谢宝栋
- 作品数：62 被引量：90H指数：6
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 主动脉窦瘤破裂致心肌假性动脉瘤2例被引量：1
- 2001年
- 陈子道祁家驹蒋树林田伟忱李君权谢宝栋
- 关键词：主动脉窦瘤病例报告
- 终末期冠心病原位心脏移植一例被引量：1
- 2007年
- 目的总结终末期冠心病患者施行心脏移植的临床经验,探讨术后血管病变的预防策略。方法在体外循环下采用双腔法原位心脏移植。术后采用环孢菌素A、骁悉和泼尼松等药物抗排斥反应,并监测其血药浓度。结果患者术后8h清醒,56h脱离呼吸机。围手术期过程平稳,术后1个月心功能分级(NYHA)恢复至Ⅱ级,10个月后恢复至Ⅰ级。结论心脏移植可作为冠心病患者的终极治疗措施,术后对患者进行系统的药物治疗十分重要。
- 康凯谢宝栋韩振邓锁琴王东啜俊波蒋树林
- 关键词：冠心病心脏移植诊治经验
- 心脏移植受体长期存活的实验和临床研究
- 姚志发张庆华刘泉马朝辉孙世波张国伟谢宝栋田海吴乃石田伟忱蒋树林夏求明
- 双胞胎同患肺动脉瓣狭窄
- 2005年
- 谢宝栋康凯蒋树林韩振
- 关键词：肺动脉瓣狭窄双胞胎收缩期杂音同患X线胸片示同卵双生
- 左心房黏液瘤并发真菌感染性心内膜炎1例
- 2014年
- 患者 女，40岁。反复发热3个月，胸闷、气促1周。有“精神分裂症”病史。3个月前出现反复低热，于当地医院行多种抗生素及激素静脉输液治疗后体温仍时高时低。
- 陈克功康凯雨山谢宝栋蒋树林
- 关键词：左心房黏液瘤反复发热反复低热输液治疗
- 101例心脏粘液瘤的外科治疗体会被引量：14
- 2005年
- 目的总结101例心脏粘液瘤的诊断和治疗经验,以提高疗效.方法回顾性分析101例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中左心房粘液瘤94例,右心房粘液瘤6例,双心房粘液瘤1例,均在体外循环下行粘液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术5例,二尖瓣机械瓣置换术1例,三尖瓣成形术32例,冠状动脉旁路移植术1例,激光心肌打孔血运重建术1例.结果术后死亡1例,100例患者经治疗痊愈出院.随访84例,随访率84%(84/100);随访时间3个月～5年,复发1例.结论心脏粘液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高,一经确诊应尽早手术;手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除.
- 谢宝栋李杰蒋树林韩振田海张明宇康凯
- 关键词：心脏粘液瘤心脏肿瘤外科手术
- 微创冠状动脉搭桥261例报告
- 目的总结微创冠状动脉搭桥261例经验。方法2001.1-2005.12心外科行非体外循环下冠脉搭桥术（OPCAB）261例,男193例,女68例。最大年龄86岁,最小年龄32岁,平均年龄57.8岁。术前不稳定性心绞痛10...
- 姚志发王磊谢宝栋张庆华李君权吴乃石田伟忱蒋树林
- 文献传递
- 22例Stanford A型主动脉夹层手术止血技巧体会被引量：9
- 2011年
- 目的:总结22例Stanford A型主动脉夹层患者术中止血技巧的体会。方法:2003年3月至2009年12月对22例确诊为Stanford A型主动脉夹层的患者实施手术,依据夹层范围、破口位置、主动脉瓣受累情况的不同,采用不同的手术及体外循环方式以缩短转机及低温时间;同时综合采用主动脉近端横窦缝合,主动脉根部-右心房内引流,自体血管片加压包裹,远端吻合口人工血管套入缝合等外科技术预防出血;体外循环结束前利用超滤技术维持适当的血细胞比容;停机后注意控制血压及大量促凝血药物应用以迅速恢复凝血机制。结果:全组术中患者死亡1例,术后30d内死亡3例,总病死率18.2%。其中2005年后病死率为5.6%(1/18)。术中死亡患者死于凝血机制破坏,术野弥散性出血;术后患者死因分别为急性肾衰竭;呼吸机依赖,呼吸衰竭(以上为2005年以前)以及感染性休克。术后严重并发症包括截瘫2例,一过性偏瘫1例,阵发性快速心房颤动2例,左喉返神经损伤3例。随访4～81个月,无晚期死亡及再手术病例,1例截瘫患者感觉恢复正常,肌力恢复到4级,另1例遗留永久性感觉运动障碍。结论:依据患者病情设计个体化的手术及体外循环方案;综合利用各种外科手术技巧预防出血;足量、快速应用止血药以及注意术中血压、血细胞比容的管理等,可有效减少术中出血及其相关并发症的发生。
- 康凯张宇南谢宝栋蒋树林
- 关键词：主动脉夹层心脏外科手术止血
- 心脏移植长期存活受者免疫抑制治疗经验总结被引量：1
- 2017年
- 目的总结并分析4例存活时间在16年以上的心脏移植受者免疫抑制治疗经验。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院心外科1992年4月至2000年1月施行的4例原位心脏移植临床资料,重点分析受者免疫抑制治疗经过。4例供者均为脑死亡器官捐献,供心采用改良St.Thomas液保存。1例受者原发病为慢性克山病,3例为扩张性心肌病。3例受者采用标准法心脏移植,1例采用全心法心脏移植。术后均采用环孢素+糖皮质激素+硫唑嘌呤三联免疫抑制方案,免疫维持治疗单用环孢素。随访期间监测环孢素血药浓度、外周血白细胞计数及淋巴细胞功能,行心电图、X线胸片、超声心动图、冠状动脉造影、光学相干断层扫描(OCT)及心内膜下心肌活检等检查。若受者出现排斥反应则采用冲击治疗或改用其他免疫抑制剂。结果截至2016年6月,3例受者存活,1例受者死亡。3例存活受者存活时间分别为22年4个月、20年7个月和16年5个月,1例死亡受者术后18年6个月死于多器官功能衰竭。4例受者术后10年内分别发生排斥反应1~6次,采用冲击治疗后均恢复。3例存活受者术后第10年环孢素剂量调整为0.5~1.0 mg·kg^(-1)·d^(-1)。4例受者术后10年内冠状动脉造影检查均未发现冠状动脉血管病变。2009年5月,3例存活受者冠状动脉造影和OCT检查示1例受者冠状动脉仅见斑块浸润,自觉症状良好,该受者2015年5月冠状动脉造影及OCT检查结果示冠状动脉多处狭窄,遂行支架治疗,其余2例受者检查结果均正常。结论心脏移植术后及时、准确地诊断排斥反应,合理、正确地调整免疫抑制治疗方案,个体化免疫治疗用药和积极、有效控制并发症是受者长期存活的重要手段。
- 田海陈巍谢宝栋蒋树林姚志发夏求明
- 关键词：心脏移植长期存活排斥反应免疫抑制
- 白塞病致主动脉瓣关闭不全1例
- 2007年
- 张宇南谢宝栋蒋树林
- 关键词：白塞病主动脉瓣关闭不全主动脉瓣置换
