、把握最佳治疗时机及选择合理的治疗方式。方法:回顾总结分析厦门大学附属中山医院胸外科和华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科1997年3月～2008年3月外科治疗食管穿孔33例。治疗禁食观察1例;单纯食管修补4例;食管修补加纵隔胸腔引流6例;食管修补加带蒂大网膜填塞包绕2例;空肠双管造瘘加纵隔胸腔引流13例;食管切除胃食管吻合术3例(其中1例为食管修补失败者);置入食管支架1例;食管气管瘘切除修补1例;食管瘘口修补并肺叶切除1例;食管-主动脉瘘放弃治疗1例。结果:治愈23例,好转8例,死亡2例。结论:食管破裂穿孔急诊处理原则是闭合瘘口、控制感染、营养支持,其治疗方式根据食管穿孔时间、原因、部位、纵隔及胸腔感染等具体情况选择合理、有效、个体化的治疗方式。
- 何泽锋王建军段红兵高惠川蔡英杰傅成国康健乐
- 关键词：食管穿孔急救手术
