郑敏
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金：十堰市科学技术研究与开发项目十堰市科技攻关项目湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孟鲁司特对失血性休克复苏致急性肺损伤大鼠肺组织MDA、GSH的影响及肺保护作用被引量：2
- 2015年
- 目的观察孟鲁司特对失血性休克复苏致急性肺损伤大鼠肺组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的影响,探讨孟鲁司特的肺保护作用机制。方法选取健康成年大鼠24只,随机分为3组(n=8):假手术组(Sham组);失血性休克复苏致急性肺损伤模型组(HS组);孟鲁司特治疗组(M组)。除Sham组外其余2组动物制备失血性休克复苏急性肺损伤模型。M组大鼠在放血前30 min接受孟鲁司特7 mg/kg腹腔内注射,在再灌注之前同样的剂量再注射1次。Sham组和HS组都接受等量的乙醇溶液。采用氧化应激测定方法对肺组织MDA和GSH的水平进行测定;肺组织取样进行组织病理学检查。结果与Sham组比较,HS组肺组织MDA水平明显升高(P<0.05)、GSH水平明显降低(P<0.05)、肺组织病理改变为中度肺损伤(P<0.05)。与HS组比较,M组肺组织MDA水平明显降低(P<0.05)、GSH水平无明显差异、肺组织病理改变明显减轻,为轻度肺损伤(P<0.05)。结论孟鲁司特能够减轻失血性休克复苏大鼠肺组织MDA水平的升高,从而减轻肺损伤,具有一定的肺保护作用。
- 涂青梅田刚郑敏姜祯珍罗兴均赵翔
- 关键词：失血性休克急性肺损伤孟鲁司特
- 不同剂量帕瑞昔布钠预处理减轻异丙酚注射痛的临床观察
- 2013年
- 目的研究不同剂量帕瑞昔布钠预处理减轻异丙酚注射痛的效果。方法采用随机双肓对照方法，选择我院择期手术患者160例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为四组，每组40例。麻醉诱导前2min，均从手背静脉预给药。A组：静脉注射帕瑞昔布钠40mg；B组：静脉注射帕瑞昔布钠20rag；均溶于5ml生理盐水；C组：静脉注射利多卡因40mg；D组：静脉注射0．9％生理盐水5ml。给药2min后以0．5ml／s的速度注射异丙酚。注射期间使用4分法对注射痛评分。结果与B组和D组比较，A组和C组异丙酚注射痛发生率明显降低（P〈0．01）。四组患者异丙酚注射痛的VRS评分在轻度疼痛方面差异无统计学意义。但在中至重度疼痛方面A组、B组和C组明显低于D组（P〈0．01）。结论预先2min静脉注射帕瑞昔布钠40mg能明显降低异丙酚注射痛。静脉注射帕瑞昔布钠20mg能降低异丙酚注射痛的程度但不能降低异丙酚注射痛的发生率。
- 钟和英郑敏冉然付俊于洋
- 关键词：异丙酚注射痛预处理
- 婴幼儿机械通气时使用右旋美托咪定和咪达唑仑的效果评价被引量：3
- 2012年
- 目的:比较婴幼儿在机械通气镇静时使用右旋美托咪定和咪达唑仑效果。方法:收集我院2009年2月至2011年10月入住ICU需要机械通气且镇静时间大于24h的患儿60例,随机分为3组,每组20例,右旋美托咪啶1组(输注剂量为0.25μg.kg-1.h-1,D1组)、2组(输注剂量为0.5μg.kg-1.h-1,D2组)维持镇静,咪达唑仑组(输注剂量为0.05 mg.kg-1.h-1,M组)维持镇静。同时根据病情需要间断给予吗啡镇痛。镇静的疗效评估采用Ramsay镇静评分以及脑电双屏指数(BIS)评价。结果:60例患儿分为3组,每组20例,咪达唑仑组(M组)的输注持续时间(h)为22±8 h,0.25μg(D1组)和0.5μg(D2组)右旋美托咪啶组输注持续时间分别为21±10 h和22±9 h;M组的平均输注速率为0.22±0.05 mg.kg-1.h-1,D1组和D2组平均输注速率分别为0.28±0.07μg.kg-1.h-1和0.21±0.05μg.kg-1.h-1;三组差异无统计学意义。其中M组、D1组、D2组使用吗啡的剂量是分别为36 mg.kg-1.24h-1、29 mg.kg-1.24h-1和20mg.kg-.124h-1。D1组与M组使用吗啡的剂量差异无统计学意义。D2组与M组使用吗啡的剂量差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿BIS值和Ramsay评分监测差异无统计学意义。结论:右旋美托咪啶应用于婴幼儿是安全有效的,0.5μg.kg-1.h-1右旋美托咪啶组镇静更加有效,24小时吗啡的使用剂量显著减少。
- 郑敏田刚李虎年刘勇王群
- 关键词：儿童机械通气咪达唑仑盐酸吗啡
- 高压氧对神经病理性痛大鼠疼痛行为学及脊髓背角NOS表达的影响
- 2016年
- 目的观察高压氧对神经病理性痛大鼠疼痛行为学及脊髓背角NOS表达的影响。方法成年雄性SD大鼠32只,随机分成4组,每组8只,包括:假手术组(S组)、坐骨神经结扎组(CCI组)、HBO预处理组(pre-HBO组)和HBO后处理组(post-HBO组)。所有大鼠CCI术前1 d测量机械痛阈值基线(MWT)。CCI术后第1、2、3、7、14、21和第28天观察疼痛反应行为,测量MWT。CCI术后第28天,对脊髓背角中n NOS、e NOS及i NOS阳性神经元进行计数。结果 CCI术前4组MWT值无明显差异(P>0.05)。每个时间点,与S组比较,pre-HBO、post-HBO和CCI组MWT值明显降低(P<0.05),且CCI组下降幅度最大。每个时间点,与CCI组比较,pre-HBO组和post-HBO组MWT值明显高于CCI组(P<0.05)。与S组比较,CCI后第28天CCI组、pre-HBO组和post-HBO组大鼠脊髓n NOS和i NOS阳性神经元数量明显增多(P<0.05)。CCI组大鼠脊髓n NOS和i NOS阳性神经元数量明显高于pre-HBO组和post-HBO组(P<0.05)。4组大鼠脊髓e NOS阳性神经元数量未见明显差异(P>0.05)。结论高压氧对神经痛的发生有预防和治疗作用,可能通过降低NOS的表达缓解疼痛。
- 田刚涂青梅郑敏罗兴均代梦含冉然罗俊杰
- 关键词：高压氧神经病理性痛疼痛行为学一氧化氮合酶
- 右美托咪定对开颅手术患者术中血流动力学的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：评估持续输注右美托咪定对开颅手术患者血流动力学的影响。方法：40例择期行开颅手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,将患者随机分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,各20例。麻醉诱导前D组静脉注射负荷剂量右美托咪定1μg/kg;C组静脉注射等容量的0.9%氯化钠溶液,10 min内输完。术中D组持续静脉输注右美托咪定0.4μg/（kg·h）,C组则输入等容量0.9%氯化钠溶液。手术结束时,两组均停药。记录给药前（T0）、给药后10 min（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、苏醒时（T4）、拔管时（T5）、出手术室（T6）HR、SBP和DBP;记录术中丙泊酚用量、苏醒期患者呼吸恢复睁眼时间和拔管时间、术后Ramsay镇静评分。结果：与C组比较,T1-T6时D组HR明显减慢,SBP、DBP明显降低（P〈0.05）;T1-T5时C组SBP、DBP明显高于T0时（P〈0.05）。术中D组丙泊酚用量明显低于C组（P〈0.05）,术后Ramsay镇静评分D组明显高于C组（P〈0.05）。两组患者的苏醒期睁眼时间和拔管时间无明显差异。结论：术中持续静脉输注右美托咪可有效维持开颅手术患者血流动力学稳定,减少麻醉药用量,且不延长拔管时间。
- 田刚涂青梅姜祯珍张熙郑敏顾俊峰
- 关键词：开颅手术血流动力学
- 右美托咪定对癫痫手术患者皮层脑电图监测的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对皮层脑电图(electrocorticography,ECoG)监测的影响。方法癫痫手术患者60例,随机均分为四组,其中三组术前静脉注射负荷剂量右美托咪定1μg/kg,维持剂量分别为0.2μg·kg-1·h-1(D2组)、0.4μg·kg-1·h-1(D4组)、0.6μg·kg-1·h-1(D6组),C组静脉注射等容量生理盐水。四组患者术中持续泵注瑞芬太尼及吸入七氟醚维持麻醉。记录ECoG定位时间以及术中ECoG棘波的频率、波幅及分级情况。结果 D6组ECoG定位时间明显长于C组(P<0.05)。D2、D4、D6组术中ECoG棘波的频率均低于C组,但差异无统计学意义。四组患者术中ECoG棘波波幅无明显变化。结论在癫痫病灶切除术中0.2～0.4μg·kg-1·h-1右美托咪定对ECoG棘波无明显诱发或抑制作用。
- 田刚涂青梅郑敏冉然余开峰王群姚尚龙
- 关键词：癫痫手术皮层脑电图
- 帕瑞昔布钠超前镇痛用于妇科腹腔镜手术被引量：1
- 2013年
- 目的:评价帕瑞昔布钠超前镇痛用于妇科腹腔镜手术的效果和安全性。方法:选择择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。A组麻醉前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组手术结束前10min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组麻醉前10 min静脉注射0.9%氯化钠溶液5 mL。观察T0(麻醉诱导前)、T1(气管插管时)、T2(手术开始后5 min)、T3(气管拔管时)及T4(手术结束后10 min)患者的MBP、HR、SpO2及PETCO2;用VAS评分评价患者术后1、2、4、8、12 h疼痛程度;记录术后Ramsay镇静评分及患者术后不良反应。结果:3组患者麻醉诱导前MBP、HR、SpO2及PETCO2差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3各时点3组患者MBP、HR均不同程度升高,其中B、C组在T1、T2的MBP、HR均较A组升高明显(P<0.05);A、B组术后1、2、4、8 h VAS评分明显低于C组(P<0.05),A、B组术后1、2、4 h Ramsay镇静评分明显高于C组。3组术后不良反应发生率差异均无统计学意义。结论:帕瑞昔布钠术前预先给药用于妇科腹腔镜手术,可减轻术中心血管反应,缓解患者术中、术后疼痛反应,且术后不良反应发生率低。
- 钟和英郑敏田刚冉然付俊
- 关键词：超前镇痛腹腔镜
- 依达拉奉对机械通气所致大鼠急性肺损伤的保护作用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨自由基清除剂依达拉奉对机械通气所致急性肺损伤的保护作用。方法清洁级雄性SD大鼠24只,随机分为3组(n=8),常规潮气量组(C组),大潮气量组(MV组),大潮气量+依达拉奉组(E组)。C组行常规潮气量(VT=8 mL/kg)机械通气4 h,其余两组均行大潮气量(VT=40 mL/kg)机械通气4 h。E组于机械通气前30 min经股静脉注射0.2%的依达拉奉15 mg/kg,C组和MV组于机械通气前30 min经股静脉注射等量的生理盐水。机械通气4 h后留取肺标本,分别测定肺组织湿/干重比值(W/D)和肺组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,观察肺组织病理改变及肺组织核因子κB(NF-κB)表达情况。结果 MV组肺组织MPO、MDA含量、W/D及肺组织NF-κB表达均高于C组(P<0.05),肺组织SOD含量低于C组(P<0.05)。E组肺组织MPO、MDA含量、W/D及肺组织NF-κB表达均低于MV组,仍高于C组(P<0.05);E组肺组织SOD含量高于MV组,仍低于C组(P<0.05)。结论依达拉奉可以减轻机械通气所致的大鼠急性肺损伤,其机制可能与清除活性氧族(ROS),降低了NF-κB信号转导通路的活化,进而减轻炎症级联放大效应有关。
- 付俊钟和英郑敏冉然肖昀顾俊峰余开锋
- 关键词：依达拉奉呼吸窘迫综合征成人核因子ΚB
- 孟鲁司特对失血性休克复苏致急性肺损伤大鼠血清TNF-α、IL-6的影响及肺保护作用
- 2015年
- 目的观察孟鲁司特对失血性休克复苏致急性肺损伤大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,探讨孟鲁司特的肺保护作用机制。方法选取健康成年大鼠24只,随机分为3组:假手术组(Sham组);失血性休克复苏致急性肺损伤模型组(HS组)和孟鲁司特治疗组(M组),每组8只。除Sham组外,其余2组动物制备失血性休克复苏急性肺损伤模型。M组大鼠在放血前30 min给予孟鲁司特7 mg/kg腹腔内注射,在再灌注之前以同样的剂量再注射1次。Sham组和HS组均给予等量的乙醇溶液腹腔内注射。计算肺组织湿干质量之比(W/D);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒定量测定血清TNF-α和IL-6含量;肺组织取样进行组织病理学检查。结果与Sham组比较,HS组肺组织W/D明显增大(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平明显升高(P均<0.05),肺组织病理改变为中度肺损伤。与HS组比较,M组肺组织W/D明显减小(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平明显降低(P均<0.05),肺组织病理改变明显减轻,为轻度肺损伤。结论孟鲁司特能够减轻失血性休克复苏大鼠血清TNF-α、IL-6水平的升高,从而减轻肺损伤,具有一定的肺保护作用。
- 田刚涂青梅郑敏姜祯珍罗兴均赵翔
- 关键词：失血性休克急性肺损伤孟鲁司特
- 高压氧对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为学的影响
- 2016年
- 目的观察高压氧对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为学的影响。方法将32只成年雄性SD大鼠随机分成4组,每组8只。假手术组暴露坐骨神经但不结扎,不进行高压氧治疗;坐骨神经结扎组结扎坐骨神经,不进行高压氧治疗;高压氧预处理组于坐骨神经结扎术前12 h行高压氧治疗;高压氧后处理组于坐骨神经结扎术后12 h行高压氧治疗。术前1 d测量各组大鼠机械痛阈值(MWT)和热痛阈值(TWL),术后第1,2,3,7,14,21和28天观察各组大鼠疼痛反应行为并测量MWT和TWL。结果坐骨神经结扎术后大鼠出现跛足、舔脚等神经痛症状。术前各组MWT和TWL值比较差异无统计学意义。高压氧预处理组、高压氧后处理组和坐骨神经结扎组术后各时点MWT及TWL值均明显低于假手术组(P均<0.05),且坐骨神经结扎组下降幅度最大。高压氧预处理组和高压氧后处理组各时点MWT及TWL值均明显高于坐骨神经结扎组(P均<0.05)。结论高压氧对神经痛的发生有预防和治疗作用,且高压氧预处理比高压氧后处理更有效。
- 田刚涂青梅薛锐郑敏罗兴均代梦含冉然钟和英
- 关键词：高压氧神经病理性疼痛疼痛行为学
