赵际童
- 作品数：18 被引量：157H指数：7
- 供职机构：太仓市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家重点基础研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 心脏瓣膜置换术后妊娠妇女围手术期的抗凝管理被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女围手术期适宜的抗凝方案。方法:回顾分析2008年10月到2012年7月就诊于四川大学华西第二医院的34例孕期口服小剂量华法林抗凝治疗的心脏机械瓣膜置换术后患者的临床资料。34例患者中,7例行急诊剖宫产,术前维生素K1静脉注射,术后给予"桥接"抗凝治疗;27例行择期剖宫产,其中13例术后仅接受口服华法林抗凝治疗,14例接受"桥接"抗凝治疗。比较术后不同抗凝方案的并发症发生情况及国际标准化率(INR)达到目标水平所需的时间。结果:34例患者均妊娠至足月行剖宫产,孕期未见血栓发生,新生儿健康。急诊剖宫产前使用维生素K1患者的术后INR增长速度明显低于未使用者。单纯口服华法林治疗组与"桥接"治疗组患者的术后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯口服华法林治疗组发生1例瓣膜血栓并导致患者死亡。两组患者均无周围血栓、血肿、一般性出血及过度抗凝并发症发生。结论:术前使用维生素K1可能导致术后发生华法林抵抗,择期剖宫产前应尽量避免使用维生素K1纠正凝血功能。剖宫产术后使用口服华法林联合皮下注射低分子肝素的"桥接"抗凝治疗对机械瓣膜置换术后患者更安全、有效。
- 綦小蓉边策李黎赵际童刘兴会
- 关键词：心脏机械瓣膜妊娠华法林维生素K1围手术期
- 小茴香代茶饮对妇科恶性肿瘤术后肠道功能恢复的研究被引量：8
- 2015年
- 目的探索小茴香代茶饮对妇科肿瘤患者腹部手术后肠道功能恢复的影响。方法前瞻性纳入159例妇科恶性肿瘤经腹手术患者,随机分为试验组（n=78）和对照组（n=81）。试验组予术后第1d晨开始口服小茴香代茶饮（小茴香5g＋沸水130mL）,2次/d,至首次肛门排气,对照组予同时口服等量温水。采集术后肠功能恢复情况和并发症指标,比较两组间的差异,同时观察患者对小茴香代茶饮的耐受情况。结果本研究所有纳入患者均能良好耐受小茴香代茶饮。试验组与对照组相比,术后首次排气时间〔（53.1±11.3）h vs.（64.2±13.6）h,P〈0.001）〕、首次排便时间〔（4.3±1.0）d vs.（5.4±1.2）d,P〈0.001）〕和术后住院日〔（5.6±1.2）d vs.（6.7±2.0）d,P〈0.001）〕均缩短。对照组肠梗阻发生率较试验组明显增加〔相对危险度为2.6,95%置信区间为1.5~4.5,P=0.001〕。结论小茴香代茶饮可促进妇科恶性肿瘤患者术后肠功能恢复,减少并发症,并且安全耐受。
- 马宏伟赵际童赵霞
- 关键词：妇科恶性肿瘤术后肠功能
- 妇科腹部手术后肠功能恢复的研究进展被引量：18
- 2014年
- 麻痹性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症。近年来,关于术后肠功能恢复及围术期肠道管理的理念发生了深刻的变化,内容涉及术前、术后等多个方面。综述近年来的研究发现,取消传统的术前肠道准备和留置鼻胃管胃肠减压、开展术后早期进食、口服新药爱维莫潘、咀嚼口香糖以及术后恢复综合方案的运用等均能降低术后肠梗阻及其他并发症的发生率,促进肠功能恢复,缩短住院日。在临床工作中,医护人员应该根据患者的实际情况综合运用以上方法。
- 马宏伟赵际童赵霞
- 关键词：妇科手术术后肠梗阻肠功能恢复
- 人工全髋关节置换后自体血回输的安全及有效性评价被引量：14
- 2016年
- 背景:目前虽然自体血回输装置已经在临床得到了广泛应用,减少了异体输血,避免了输异体血并发症的发生,有效提高了患者的安全用血,但自体血回输在髋关节置换后的应用报道较少。目的:评价人工全髋关节置换后自体血回输的安全性和有效性。方法:选取2013年3月至2015年3月行初次单侧人工全髋置换的患者200例,按随机数字表法分为两组,自体血回输组127例放置引流管进行自体血回输;负压引流球组73例单纯使用负压引流管。置换后进行异体血输血的标准是患者血红蛋白<80 g/L。对比观察两组患者置换前、置换后第1,7天的血红蛋白变化,置换后6 h内、置换后总引流量以及异体血的输注情况。结果与结论:两组患者置换前及置换后第7天血红蛋白水平,置换后6 h内引流量和置换后总引流量比较差异均无显著性意义(P>0.05),置换后第1天自体血回输组血红蛋白水平显著高于负压引流球组(P<0.05)。自体血回输组置换后自体血回输量平均为324.2 mL,其中有31例患者输注了异体血,平均输入量146.7 mL,输注自体血患者均未出现输血反应。负压引流球组置换后有49例患者进行异体血输血,异体血输入量平均为261 mL。自体血回输组患者在置换后输入异体血的输血量及输血比例均显著低于负压引流球组(P<0.05)。异体血输入患者中有7例患者输血过程中出现了发热反应。提示自体血回输是一种简单、有效的输血方式,可以有效减少全髋关节置换后异体输血量及输血反应,避免血液传播疾病,具有良好的应用前景。
- 赵际童蒋忠陈俊峰曹晓东骆园沈伟中
- 关键词：骨科植入物人工假体自体血回输全髋关节置换
- 一种半月板引导式缝合装置
- 本申请公开了一种半月板引导式缝合装置，包括引导组件，包括第一导向器、第二导向器，第一导向器设有引导头，第二导向器设有引导槽，且第一导向器、第二导向器均开设有导线孔、调节槽，导线孔分别贯穿第一导向器、引导头、第二引导器、引...
- 赵际童骆园唐伟华顾建伟曹晓东
- 大鼠胚胎神经干细胞体外分化时间的特异性被引量：1
- 2012年
- 背景:目前对于神经干细胞体外培养过程中神经干细胞自身分化特性的变化研究的较少。目的:观察大鼠胚胎神经干细胞体外分化的时间特异性。方法:利用无血清悬浮培养的方法分离培养大鼠胚胎皮质神经干细胞,取不同培养时间的神经干细胞进行诱导分化,检测其分化特性的改变。结果与结论:体外培养的神经干细胞早期分化以神经元为主,随着培养时间的增加,分化成神经元的比例下降,神经胶质细胞的比例增加,而神经干细胞分化成少突胶质细胞的潜能与培养时间无明显相关。提示体外培养的神经干细胞其分化成神经元的潜能随着培养时间的增加而降低,而分化成神经胶质细胞的潜能随培养时间的增加而增加,神经干细胞分化为少突胶质细胞的潜能无时间相关性。
- 黄斐赵际童沈强
- 关键词：神经干细胞细胞分化胚胎体外培养神经胶质细胞干细胞
- 无血清神经球培养下神经干细胞的生长与分化
- 2013年
- 背景:体外分离培养纯度高、活力强、生物特性均一的神经干细胞并掌握其生物学特性是神经干细胞移植研究的前提。目的:建立大鼠神经干细胞的分离、培养、纯化方法,进行细胞形态学观察、表面标志物鉴定及多向分化能力检测。方法:利用无血清悬浮神经球方法分离培养胚胎来源的神经干细胞,进行形态学观察,用免疫细胞化学方法检测神经干细胞及其分化细胞的标志物,流式细胞仪检测细胞标志物及其比例。结果与结论:无血清悬浮神经球培养下大鼠神经干细胞生长稳定,操作简单,可大量分离、纯化、扩增神经干细胞,所获细胞具有神经干细胞的一般生物学特性,流式细胞仪检测第3代神经干细胞巢蛋白达91.5%,并具有多向分化潜能,免疫化学染色及流式细胞仪示神经干细胞可分化形成神经元,神经胶质细胞和少突胶质细胞。
- 赵际童沈强黄斐
- 关键词：干细胞神经干细胞神经球细胞培养无血清流式细胞技术
- 可吸收流体明胶对初次全髋关节置换术围术期失血的影响
- 2023年
- 目的探讨可吸收流体明胶对初次全髋关节置换术围术期失血的影响。方法本研究为病例对照研究,选取2021年1月至2022年6月太仓市第一人民医院骨关节科收治的80例接受全髋关节置换术的患者,男34例,女46例,年龄(69.10±6.61)岁,年龄范围为55~79岁。按照患者是否使用流体明胶分为流体明胶组与常规组,每组40例。流体明胶组将配好的Surgiflo™流体明胶喷涂于髋臼侧表面及股骨髓腔内,然后将假体植入。常规组直接假体植入。比较两组患者术前血红蛋白、凝血指标、围术期相关指标及不良反应发生情况。结果流体明胶组的总失血量、隐性失血量及围术期血红蛋白的变化[(718.55±163.91)ml、(322.98±99.01)ml、(18.12±4.16)g/L]小于常规组[(816.78±217.86)ml、(397.03±71.30)ml、(20.53±3.10)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。流体明胶组围术期总失血量和隐性失血量线性回归分析结果呈正相关。两组患者围术期总失血量和隐性失血量线性回归分析结果呈正相关。结论对于初次行全髋关节置换术的患者,术中使用流体明胶能够有效并安全地降低隐性失血量和总失血量,更有利于术后的快速康复。
- 赵际童钱佳明唐伟华顾建伟曹晓东骆园
- 关键词：全髋关节置换围术期隐性失血
- 神经球方法体外无血清含生长因子培养的神经干细胞主要向神经胶质细胞分化被引量：5
- 2012年
- 背景:体外分离培养出神经干细胞并掌握其生物学特性是神经干细胞移植研究的前提。目的:采用神经球方法分离培养胎鼠皮质神经干细胞,并观察其生长和分化特性。方法:利用无血清悬浮方法分离培养胚胎来源的神经干细胞,用免疫细胞化学的方法检测神经干细胞及其分化细胞的标志物。结果与结论:体外无血清含生长因子的培养液培养胎鼠皮质神经干细胞,可得到悬浮生长的神经球,但悬浮生长的神经球可以发生融合,免疫细胞化学显示神经球呈巢蛋白表达阳性,神经干细胞可以分化为神经元,神经胶质细胞和少突胶质细胞,但主要向神经胶质细胞分化。说明在血清含有生长因子的而培养条件下,利用神经球方法可以分离培养出胎鼠皮质神经干细胞。
- 黄斐赵际童沈强
- 关键词：神经球神经干细胞胚胎
- ONFH早期的磁共振征象与定量坏死体积测量对预测股骨头坏死塌陷的临床意义被引量：8
- 2015年
- 目的探讨股骨头坏死(ONFH)早期的磁共振征象与定量坏死体积测量对预测股骨头塌陷的临床意义。方法选取自2012年7月至2014年7月期间于我院确诊的股骨头坏死早期(ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期)患者65例(共78髋),确诊时接受X线摄片判定股骨头塌陷情况,并进行MRI扫描汇集ONFH早期病情数据,包括关节腔积液量、骨髓腔水肿、坏死形态和股骨头坏死体积。初次检查后,患者每6个月来院接受一次X线摄片检定股骨头是否出现塌陷。根据随访中是否出现股骨头坏死塌陷将其分为塌陷组和未塌陷组,比较两组研究对象早期的各项MRI影像学指标,分析各项指标与股骨头塌陷结局的关联性。结果塌陷组患者股骨头总坏死体积百分比明显高于未塌陷组,除PIM象限外的其余各象限坏死体积百分比也明显高于未塌陷组;关节腔积液程度甚于未塌陷组;出现骨髓腔水肿的病例数多于未塌陷组;周围型股骨头坏死比例高于未塌陷组,差异均有显著性统计学意义(P<0.01)。结论 ONFH早期的MRI征象和定量坏死体积测量对预测股骨头坏死塌陷具有重要的临床价值。
- 赵际童沈伟中陈俊峰曹晓东骆园蒋忠
- 关键词：股骨头坏死塌陷
