郑力
- 作品数：32 被引量：119H指数：5
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- 视频辅助肛瘘治疗术与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘临床疗效的比较研究被引量：60
- 2018年
- 目的探讨视频辅助肛瘘治疗术（VAAFT）治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法采用回顾性描述性病例系列研究方法，收集2015年9月至2016年12月期间，苏州大学附属第二医院普通外科收治的87例复杂性肛瘘患者的临床资料，根据患者手术方式（手术方式的选择根据患者的经济条件和个人意愿两方面因素决策）的不同，分为VAAFT组（42例）和传统肛瘘切除挂线术组（45例）。传统肛瘘切除挂线术为沿瘘管外壁完整切除瘘管、内口及周围瘢痕组织，然后用可吸收缝线缝合关闭内口；对于较深、较复杂的瘘管加用挂线方法。VAAFT结合了内镜微创手术的理念，能够在直视下对肛瘘的瘘管和内口进行手术操作，简要步骤为：肛瘘镜从肛瘘外口深入到瘘管内部；持续注入甘氨酸-甘露醇溶液，以扩充和清洗污秽瘘管；高温电凝彻底烧除所有病灶；联合使用内镜刷和内镜钳移除烧除的脱落组织后冲洗治疗后的腔道；于内口处注入医用生物蛋白胶，然后再缝合关闭内口。比较两组患者的术中及术后情况。结果VAAFT组男33例，女9例，年龄（37.4±13.5）岁，体质指数（24.3±3.2）kg/m2，其中5例术前合并糖尿病，病程（4.8±3.9）月，高位肛瘘31例，低位肛瘘11例。传统肛瘘切除挂线术组男32例，女13例，年龄（42.1±15.6）岁，体质指数（24.8±3.7）kg/m2，其中4例术前合并糖尿病，病程（5.7±3.6）月，高位肛瘘37例，低位肛瘘8例。两组患者基线资料的比较差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。与传统肛瘘切除挂线术相比，VAAFT组的手术时间缩短[（44.6±10.5）min比（57.4±12.3）min，t = 5.203，P = 0.000]，术后出血发生率低[14.3%（6/42）比33.3%（15/45），χ^2 = 4.304，P = 0.038]，疼痛较轻[视觉模拟评分：（2.9±1.8）分比（7.3±1.2）分，t = 13.500，P = 0.000]，疼痛缓解更快[（1.0±0.8）d比（4.5±1.2）d，t
- 郑力陆金燕浦玉伟邢春根赵奎
- 关键词：肛瘘临床疗效
- 塞丁格技术在PICC导管原位置换中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的:对PICC导管出现堵管、导管漏液以及导管滑出的患者进行导管置换。方法:应用塞丁格技术对23例PICC导管堵管、导管漏液以及导管滑出的患者进行原位置换。结果:X线全胸片提示置换后PICC导管末端位于上腔静脉,位置正确。结论:应用塞丁格技术对PICC导管原位置换方便、安全、成功率高、血管损伤性小,保护了静脉通路,避免了患者再次穿刺的痛苦,为肿瘤化疗患者及时完成治疗提供了保障。
- 郑力刘红孙桂兰徐华芳蔡立春
- 关键词：PICC导管
- 乳腔镜腋淋巴结清扫术后患侧上肢功能锻炼的探讨被引量：4
- 2008年
- 腋淋巴结清扫术（axillary lymph node disseetion，ALND）是乳腺癌手术中一个重要环节，常规ALND需要分离切除腋窝部大量脂肪，手术创面大，术后常会引起患侧胸部皮肤的坏死、上肢运动功能障碍、淋巴水肿、感觉异常及疼痛等不适，且机体恢复慢。乳腔镜下ALND，腋窝部的脂肪被溶解抽吸，局部的血管、淋巴和神经得予较好的显露，做到有选择的切除，获得了微创、功能和美观三重功效。我院2005年12月～2007年1月，开展了乳腔镜辅助小切口乳腺癌改良根治术、全乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术20例，现将术后患肢功能锻炼的体会报告如下。
- 蔡立春刘健郑力刘红
- 关键词：腔镜手术腋淋巴结清扫术功能锻炼
- 乳腺癌改良根治术后专用胸带的临床应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌改良根治术后专用胸带在乳腺癌改良根治术后伤口包扎中的应用效果。方法选取2014年1月～2016年12月于本院行乳腺癌改良根治术的110例患者随机分为2组,观察组采用乳腺癌改良根治术后专用胸带包扎,对照组采用普通胸带包扎,观察并比较2组患者的治疗舒适度、并发症发生情况及治疗相关情况等临床效果。结果 2组患者治疗舒适度、并发症发生率、平均每日引流量、引流时间比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论乳腺癌改良根治术后包扎时采用专用胸带可提高患者舒适度,减少患者术后引流量,缩短置管时间,并能降低并发症发生率,可在临床推广使用。
- 陈伟郑力任杰
- 关键词：乳腺癌改良根治术胸带
- 乳腺癌改良根治合并Ⅰ期自体组织乳房重建术后护理被引量：5
- 2014年
- 目的探讨乳腺癌改良根治合并Ⅰ期自体组织乳房重建术的护理经验。方法对21例乳腺癌改良根治患者分别采用腹直肌肌皮瓣(TRAM)方法及背阔肌皮瓣(LDP)方法进行Ⅰ期自体组织乳房重建术,术后严密观察病情变化及发展,对患者的功能锻炼进行正确指导,并实施健康教育和提供情感支持。结果本组手术过程均顺利,未发生肌皮瓣坏死、感染等严重并发症。结论做好对乳腺癌改良根治合并I期乳房自体组织重建术后患者的护理,可减少并发症,提高患者生活质量。
- 陆金燕郑力蒋银芬刘红孙桂兰蒋国勤
- 关键词：乳腺癌乳腺癌根治术护理
- 13例乳腔镜手术治疗男性乳腺发育症的护理被引量：4
- 2007年
- 蔡立春刘健郑力刘红
- 乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术后功能锻炼的应用
- 2012年
- 目的 通过对乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者进行术后功能锻炼指导,达到促进患者上肢功能恢复和心理康复.方法 收集2008年以来行乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者共41例,行单纯乳房切除或保留乳房的乳腺癌切除术加腔镜下腋窝淋巴结清扫术.通过术后指导患者体位、功能锻炼.结果 所有患者均随访6个月,其中37例患者（90.2%）能够胜任不负重的日常生活和工作,且无明显感觉异常.4例（9.8%）患者较大范围的活动时仍伴有比较明显的疼痛或感觉异常,运动稍有受限.结论 对乳腺癌患者术后早期指导进行有计划、有步骤、循序渐进的上肢功能锻炼。
- 谈惠瑛郑力郭盛仁
- 关键词：乳腔镜淋巴结护理功能锻炼
- 经皮肝穿刺胆道引流术患者出院准备度评估指标的构建
- 2024年
- 目的构建经皮肝穿刺胆道引流术PTBD患者出院准备度评估指标。方法以Meleis等的转移理论为基础,通过查阅文献、半结构式访谈及小组讨论,初步形成PTBD患者出院准备度评估指标,并采用德尔菲法进行2轮专家函询,通过层次分析法确定各指标权重。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.964和0.972,肯德尔和谐系数为0.240和0.228(P<0.001),最终形成的PTBD患者出院准备度评估指标,包含4个一级指标、35个二级指标。结论构建的PTBD患者出院准备度评估指标具有较好的科学性和可靠性,可作为判断PTBD患者出院准备程度的评估工具。
- 闫静陈香凤谭丽萍赵晓芸赵建琴郑力宋莉莉
- 关键词：经皮肝穿刺胆道引流术德尔菲法
- 乳腺癌术后专用病员服的制作和临床应用
- 2014年
- 疾病诊断是一个由实践到认识不断深化的过程。在这个过程中,医德始终起着重要的作用。首先,要求医生给患者明确诊断,在诊断过程中医德起着重要的向导和选择作用。在诊断过程中,医生的行为除了受到病人和社会的监督之外,同时还受到医德的监督。医生在诊断过程中的所作所为必然受到来自病人、社会等各方面的评价。社会主义医德是社会主义精神文明的一个重要组成部分,与广大群众有着广泛而密切的联系,积极树立社会主义良好的医德医风,能够促进人与人之间新型关系的建立,有利于社会风气的改善。
- 姜红妹郑力孙桂兰刘红陆金燕卢美玲
- 关键词：医德疾病诊断
- 波动式负压治疗在窄蒂皮瓣修复术后的效果研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨创面波动式负压(VSD)治疗在狭长窄蒂皮瓣修复术后的应用效果.方法:选取2012-06/2015-09苏州大学附属第二医院收治的51例行狭长窄蒂皮瓣修复术患者作为研究对象,在术后给予波动式创面负压治疗,维持稳定负压,体位、疼痛护理.观察并处理并发症,分析影响其治疗效果的因素.结果:经过治疗与护理,48例患者皮瓣全部存活,3例患者皮瓣远端淤血坏死,经换药二期愈合.结论:有效的临床护理能提高VSD的治疗效果,减轻患者的负担和痛苦,提高患者满意度.
- 王玥潼郑力耿栋芸余道江
- 关键词：负压治疗皮瓣修复护理
