郑婷婷
- 作品数：31 被引量：204H指数：8
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运用药品预算管理降低药品成本被引量：9
- 2018年
- 为探索有效降低药占比和次均药费的方法,北京积水潭医院利用精准预算方法和科学管理手段,结合临床合理用药需求,摸索总结出"三审、两控、一公开"的药品预算管理办法。该办法有效解决了医院用药成本控制问题,使处方合格率显著提高,形成医院与患者双赢格局。
- 甄健存李锦郑婷婷杨冬
- 关键词：预算管理药品成本
- 奥希替尼联合卡铂致血小板减少1例被引量：4
- 2020年
- 1病例资料患者,男,66岁。身高175 cm,体重83 kg;因"确诊左肺腺癌9月余,拟行第4周期化疗"入院。患者9个月前经肺穿刺活检诊断左肺腺癌(伴多发颅内转移)。病理提示:表皮生长因子受体(EGFR)基因第19外显子存在点突变。于2018年6月开始甲磺酸奥希替尼片(阿斯利康制药有限公司,规格:80 mg/片,批号不详)80 mg,po,qd靶向治疗。靶向治疗6月余,随访血常规等指标基本正常,但病灶较前增大,评估后调整治疗方案为继续靶向治疗(奥希替尼80 mg,po,qd),同时联合化疗(PP方案,三周方案)。
- 郑婷婷叶晓芬金美玲蔡映云吕迁洲
- 关键词：卡铂血小板减少药品不良反应
- 不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛效果的研究被引量：8
- 2018年
- 目的:观察不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法:选择全麻下行椎弓根钉内固定术的脊柱患者121例,18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为4组。术毕均使用PCIA泵,PCIA药物配方为舒芬太尼2μg·kg-1+托烷司琼10 mg,加生理盐水至100 mL。其中,泵中氟比洛芬酯含量为F1组150 mg,F2组200 mg,F3组250 mg,C组为空白对照。患者术后2,4,6,12,24,48 h静息状态下VAS疼痛评分及术后6,12,24,48 h运动状态下VAS疼痛评分、镇痛泵按压次数,并对各组采用最小成本法进行药物经济学分析。结果:4组患者不同时间点VAS疼痛评分、镇痛泵按压次数及不良反应发生情况均无显著性差异(P>0.05),C组成本最低。结论:不同剂量氟比洛芬酯复合同样剂量舒芬太尼,术后镇痛效果没有明显差异,且单纯舒芬太尼治疗方案具有更大的经济学优势。
- 郑婷婷白岚郗扬邢颖涂芳甄健存
- 关键词：患者自控静脉镇痛术后镇痛氟比洛芬酯舒芬太尼
- 临床药师参与1例结核性胸膜炎合并肺栓塞病例的药物治疗分析被引量：4
- 2020年
- 对呼吸药学门诊就诊的1例结核性胸膜炎合并肺栓塞患者是否需要继续抗凝以及后续抗凝方案进行分析。患者处于3个月抗凝治疗后的延展期抗凝,由于深静脉血栓(VTE)危险因素未除,且无出血高危因素,建议继续予抗凝治疗。患者同时使用利福平与利伐沙班,利福平通过诱导CYP3A4和P-糖蛋白,可降低利伐沙班血药浓度,但分析患者状况,建议继续使用利伐沙班20mg,po,qd抗凝。1个月后随访,患者病情稳定继续利伐沙班抗凝治疗。
- 郑婷婷叶晓芬金美玲蔡映云吕迁洲
- 关键词：结核性胸膜炎肺栓塞利福平利伐沙班药物相互作用
- 以合理用药绩效管理促进医院高质量发展被引量：2
- 2022年
- 合理用药是保障医疗质量与安全的重要举措之一。通过设置合理用药绩效考核指标,管控重点药品涉及的科室及医生,审核处方、医嘱优化药物治疗方案,动态监测与超常预警异常用药,限制重点监控药品用量以及实时公示药品使用情况等一系列管控方法,2017年-2021年次均药品费用均保持在较低水平,处方合格率总体上升;2021年门急诊次均药品费用和住院次均药品费用均较2020年下降,处方合格率达99.05%,合理用药绩效指标整体完成情况良好,达到了预期目标。还需继续加大抗菌药物合理使用管理力度,强化临床药师实时审核医嘱,优化抗感染治疗方案等。
- 郑婷婷李锦卞婧张威甄健存
- 关键词：合理用药绩效指标绩效管理
- 从罗氏芬说明书变更看头孢曲松钠与含钙产品的合理使用被引量：4
- 2015年
- 目的为临床安全合理的使用头孢曲松钠与含钙产品提供依据。方法查阅在我国上市后已修订了六版的罗氏芬说明书,比较各版本说明书中提到头孢曲松钠与含钙产品的用法用量、不良反应、注意事项、禁忌部分的变更,了解头孢曲松钠与含钙产品的合理使用方法。结果从2009年第四版至最新版说明书中均明确标注了:"除新生儿,其他患者可进行罗氏芬和含钙输液的序贯给药,在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管。"结论同时静脉使用头孢曲松钠与含钙药物时可按说明书中方法正确序贯使用,但在特殊人群和情况下仍需谨慎。
- 关尚为郑婷婷张威
- 关键词：头孢曲松钠乳酸钠林格注射液
- 临床药师通过药品预算管理促进合理用药的实践被引量：12
- 2018年
- 目的:探索临床药师在药品预算管理中的作用,为合理用药提供参考。方法:介绍我院自2016年开展的药品预算管理创新实践,描述临床药师在合理用药管控中的职能作用,通过比较2014-2017年全院药占比、均次药费、处方合格率、药品费用以及2017年药事绩效管理指标整体完成情况等,评价药师在此管理中发挥作用的效果。结果:我院临床药师在药品预算管理中的主要职能作用是审核药品预算以突出合理用药、审核药品使用实行双向管控、审核处方医嘱优化药物治疗、参与动态监测实施超常预警、公示用药情况开展精准管控等。2014-2017年间,全院药占比、均次药费逐年下降,处方合格率逐年上升;2017年全院药占比、门急诊均次药费和住院例次药费分别较2016年下降了11.37%(22.14%vs. 24.98%)、12.98%(191.95元vs. 220.58元)、12.28%(3 464.40元vs. 3 949.19元),处方合格率达到96.49%,药事绩效管理指标整体完成情况良好,全部达到了预期目标。结论:临床药师在药品预算管理中发挥了重要作用,实现了有效控制医院用药成本,促进了临床合理用药。
- 郑婷婷李锦贺良杨冬李笠许保海甄健存
- 关键词：临床药师合理用药
- 神经节苷脂类药物用于脊髓损伤患者的安全性及有效性研究进展被引量：4
- 2021年
- 神经节苷脂是一类存在于哺乳动物细胞膜内,尤其是神经细胞的细胞膜内的含有唾液酸的鞘脂类。临床上用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤,但神经节苷脂类药物属于辅助用药中神经营养药物的范畴,根据国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见,需重点跟踪监控辅助用药,规范辅助用药的应用。因此,本文从神经节苷脂类药物治疗脊髓损伤的作用机制、有效性及安全性、国内外对其临床应用的评价等方面展开综述,为临床规范及合理使用神经节苷脂类药物提供进一步的证据。
- 武丹威郑婷婷李锦甄健存
- 关键词：脊髓损伤神经节苷脂吉兰-巴雷综合征
- 我国医院药学门诊现状调查及对策研究被引量：22
- 2020年
- 目的:调查国内医院药学门诊实施情况,为药学门诊管理提供参考。方法:采用问卷调查方法,于2019年2月调查15省(市、自治区)143所医院的药学门诊开展情况,并进行对策研究。结果:共38所医院开展药学门诊,其中三级医院31所,占参与调研三级医院总数的47.7%;二级医院7所,占参与调研二级医院总数的9.0%。参与调研的药学部负责人认为,二级和三级医院中开展药学门诊的人员需要获得药学本科及以上学历,取得中级职称,并且具有5年以上工作经验;同时,应具备包括临床药学岗位以及审方、调配岗位在内的医院药学多岗位工作经验。从药学门诊服务的患者来看,对于服务肝肾功能不全、老年人、孕产妇、儿童等特殊人群的难度系数最高。在接受调研的医院中,仅有11所三级医院对药学门诊进行了收费,占开展药学门诊三级医院的35.5%。结论:开展药学门诊是药学服务的重要内容。为确保其服务范围和质量,应加强宣传,提高对药学门诊必要性和重要性的认识;设立规范,建立统一的药学门诊服务标准;政策推动,建立药学门诊收费标准。
- 郑婷婷邵晓楠吴岢非王智超甄健存
- 关键词：收费标准
- 271例患者自控静脉镇痛的术后镇痛效果及其影响因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨影响患者自控静脉镇痛(PCIA)术后镇痛效果的因素,为临床优选个体化镇痛方案,提高患者术后镇痛效果提供依据。方法:随访2015年7-8月某院271例骨科手术术后使用PCIA的患者,采用方差分析(ANOVA)及多元线性回归模型进行分析,评价患者性别、年龄、ASA分级、麻醉方式、手术部位、手术时间对术后镇痛效果的影响。结果:影响PCIA术后镇痛效果的主要因素是患者年龄、麻醉方式、手术时间和手术部位。结论:临床在选择患者PCIA镇痛方案及评估镇痛效果时,需综合考虑患者年龄、麻醉方式、手术时间和手术部位等多因素的影响,以实现个体化镇痛。
- 郑婷婷张威钟敏涛甄健存
- 关键词：患者自控静脉镇痛术后镇痛影响因素
