郑国栋
- 作品数：17 被引量：40H指数：4
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
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- 盐酸氨溴索预防经口咽入路寰枢椎手术肺部并发症的效果分析
- 许文平戴建强夏虹尹庆水邓小玲马向阳张亮达郑国栋黄显华
- 经口寰枢椎术后肺部并发症防治的前瞻性研究
- 2011年
- 目的探索围术期规范化防治措施对经口寰枢椎术后肺部并发症发生的干预作用。方法对广州军区广州总医院2005-01-2009-06经口寰枢椎术患者(A组)104例进行回顾性分析,并对2009-06-2010-06行围术期规范化防治措施的经口寰枢椎术患者(B组)33例进行前瞻性研究,比较两组患者术后肺部并发症发生率的差异。结果改进并规范了围术期防治措施后,术后肺部并发症的发生率明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口寰枢椎术后肺部并发症发生率高,但只要重视围术期的处理,可明显降低术后肺部并发症的发生率。
- 古正涛戴建强郑国栋张亮达
- 经口寰枢椎术后并发电解质紊乱的临床分析
- 古正涛郑国栋戴建强吴优王新宇李超
- 关键词：电解质紊乱低钠血症低钾血症
- 经口咽前路术后合并低钠血症的临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨经口咽前路术后合并低钠血症的原因、发生机制及临床治疗情况。方法:回顾分析我院2006年10月至2009年8月期间50例经口咽前路术后患者的临床资料。结果:50例经口咽前路术后患者中,合并低钠血症患者20例,占40.0%,发生低钠血症的时间以术后2～7d多见,平均5.3d。治疗后低钠血症患者好转19例,占95.0%,无效1例,占5.0%。结论:经口咽前路术后患者常伴有电解质紊乱,其中以低钠血症最为常见,低钠血症常导致术后患者病情加重及复杂化,所以经口寰枢椎术后患者需要常规监测电解质,及时发现血钠的异常并予以纠正,维持内环境的平衡,才能有效地避免术后并发症的发生。
- 古正涛戴建强郑国栋吴优
- 关键词：手术后并发症经口咽入路低钠血症
- 并存症对高龄髋部骨折患者手术预后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨并存症对高龄髋部骨折患者手术预后的影响。方法选择在我院接受手术治疗并入住骨科重症监护病房的80岁以上髋部骨折患者117例,记录患者的年龄、性别、体质量、骨折类型、术前并存症的有无及种类数目和手术预后。按手术预后将患者分为康复组和术后院内死亡组。单因素分析明确术后院内死亡的潜在预测因素后,将这些因素进行多因素Logistic回归分析。结果术前无并存症者仅23例(19.7%),并存症1种者94例(80.3%),术后院内死亡10例(8.5%),术后院内死亡的预测因素为术前并存呼吸疾病和并存症3种或以上。结论根据术前并存症可预测高龄髋部骨折患者手术预后,术前应充分评估和准备。
- 戴建强郑国栋张亮达黄显华许文平邓小玲夏虹
- 关键词：髋部骨折并存症高龄患者手术预后
- 气囊漏气试验联合纤支镜辅助便于TARP内固定术后患者经鼻气管导管的早期拔除
- 目的 探讨气囊漏气试验联合纤维支气管镜(以下简称纤支镜)辅助在经口寰枢椎复位钢板(TARP)内固定术后经鼻气管导管拔除中的作用和意义.方法 选择2006 年1 月至2012 年12 月在我院行TARP 内固定手术成年患者...
- 戴建强尹庆水夏虹郑国栋张亮达黄显华
- 颈脊髓损伤患者医院获得性肺炎及其病原菌分析被引量：18
- 2011年
- 目的:了解颈脊髓损伤(CSCI)患者医院获得性肺炎(HAP)的发生情况及病原菌的分布特点和耐药情况。方法:2008年10月～2010年8月我院骨科监护病区(OICU)共收治CSCI患者123例,其中完全性损伤32例,不完全性损伤91例,C1～C4损伤51例,C5～C7损伤72例。回顾性分析本组患者HAP发生情况及其病原菌分布特点与耐药情况,并采用χ2检验比较CSCI平面、程度与HAP发生、再次感染及耐药菌感染的关系。结果:共33例(26.8%)患者出现51例次HAP,其中C1～C4 CSCI者的HAP发生率、再次感染率及多重耐药菌感染率分别为39.2%(20/51)、13.7%(7/51)、58.8%(30/51,按例次计算),C5～C7损伤患者分别为18.1%(13/72)、6.9%(5/72)、20.8%(15/72),C1～C4损伤者与C5～C7损伤者比较差异有统计学意义(P<0.05);完全性CSCI患者的HAP发生率、再次感染率及多重耐药菌感染率分别为56.3%(18/32)、28.1%(9/32)、68.8%(22/32,按例次计算),不完全性CSCI者分别为16.5%(15/91)、3.3%(3/91)、20.9%(19/91),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。33例(51例次)HAP患者痰标本中共分离出93株病原菌,其中革兰氏阴性(G-)杆菌占63.4%,主要为肺炎克雷伯菌(17.20%)、铜绿假单胞菌(15.05%)、大肠埃希菌(13.98%)、鲍曼不动杆菌(10.75%);革兰氏阳性(G+)球菌主要为金黄色葡萄球菌(8.60%);真菌主要为热带假丝酵母菌(8.60%)。G-杆菌和G+球菌普遍呈现多药耐药性,G-杆菌以碳青霉烯类敏感率最高,G+球菌对万古霉素均敏感。结论:CSCI患者HAP发生率较高,其发生率与CSCI平面及程度明显相关;病原菌以G-杆菌为主,常呈多药耐药。
- 古正涛邓小玲郑国栋张亮达戴建强尹庆水
- 关键词：颈脊髓损伤医院获得性肺炎病原菌
- 经口寰枢椎复位钢板内固定术后经鼻气管导管拔除的指针和方法被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经口寰枢椎复位钢板（TARP）内固定术后经鼻气管导管拔除的指针和方法。方法 187例行TARP内固定手术成年患者,术前均经鼻腔放置加强型气管导管,术毕留置气管导管并口腔填塞纱条压迫止血。术后第1天起每日进行拔管指针评估,在神志清楚、咳嗽能力及呼吸循环功能正常、伤口无裂开出血前提下,依据气囊漏气试验（CLT）指导拔管,CLT阴性者即行常规拔管。若术后第3天CLT仍阳性则在纤维支气管镜辅助下（FBA）试拔管。记录拔管后喘鸣和24 h内再插管率,分析该拔管方法的优点和安全性。结果术后第1、2天常规拔管者分别为69、82例。第3天常规拔管15例,其余21例采用FBA试拔管,其中11例拔管成功,10例试拔管后出现喘鸣和呼吸困难而留管至第4天。第4天6例常规拔管,4例FBA拔管成功。第1~4天常规拔管者中喘鸣发生例数分别为4、6、1、1例（共12例）,其中1例于拔管后4 h被迫再次插管。FBA拔管成功者中没有出现拔管后喘鸣和需再插管。结论严格掌握拔管指针和拔管方法,TARP内固定术后患者大多能在术后2 d内顺利拔除气管导管。CLT结合FBA拔管安全有效,能避免拔管后24 h内再插管的发生。
- 戴建强尹庆水夏虹郑国栋张亮达黄显华
- TARP术后医院获得性肺炎的相关因素分析
- 目的探讨经口寰枢椎复位钢板(transoral atlantoaxial reductionplate,TARP)内固定手术患者发生医院获得性肺炎(HAP)的危险因素。方法收集189例行TARP手术患者的临床资料,评价术...
- 古正涛戴建强郑国栋
- 关键词：医院获得性肺炎
- 文献传递
- 经口寰枢椎术后消化道并发症的预防和处理
- 郑国栋戴建强古正涛吴优王新宇李超
- 关键词：消化道并发症
