- 负压封闭引流结合外固定架一期治疗重度开放损伤软组织缺损
- [目的]探讨联合应用混合式外固定架和负压封闭引流(VSD)一期治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性损伤的疗效。[方法]采用组合式外固定架结合VSD治疗开放性损伤25例,GustiloⅢB型20例、ⅢC型5例。[结果]25...
- 刘涛张弢赵虬冯世庆贾宏伟许可郑永发
- 关键词:负压封闭引流外固定架软组织缺损
- 文献传递
- 运用骨折单位概念治疗重型关节内Colles骨折
- 2001年
- 赵虬王沛
- 关键词:闭合手法复位
- 全椎板切除后路减压治疗脊髓型颈椎病被引量:2
- 2003年
- 赵虬王沛马信龙
- 关键词:全椎板切除后路减压脊髓型颈椎病
- 胚胎脊髓细胞悬液植入急性成年大鼠损伤脊髓被引量:7
- 1997年
- 目的:建立胚胎脊髓细胞悬液移植于脊髓损伤模型,以评价其治疗脊髓损伤的可能性。方法:42只Wistar大鼠以改良Alen法(50gcm)打击脊髓,3天后将孕14天(E14)FSCS20μl植入损伤空腔,移植后2、4、6、8、10、12周,以光、电镜、免疫组织化学观察移植物存活、分化及其与宿主之间关系。结果:移植细胞逐渐长大。充满不规则空腔,宿主NF、5-HT、CGRP纤维分别出现于移植物,GFAP纤维于宿主移植物交界处适量存在。移植成神经细胞、成少突胶质细胞、成星形细胞的细胞器日渐完善,细胞功能活跃。复杂及多样突触与细胞连接,将上述细胞与神经纤维、胶质纤维、毛细血管网在三维空间内连接成一体,并与宿主紧密嵌合。结论:(1)成年大鼠脊髓损伤3天后植入FSCS可以存活。(2)移植物进入宿主后,出现再分布,继而器官样分化。(3)长、短传导束进入移植物,显示了移植物的桥作用。(4)成少突胶质细胞的神经营救作用。(5)移植区内出现多种突触,提示移植物中继作用的可能性。
- 雪原郭世绂王沛赵虬金宇
- 关键词:脊髓损伤胚胎
- 旋前、后外旋型三踝骨折的手术治疗被引量:77
- 2004年
- 目的总结旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效。方法1996年3月~2002年10月,对48例旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折行切开复位内固定术,男27例,女21例;年龄17~85岁,平均42.8岁。根据Lauge-Hansen分类,旋前外旋型Ⅳ度三踝骨折20例,旋后外旋Ⅳ度三踝骨折28例。受伤距手术时间2h~21d。内侧采用标准内踝切口显露内踝骨折,外侧采用腓骨后缘纵行切口显露外踝骨折。如需行后踝骨折处理,则将内踝的切口延长,外侧采用经腓骨的Gatelli-er-Chastang手术入路同时切开显露内、外及后踝。整复固定的顺序是后踝、内踝、外踝和下胫腓联合。骨折复位固定完成后,行踝部正侧位及踝榫(Mortise)位X线检查。满意复位的标准为:(1)踝榫的正常关系恢复,(2)踝的负重排列与下肢纵轴成直角,(3)关节面的外形轮廓光滑。结果全部患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均13个月。骨折愈合时间为12~16周。随访时疗效评定根据Baird-Jackson评分系统进行评定:优26例,良15例,可5例,差2例;优良率为85.4%。术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症,但发生1例下胫腓三皮质固定螺钉断裂。结论踝关节的解剖复位可获得最佳的临床结果,采用切开复位内固定术治疗三踝骨折可保证踝关节获得解剖复位,最大限度地恢复踝关?
- 赵虬王沛马信龙
- 关键词:三踝骨折外科手术
- 负压封闭引流结合外固定架一期治疗重度开放损伤软组织缺损被引量:9
- 2011年
- [目的]探讨联合应用混合式外固定架和负压封闭引流(VSD)一期治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性损伤的疗效。[方法]采用组合式外固定架结合VSD治疗开放性损伤25例,GustiloⅢB型20例、ⅢC型5例。[结果]25例获得随访,创面、骨折均得到愈合。[结论]一期联合应用负压封闭引流结合外固定架治疗重度开放损伤软组织缺损疗效满意。
- 刘涛张弢赵虬冯世庆贾宏伟许可郑永发
- 关键词:负压封闭引流外固定架软组织缺损
- 骨密度和骨代谢指标在强直性脊柱炎合并骨质疏松患者中的水平变化被引量:19
- 2021年
- 目的分析强直性脊柱炎(AS)并发骨质疏松(OP)患者的骨密度及骨代谢指标水平的变化及其临床意义。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的65例AS合并OP患者为AS+OP组,70例单纯AS患者为AS组,并于同期选取40例健康志愿者为对照组。检测受试者骨密度(腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward′s三角区),以及血清Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)水平,并进行比较及相关性分析。结果AS+OP组AS病程比AS组长,累及外周关节数、骶髂关节CT分级高于AS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,AS+OP组、AS组各检测部位骨密度及血清PTH、BGP水平均明显降低(P<0.05),且AS+OP组均明显低于AS组(P<0.05);血清CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平明显升高(P<0.05),且AS+OP组明显高于AS组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward′s三角区骨密度与CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平呈负相关(P<0.05),与PTH、BGP水平呈正相关(P<0.05),与BALP无明显相关性(P>0.05)。结论AS合并OP患者存在不同程度的骨密度降低及骨代谢异常,联合检测可辅助临床早期评估患者病情。
- 李玉琳赵虬
- 关键词:骨质疏松骨密度骨代谢
- 急、慢性脊髓损伤的基础和临床研究
- 冯世庆郭世绂王沛孔晓红陈家童赵虬雪原马信龙周先虎荆峰
- 1997年6月~2005年12月,由国家自然科学基金、天津市卫生局科研基金、天津市科学技术委员会21世纪青年基金、中华医学会吴阶平临床科研基金资助,进行了研究。脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)一直...
- 关键词:
- 关键词:脊髓损伤发病机理细胞移植治疗
- 环锯切除骨原位直立移植在颈椎前路减压融合术中的应用被引量:14
- 2000年
- 目的 探讨环锯减压切除骨可否替代髂骨进行颈椎前路单一节段减压融合术中的自体骨移植融合操作。方法 回顾性分析了 30例单一节段受累的脊髓型颈椎病病例,采用经颈椎前路环锯减压、骨原位直立移植融合术,治疗脊髓型颈椎病并观察其临床效果。平均随访 4.75年,按 JOA评分及 Hirabayashi等恢复率评定手术效果,颈椎正、侧位及屈、伸侧位 X线检查判定融合效果。结果 随访时,手术效果优 15例 (50% )、良 11例 (36.7% )、可 3例 (10% )、差 1例 (3.3% ),优良率达 86.7%。经 X线检查证实融合率为 100%,植骨块无移位、脱落,颈椎曲度仅有部分丧失。结论 颈椎前路环锯减压切除骨可替代其他方式的自体骨进行移植融合术。此术式操作简便,融合率高,术后颈椎曲度虽有部分丧失,但不影响手术效果,随访时手术效果无减退。
- 赵虬王沛邰杰马信龙
- 关键词:颈椎前路减压融合术
- 电生理定位结合术中神经监测在肘管综合征治疗中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨神经电生理定位诊断、术中监测在肘管综合征(CTs)中的应用。方法55名尺神经松解前置术治疗CTs患者,术前用短节段位移法定位病变部位,术中监测尺神经传导速度(NCV)、潜伏期、波幅变化并对卡压组织行病理检查。结果短节段位移法定位正确率83.64%;87.26%卡压组织为透明变性的韧带样组织;卡压组织切除后,NCV增快(t=14.15,P〈0.01),潜伏期缩短(t=-14.10,P〈0.01),波幅变化差异无统计学意义(t=0.114,P〉0.05);神经外膜切开后各指标变化差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论神经电生理短节段位移法可较准确定位CTs病变;神经外膜松解术治疗CTs短期疗效不显著。
- 杨淳彭王沛赵虬胡珺冯世庆
- 关键词:肘管综合征神经电生理术中监测