许昕
- 作品数:61 被引量:142H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市社会科学基金全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 师承许昕教授清利中焦用药心得
- 中焦为气机升降之枢纽,脏腑精气的升降敷布无不赖于中焦气机畅达,中焦脾胃有病,可影响其他脏腑,其他脏腑有病,也可影响脾胃.老师许昕教授在应用中医药治疗妇科疾病时,方法独到,善于清利中焦,且疗效显著,故将其临证清利中焦用药特...
- 冯亚宏许昕
- 关键词:妇科疾病
- 文献传递
- 益肾助阳活血化浊法治疗PCOS疗效研究与评价被引量:3
- 2018年
- 目的探讨益肾助阳活血化浊法治疗多囊卵巢综合征肾虚痰湿证患者的疗效及安全性。方法将242例确诊为PCOS的患者随机分为中药组154例,西药组88例,平行单盲2∶1对照治疗。中药组口服益肾助阳活血化浊方(固定颗粒剂),西药组口服达英-35,均连续治疗2个疗程(6个月)。观察两组患者治疗前后月经周期、基础体温(BBT)、症状积分、妊娠情况、盆腔B超下卵巢体积与卵泡计数、血清激素等变化。结果中药组总有效率86.5%,西药组总有效率88.6%,西药组总疗效优于中药组(P<0.01)。中药组愈显率63.1%,对照组愈显率44.3%,中药组愈显率优于西药组(P<0.01)。中药组显著改善PCOS患者月经稀发(P<0.01),BBT显示的排卵率显著提高(P<0.01),中药组妊娠率为5.2%,西药组无妊娠病例。两组临床症状均得到改善,中药组疗效优于西药组(P<0.05)。两组患者卵泡计数均较治疗前减少(P<0.05),组间疗效无差异(P>0.05);西药组缩小卵巢体积作用优于中药组(P<0.01)。中药组能降低血清T水平(P<0.01),最终疗效与西药组无差异(P>0.05);两组均能使高LH水平下降,西药组疗效优于中药组(P<0.01)。结论应用益肾助阳活血化浊法治疗PCOS患者可缩短月经周期,提高排卵率,改善临床症状,减少异常增多的卵泡数目,降低血清T、LH水平,不良反应率与西药对照组无差异,益肾助阳活血化浊法是治疗PCOS安全有效的治法与方药。
- 高征许昕冀成玉王志美
- 关键词:多囊卵巢综合征疗效研究
- PCOS-IR中医药思路与方法
- 一、前言多囊卵巢综合征(PCOS):妇科常见内分泌失调伴糖脂代谢异常性疾病,特征:持续无排卵或稀发排卵、高雄激素血症或高胰岛素血症、胰岛素抵抗.发病率:育龄妇女的20%(国外);5%~10%(中国,最近5年).多囊卵巢综...
- 许昕
- 益肾祛浊方调节雌激素通路干预PCOS-IR大鼠脂代谢异常的研究被引量:3
- 2023年
- 目的:探究益肾祛浊方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠脂代谢的影响和对雌激素信号通路的调节作用,揭示益肾祛浊方干预PCOS-IR的分子机制。方法:将大鼠随机分为空白组、模型组、益肾祛浊方组(益肾祛浊方10 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃)、西药组[二甲双胍50 mg·kg^(-1)·d^(-1)联合达英-35(醋酸环丙孕酮0.2 mg·kg^(-1)·d^(-1),炔雌醇3.5μg·kg^(-1)·d^(-1))]。以来曲唑1 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃联合高脂饲料喂养法建立PCOS-IR模型。检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,HE染色观察大鼠脂肪组织形态学改变;免疫组化法、Western Blot法、qPCR法检测大鼠脂肪组织中雌激素信号通路上经典蛋白(ESR1、MMP2、EGFR、MAPK3)及mRNA表达情况。结果:模型组大鼠TC、TG水平较空白组显著升高(P<0.01),脂肪细胞重度扩张;脂肪组织ESR1、MMP2、EGFR蛋白及mRNA表达显著升高,p-MAPK3蛋白表达显著降低(P<0.01)。益肾祛浊方干预后,大鼠TC、TG水平显著降低(P<0.01),脂肪细胞扩张程度改善;脂肪组织ESR1、MMP2、EGFR蛋白及mRNA表达显著降低,p-MAPK3蛋白表达显著升高(P<0.01),其效果与二甲双胍联合达英-35作用相当。结论:益肾祛浊方可能通过调节雌激素信号通路改善PCOS-IR模型大鼠脂代谢异常,恢复脂肪组织正常形态。
- 尹谦李美和梁婧翘李梦元高征许昕
- 关键词:多囊卵巢综合征脂代谢异常
- 益肾祛浊方对PCOS-IR大鼠Ghrelin、SHBG及VF的影响被引量:8
- 2017年
- 目的探讨益肾祛浊方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)模型大鼠胃动素相关肽(Ghrelin)、性激素结合球蛋白(SHBG)及血清内脂素(VF)水平的影响。方法将84只6周龄SD雌性大鼠完全随机化分组分为7组,每组各12只,具体如下:空白组、模型组、益肾祛浊方高剂量组、益肾祛浊方中剂量组、益肾祛浊方低剂量组、益肾组及二甲双胍组。造模成功后,灌服不同剂量益肾祛浊方或益肾方(益肾祛浊方高剂量组6460 mg/kg,益肾祛浊方中剂量组3230 mg/kg,益肾祛浊方低剂量组1615 mg/kg,益肾组1400 mg/kg,空白组灌服生理盐水),以二甲双胍作对照,观察用药后各组大鼠Ghrelin、SHBG及VF水平的变化。结果模型组Ghrelin水平较空白组显著降低(P<0.05),益肾祛浊方各剂量组及益肾组Ghrelin水平较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组SHBG水平较空白组降低(P<0.05),各治疗组SHBG水平较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组VF水平较空白组升高(P<0.05),各治疗组VF水平较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值与空腹胰岛素(FINS)较空白组显著升高(P<0.05),益肾祛浊方各剂量组T及LH/FSH比值较模型组降低,益肾组T水平较模型组降低,益肾祛浊方各剂量组及二甲双胍组FINS较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾祛浊方能通过改善PCOS-IR模型大鼠的胰岛素抵抗相关因子,抑制雄激素合成增加,恢复机体糖、脂代谢平衡,遏制PCOS-IR的恶性循环,达到治疗PCOS-IR的目的。
- 张晓丹蔡云许昕
- 关键词:性激素结合球蛋白
- 基于数据挖掘及网络药理学探讨许昕治疗PCOS-IR用药规律
- 2024年
- 目的挖掘全国名老中医许昕治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)的用药规律,探析其运用中医药诊治PCOS-IR的学术思想与临床经验。方法选取2015年1月1日—2022年12月31日许昕治疗PCOS-IR处方,利用古今医案云平台,分析所用药物、性味归经、核心处方,利用网络药理学预测核心药物的作用机制。结果共纳入PCOS-IR患者228例,涉及1865诊次,处方1865首,中药166种,使用总频次26083。用药以性平、味甘为主,归经以肝、脾、胃为主;药物关联网络显示桑寄生、续断、炙甘草、薏苡仁、败酱草、菟丝子、冬瓜皮、枳壳、白术、白梅花、茯苓为核心处方;前五位核心药物有效成分为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、日本碱、14-乙酰基-12-烯酰基-2E,8E,10E-白术烯三醇,关键靶点为IL-6、STAT3、TP53、AKT1、EGFR、TNF、HSP90AA1、IL1B、ESR1、EGF,主要涉及糖尿病并发症相关的AGE-RAGE信号通路以及MAPK、非酒精性脂肪肝、类固醇激素生物合成等多种信号通路。结论许昕治疗PCOS-IR以“清利阳明”为切入点,益肾健脾法贯穿治疗始终,核心药物可能介导了激素调节、炎症、糖脂代谢、氧化应激等过程,发挥PCOS-IR治疗效果。
- 李梦元高征许昕
- 关键词:名老中医经验数据挖掘网络药理学
- 来曲唑联合高脂膳食诱导PCOS-IR大鼠模型复制时间及其内分泌、代谢改变的实验研究被引量:9
- 2020年
- 目的研究多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠理想模型复制时间及其内分泌、代谢等病理改变。方法对照组大鼠予普通饲料,每日灌胃羧甲基纤维素钠溶液;模型组大鼠予高脂饲料,每日灌胃来曲唑加羧甲基纤维素钠溶液。根据喂养时间,每组在第21、24、27及30天处死6只。观察两组大鼠的体重、卵巢体积和组织学变化、内分泌与代谢指标。检测大鼠空腹血糖(FBG),ELISA法检测大鼠性激素水平、甘油三酯(TG)及空腹胰岛素(FINS);计算卵巢指数、促卵泡激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果模型组各时间点大鼠体重均高于对照组(P<0.05),其中第27和30天大鼠体重及Lee’s指数均高于第21天(P<0.05)。肉眼可见模型组大鼠卵巢体积增大(P<0.05),卵巢表面可见较多密集的透明囊状扩张卵泡,镜下卵巢呈多囊样改变;模型组第30天大鼠的卵巢体积大于第21天(P<0.05)。模型组各时间点大鼠血清TG、FSH/LH比值、T水平较对照组升高(P<0.05);模型组第27和30天大鼠血清FINS及HOMAIR较同时间点对照组升高(P<0.05)。结论来曲唑联合高脂膳食连续喂养27 d可成功复制符合PCOS-IR病理特征及内分泌、代谢紊乱的大鼠模型。
- 王明星尹谦张晓丹许昕
- 关键词:内分泌系统代谢来曲唑高脂膳食
- 柴松岩教授治疗排卵障碍性疾病经验拾萃
- @@国家级名老中医柴松岩根据60年妇科临床经验,针对女性月经与生殖生理密切相关的三大要素,治疗排卵功能障碍性疾病,首创“妇人三论”的学术思想,通俗易懂却十分贴切的向患者分析、讲述病情,并根据“三论”学说遣方用药,充分体现...
- 许昕黄玉华滕秀香濮凌云
- 关键词:排卵障碍性疾病学术思想生殖生理遣方用药
- 文献传递
- 从脾肾两虚及其“郁、湿、瘀”兼证辨治复发性流产
- 复发性流产是指连续3次或3次以上的自然流产.目前,大多数学者提出连续发生2次自然流产后,再次流产的风险很高,故亦将其纳入复发性流产范畴.复发性流产在育龄期妇女中发病率约为1%~2%,但近年来发病率有上升趋势.本病受遗传因...
- 张晓丹许昕
- 关键词:复发性流产辨证论治妊娠成功率
- 柴松岩教授治疗排卵障碍性疾病经验拾萃
- 国家级名老中医柴松岩根据60年妇科临床经验,针对女性月经与生殖生理密切相关的三大要素,治疗排卵功能障碍性疾病,首创"妇人三论"的学术思想,通俗易懂却十分贴切的向患者分析、讲述病情,并根据"三论"学说遣方用药,充分体现了柴...
- 许昕黄玉华滕秀香濮凌云
- 文献传递