谢江
- 作品数：6 被引量：54H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
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- 老年结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨老年结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗。方法回顾分析我院60岁以上40例结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗临床资料，术前对梗阻部位置入肠腔内支架21例，急诊手术3例，择期手术37例；30例行根治性切除术，8例行姑息性切除术，2例仅行横结肠造口术。结果1例死于肺部感染呼吸衰竭，其余全部治愈。结论对全身情况较差的老年结肠癌并发肠梗阻患者，先通过梗阻部位置入肠腔内支架以解除梗阻和保守治疗后，选择合适时机给予手术的治疗，可减少并发症发生，能收获良好的治疗效果。
- 徐英杰林擎天谢江何俊毛奇斌钱晨
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻老年病人
- 峡部入路与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤中治疗效果对比被引量：14
- 2016年
- 目的比较峡部入路与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤中治疗效果。方法随机将150例甲状腺良性肿瘤患者分为两组,每组75例。峡部入路组采用切断甲状腺峡部及甲状腺悬韧带的入路方法游离甲状腺,上外侧入路组采用先离断甲状腺中静脉,甲状腺上、下极以及外侧缘方法游离甲状腺。比较两组术中、术后指标的结果。结果两组患者切口长度、住院时间、住院费用、美容满意度评价比较差异无统计学意义(P>0.05),但峡部入路组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于上外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。峡部入路组并发症发生率2.67%(2/75),明显低于上外侧入路组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经峡部入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤较经上外侧入路方法操作较容易,难度降低,同时可缩短手术时间,减少出血,更加体现甲状腺微创手术的手术观念,值得临床推广。
- 陈国庆顾懿帆周鸣谢江
- 关键词：甲状腺良性肿瘤不同手术入路
- 序贯微创治疗急性胆源性胰腺炎:附112例报告被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨序贯微创治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法:对2013年1月—2015年12月112例ABP患者行保守治疗基础上的序贯微创治疗,后者包括内窥镜下鼻胆管引流(ENBD)后内镜下乳头括约肌切开术(EST)+网篮取石,择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)或LC+胆总管切开取石(LCBDE)以及微创治疗的基础上的个体化治疗。结果:88例轻、中型患者均在住院期间解除胆道结石病因并痊愈出院,无死亡病例,平均住院(7.5±2.3)d;24例重型患者中,2例因多器官功能衰竭死亡,其余均顺利出院,平均住院(21.2±5.3)d。结论:序贯微创治疗ABP疗效确切,具有住院期间一次彻底解除病因,缩短平均住院时间等优势。
- 李军谢江廖作富余阳陈中浩
- 关键词：胰腺炎
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的时机分析被引量：10
- 2017年
- 目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的手术时机。方法:选取115例胆源性胰腺炎患者为研究对象,将发病72 h内行腹腔镜胆囊切除术的60例作为早期组,因就诊延迟或患者个人主观原因导致发病72 h后行腹腔镜胆囊切除术的55例作为对照组。比较两组实验室指标恢复时间、手术指标、术后并发症及胰腺炎复发率。结果:早期组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、总胆红素恢复时间分别为(10.1±2.2)d、(7.9±1.7)d、(7.2±1.3)d、(12.7±2.3)d,显著短于对照组的(11.3±2.3)d、(9.1±1.5)d、(8.4±1.4)d、(14.2±2.5)d(均P<0.05)。早期组手术时间为(48.7±10.4)min,显著长于对照组的(41.2±8.5)min(P<0.05),术中出血量、转开腹率与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。早期组术后并发症总发生率、胰腺炎复发率与对照组比较亦无明显差异(均P>0.05)。结论:早期腹腔镜胆囊切除术可以尽早解除胆源性胰腺炎的病因,改善胰腺功能,同时不会显著增加手术与并发症风险。
- 廖作富李军谢江俞阳陈中皓
- 关键词：胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术手术时机
- 快速康复对腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果研究被引量：13
- 2017年
- 【目的】探讨快速康复对腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果。【方法】选取2012年10月至2016年5月在本院接受治疗的180例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组各90例。观察组采用快速康复措施,对照组采用常规的围术期措施。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间及术后并发症。【结果】观察组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,但差异无统计学意义（均P＞0.05）;观察组术后下床活动时间、肠道排气时间、术后排便时间以及住院时间明显短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后呕吐、腹胀、低血糖的发生率为11.11%（10/90）,对照组术后并发症发生率为22.22%（20/90）,观察组术后并发症显著低于对照组,差异具有统计学意义（χ2=4.01,P〈0.05）。观察组术后低体温发生率为5.56%显著低于对照组的21.11%,差异具有统计学意义（χ2=9.42,P〈0.05）;寒战的发生率为3.33%低于对照组的13.33%,差异具有统计学意义（χ2=5.89,P〈0.05）。观察组术后伤口甲级愈合率明显高于对照组,丙级愈合率显著低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。【结论】快速康复在腹腔镜胆囊切除术中可以加速患者术后恢复,临床上值得推广。
- 廖作富陈中皓谢江俞阳李军
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜手术后期间
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的时机分析被引量：6
- 2018年
- 目的 :研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的手术时机。方法 :选取我院2013年5月～2016年5月64例胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据手术时机将纳入患者分为早期组(n=32)与延期组(n=32),早期组在发病7d内行腹腔镜胆囊切除术,延期组在发病7d后再行腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术疗效、术中与术后指标、实验室指标、并发症发生率。结果 :早期组术后6个月复发率、总住院时间、血淀粉酶、尿淀粉酶分别为0.0%、(9.49±2.45)d、(142.64±72.57)IU/L、(1254.36±457.15)IU/L显著低于延期组的11.8%、(13.21±4.38)d、(194.51±108.32)IU/L、(1518.49±522.08)IU/L。结论 :发病7d内施行腹腔镜胆囊切除术可以尽早解除胆道梗阻,恢复胆汁、胰液引流通畅,控制胰腺炎病情发展,有利于患者术后康复。
- 廖作富李军谢江俞阳陈中皓
- 关键词：胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术手术时机
