诸慧 作品数:27 被引量:135 H指数:7 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 化学工程 更多>>
基于微信公众平台开展药学服务 被引量:30 2019年 目的介绍基于微信公众平台开展药学服务的体会。方法通过注册"上海九院药师"微信公众平台、组建微信公众号维护团队、设计相关模块开展药学服务。"上海九院药师"微信公众平台由菜单模块、药学资讯模块和用药咨询模块组成。菜单模块中的菜单包含栏目简介、慢病管理和药学培训,采用不定期推送内容的模式;药学资讯模块采用定期推送模式,内容主要是以科普宣教为主题的原创文章;用药咨询模块采用实时在线模式。结果 "上海九院药师"微信公众平台运行的3个月期间,原创科普文章累计转发904次;累计咨询109人,354次。咨询者提出的用药咨询问题涉及合理用药的各个方面,如药物选用、用法用量、药物不良反应、药物的联合使用等,对这些问题的回复得到了咨询者肯定和赞赏。结论药师依托微信工作平台开展药学服务有助于充分发挥药师在合理用药方面的重要作用,进一步提高药学服务水平,亦有助于更好地树立药师专业形象。 诸慧 陈斯佳 金剑关键词:药学服务 药师 对1例自身免疫性脑炎伴癫痫持续状态并发肺部感染病例的用药情况分析 2021年 自身免疫性脑炎(Autoimmune Encephalitis,AE)是一类中枢神经系统损伤性疾病。该病患者常可发生癫痫等精神症状、认知障碍及行为障碍。AE并发肺部感染患者的病情往往危重且复杂。临床上在为该病患者制定用药方案时,应以同时控制其肺部感染和精神症状为主要原则。本文对1例AE伴癫痫持续状态并发肺部感染患者的用药情况进行分析。 朱雁 诸慧关键词:癫痫持续状态 肺部感染 药学服务 1例多发性骨髓瘤伴肺部感染患者抗感染治疗的分析 被引量:3 2016年 目的为多发性骨髓瘤伴肺部感染患者的药物治疗提供参考。方法临床药师参与1例多发性骨髓瘤伴肺部感染患者诊疗过程,通过与临床医师密切沟通与配合,利用药学专业知识协助医师为患者制订个体化给药方案,对患者进行相关药学服务,同时关注药物不良反应,为合理用药提出有益的建议。结果经过诊疗后患者病情好转并趋于稳定,由重症监护室转入普通病房。结论临床药师深入临床,参与临床药物治疗,有利于提高临床药物治疗水平,促进临床合理用药。 诸慧 金剑 吴飞华关键词:多发性骨髓瘤 药学服务 临床药师 复方苦参注射液防治放化疗致口腔黏膜炎患者有效性的Meta分析 被引量:2 2016年 目的:分析复方苦参注射液防治放化疗引起的口腔黏膜炎的有效性。方法:通过检索2000年1月—2015年1月期间中国知网(CNKI)、维普期刊数据库以及万方数据平台的文献;收集有关复方苦参注射液辅助放化疗与单纯放化疗相比较的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 4.3版统计学软件进行Meta分析。结果:复方苦参注射液可以减轻严重的口腔黏膜炎[RR=0.33,95%CI(0.24,0.46)](P<0.01),减轻患者中、重度口腔疼痛[RR=0.21,95%CI(0.10,0.45)](P<0.01)。结论:复方苦参注射液可防治放化疗引起的口腔黏膜炎,减轻患者痛苦,但是纳入试验方法学的质量稍低,需要更高质量的随机对照临床试验进一步证实。 陈斯佳 诸慧 金剑关键词:复方苦参注射液 口腔黏膜炎 META分析 肿瘤患者中替雷利珠单抗血药浓度与免疫相关不良事件的相关性研究 2024年 目的 研究恶性肿瘤患者应用替雷利珠单抗的血药浓度与发生免疫相关不良事件(irAEs)的相关性,并分析影响血药浓度的因素。方法 选择用替雷利珠单抗治疗的恶性肿瘤患者为研究对象,用液相色谱-串联质谱法检测其血药浓度。观察患者治疗期间irAEs的发生情况,并分析血药浓度与irAEs之间的相关性。同时,收集患者的诊疗资料,分析其对血药浓度的影响。结果 纳入分析的50例接受替雷利珠单抗治疗的恶性肿瘤患者中,共有34例发生了irAEs,发生率为68%,包括甲状腺功能减退、皮疹、肝功能功损害等。发生irAEs组患者的平均血药浓度为16.69μg·mL^(-1)显著高于未发生irAEs组的8.41μg·mL^(-1),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。其中,发生甲状腺功能减退患者的平均血药浓度为20.98μg·mL^(-1)显著高于未发生组的11.04μg·mL^(-1),发生肝功能损伤患者的平均血药浓度为23.47μg·mL^(-1)显著高于未发生组的12.06μg·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05),相关风险的阈值浓度分别为14.61和13.19μg·mL^(-1)。同时通过分析患者临床特征,结果显示,联合化疗组患者的平均血药浓度为9.67μg·mL^(-1)显著低于未联合组的19.03μg·mL^(-1),非小细胞肺癌组患者的血药浓度为12.74μg·mL^(-1)显著低于其他组的20.31μg·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 较高的替雷利珠单抗血药浓度会增加患者发生甲状腺功能减退和肝功能损伤的风险。 诸慧 原永芳 徐影关键词:治疗药物浓度监测 影响因素 我院社区获得性肺炎住院患者抗菌药物使用情况分析 被引量:9 2017年 目的了解上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下称"我院")社区获得性肺炎住院患者抗菌药物的使用情况。方法利用医院信息系统(HIS)抽取我院呼吸内科2016年1~12月诊断为"社区获得性肺炎"的病历。根据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)对抗菌药物的使用情况进行评价。结果经统计,我院收治的91例社区获得性肺炎患者以≥65岁的老年人居多,大多合并基础疾病。抗菌药物使用率为100%,共使用抗菌药物6类13个品种,以喹诺酮类(占80.22%)和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类(占53.84%)为主。用药方式以两药联合用药为主(73例),主要为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂联合喹诺酮类药。给药方式以静脉滴注给药为主,辅以口服用药。用药期间未有患者发生药物不良反应。结论 2016年我院社区获得性肺炎患者的抗菌药物使用率高,经验性抗感染治疗以喹诺酮类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类单用或联用为主,基本符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的推荐用药。 诸慧 原永芳 金剑关键词:社区获得性肺炎 抗菌药物 合理用药 帕博利珠单抗致甲状腺功能减退 被引量:5 2022年 1例73岁男性患者,因“咳嗽咳痰半个月,剧烈时伴上腹部疼痛,疼痛放射至背部”入院。入院后诊断为右肺鳞癌。给予卡铂注射液(580mg,qd,ivgtt)、注射用紫杉醇(白蛋白结合型,400mg,qd,ivgtt)联合帕博利珠单抗注射液(200mg,q 3w,ivgtt)进行治疗。患者在应用帕博利珠单抗6次后,出现甲状腺功能减退,临床药师对帕博利珠单抗致甲状腺功能减退的不良反应进行密切监护,建议医师给予口服左甲状腺素钠片对症治疗,对患者进行用药教育并根据甲状腺功能情况对药物剂量进行调整。患者连续服用左甲状腺素钠片3个疗程后,甲状腺功能恢复正常。 诸慧 原永芳 徐影关键词:甲状腺功能减退 药品不良反应 阿兹夫定致窦性心动过速二例 被引量:5 2023年 阿兹夫定作为我国首个自主研发的抗新型冠状病毒感染的口服小分子药,已被用于临床治疗新型冠状病毒感染。本文报道了2例患者在应用阿兹夫定后出现心动过速,经对症治疗后症状缓解的案例,提示临床在应用阿兹夫定时应警惕心脏不良反应的发生,做到严密监测,早发现、早治疗,提高药物使用的安全性。 诸慧 原永芳 徐影关键词:心动过速 药品不良反应 我院社区获得性肺炎住院患者抗菌药物使用情况分析 目的了解上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下称我院)社区获得性肺炎住院患者抗菌药物的使用情况。方法利用医院信息系统(HIS)抽取我院呼吸内科2016年1-12月诊断为"社区获得性肺炎"的病历。根据《抗菌药物临床应用指... 诸慧关键词:抗菌药物 合理用药 文献传递 喹诺酮类药物不良反应、发生机制及其临床处理 被引量:8 2009年 诸慧 肖忠革 金剑 金芝贵关键词:喹诺酮类药物