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郑敏: 作品数：14 被引量：32H指数：3; 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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心肌细胞肥大过程中心脏发育相关转录因子及下游心脏肥大标志基因的时序性表达规律研究被引量：11: 2017年; 目的观察在心肌细胞肥大过程中心脏发育相关转录因子及下游心脏肥大标志基因时序性表达规律,为心肌肥大机制研究提供线索。方法用异丙肾上腺素(ISO)干预心肌细胞,用CCK-8、细胞计数仪、免疫组化分别检测细胞存活率、细胞直径及表面积,用RT-PCR、Western blotting分别检测相关基因mRNA及蛋白表达水平。结果用ISO成功构建心肌细胞肥大模型。ISO干预后,GATA结合蛋白4(GATA4)、肌细胞增强因子2C(MEF2C)、GATA5、脑钠肽(BNP)、心房利钠因子(ANP)于24h开始升高,P300、α-肌球蛋白重链(α-MHC)、T-框蛋白5(TBX5)于12h开始升高,血清应答因子(SRF)、β-MHC mRNA于6h开始升高(P<0.05);其中GATA4、α-MHC、β-MHC、SRF、P300 mRNA表达呈先升后降的趋势,至干预72h GATA4、SRF、α-MHC、β-MHC、P300 mRNA表达仍高于正常(P<0.05),而MEF2C降至正常(P>0.05);GATA5、TBX5、ANP、BNP mRNA表达与对照组相比持续升高(P<0.05),而NKX2.5 mRNA(P>0.05)无明显变化。ISO干预48h后,GATA4蛋白表达水平升高,HEY2蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论在心肌细胞肥大过程中,MEF2C的时序表达规律与心脏发育过程相似,而GATA4、GATA5、SRF、TBX5的时序性表达规律与心脏发育过程不完全一致,提示其在心肌细胞肥大由代偿转为失代偿过程中的重要作用。同时GATA4、MEF2C、SRF与乙酰化酶P300的时序性表达规律相似,提示在心肌细胞肥大过程中其时序性表达可能受P300调控。; 罗漫吴晓云郑敏刘玲娟田杰; 关键词：心肌细胞肥大时序性表达

儿童Berry综合征的影像学特征被引量：4: 2021年; 目的分析儿童Berry综合征的临床及影像学特征。资料与方法回顾性分析5例Berry综合征患儿的临床资料,分析其超声心动图、CT血管成像(CTA)、心导管检查及手术治疗。结果5例患儿中,2例合并手指畸形,1例合并全面发育落后。5例均行超声心动图及CTA检查,3例行心导管检查,超声心动图及CTA均检出主肺动脉窗Ⅲ型4例,Ⅱ型1例;均检出5例主动脉弓离断,其中超声心动图检出A型4例,B型1例,CTA均诊断为A型;均检出4例右肺动脉异常起源于升主动脉,漏诊的1例经手术确诊。合并心内畸形:5例动脉导管未闭,5例肺动脉高压,2例房间隔缺损或卵圆孔未闭,1例术中发现右侧冠状动脉起源变异。3例行手术治疗,术后均通过超声心动图发现肺动脉高压明显降低,但大动脉水平均存在不同程度的梗阻。结论Berry综合征是一组罕见的先天性心血管畸形,可合并其他心内及心外畸形。超声心动图联合CTA可较准确地诊断Berry综合征,但也有漏诊及误诊,手术发现可作为诊断"金标准"。; 周睿计晓娟唐毅王荞郑敏朱旭; 关键词：心脏缺损超声心动描记术多普勒血管造影术儿童

人野生型和突变型CITED2真核表达质粒的构建与表达被引量：1: 2012年; 目的构建人转录辅助因子CITED2突变型(c.573-578del6)及野生型真核表达质粒并检测两种重组质粒CITED2蛋白的表达情况。方法分别以健康儿童和CITED2基因突变的先天性心脏病患儿血细胞DNA为模板,PCR定向克隆扩增野生型和突变型CITED2编码链,分别T/A克隆至pMD19-T simple质粒上,筛选出野生型和突变型CITED2的T载体重组质粒。应用DNA重组技术将T载体重组质粒上的CITED2基因片段亚克隆入真核表达载体pEGFP-C1,构建pEGFP-C1-wtCITED2和pEGFP-C1-mtCITED2真核表达质粒,并分别转染至HEK293细胞,24h后在荧光显微镜下观察质粒转染情况,48h后应用流式细胞仪检测转染效率,Western blotting检测CITED2蛋白的表达。结果成功构建了人野生型pEGFP-C1-wtCITED2和突变型pEGFP-C1-mtCITED2真核表达质粒。转染至HEK293细胞后24h,在荧光显微镜下可观察到各转染组EGFP的表达,转染后48h流式细胞仪检测转染效率为50%～60%,Western blotting检测可见CITED2蛋白与EGFP的融合表达。结论成功构建了人转录辅助因子CITED2突变型及野生型真核表达质粒,并检测到CITED2蛋白的表达。; 胡计华吴晓云杨晓菲郑敏邓兵田杰; 关键词：突变真核表达质粒

TGF-β2对心肌细胞H9C2转录因子表达的影响及其组蛋白H3乙酰化调控机制: 目的：探讨转化生长因子-β2(TGF-β2)对心肌细胞H9C2转录因子Mef2c和GATA4的影响及其与组蛋白H3乙酰化的关系.方法：比较TGF-β2对细胞生长的影响.利用Real-time PCR检测心肌细胞的心脏相关...; 王文文田杰郑敏孙慧超陈国珍; 关键词：转录因子组蛋白H3 转化生长因子-Β2

组蛋白乙酰化酶亚型p300介导的组蛋白乙酰化在BMP2调控心脏核心转录因子表达中的作用研究: ：组蛋白乙酰化酶(HATs)亚型p300对心脏特异性基因表达的调控至关重要.在胚胎心脏发育早期,骨形态形成蛋白(BMP2)可诱导心脏转录因子的表达,然而其具体机制并不清楚.本研究探讨p300介导的组蛋白乙酰化修饰在BMP...; 郑敏朱静吕铁伟刘玲娟孙慧超田杰; 关键词：骨形态形成蛋白组蛋白乙酰化酶

儿童暴发性心肌炎临床特点及危险因素分析: 2024年; 目的探讨儿童暴发性心肌炎早期临床特点及危险因素,为早期识别暴发性心肌炎提供临床经验。方法回顾性对比分析2015年1月至2022年1月重庆医科大学附属儿童医院收治的51例暴发性心肌炎患儿及62例急性心肌炎患儿的临床资料。结果(1)暴发性心肌炎组起病年龄较大,有阿斯综合征发作,头晕、头痛,呼吸困难,恶心、呕吐,腹痛、腹胀,少尿,意识改变,心音低钝,心律不齐,肢端凉,面色改变,肝脏肿大等起病时临床表现及体征的发生率均大于急性心肌炎组(P<0.05);(2)暴发性心肌炎组中白细胞计数、C反应蛋白、超敏肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶MB型,乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、血肌酐、血尿素氮、白蛋白、左心功能,心腔增大,室间隔、室壁动度及厚度,心包积液,二、三尖瓣中重度反流,室性心动过速,逸搏,室颤/室性停搏,Ⅲ度房室传导阻滞,束支传导阻滞等指标与急性心肌炎组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组各类病原学检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)Logistic回归分析显示白蛋白、左室射血分数、Ⅲ度房室传导阻滞、束支传导阻滞是发生暴发性心肌炎的预测危险因素;Logistic回归方程P=1/[1+e^(-(92.862-0.171×白蛋白-0.351×左室射血分数+6.286×Ⅲ度房室传导阻滞+5.492×束支传导阻滞))],敏感度为94.1%,特异度为96.8%,区分度良好;(4)暴发性心肌炎患儿经免疫调节、抗心律失常、抗心力衰竭、抗感染等综合治疗,死亡3例(5.8%)。结论儿童暴发性心肌炎早期出现白蛋白降低、左室射血分数降低、Ⅲ度房室传导阻滞、束支传导阻滞是暴发性心肌炎的预测危险因素。; 陈静何爽郑敏李谧吕铁伟吴晓云; 关键词：暴发性心肌炎

BMP2对H9c2细胞心脏转录因子表达的影响及其组蛋白H3乙酰化调控机制: 目的：在胚胎心脏发育早期,骨形态形成蛋白(BMP2)可诱导心脏转录因子的表达,然而其具体机制并不清楚.本课题组前期研究发现组蛋白乙酰化修饰对调控心脏特异性基因的表达至关重要.本研究探讨BMP2对心脏核心转录因子的调控作用...; 郑敏朱静吕铁伟刘玲娟孙慧超田杰; 关键词：骨形态形成蛋白组蛋白H3

先天性血管环99例病例系列报告被引量：5: 2016年; 目的探讨先天性血管环(CVR)的临床表现、诊断及预后的相关因素。方法回顾性收集2006年1月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院确诊CVR病例,从病史中截取CVR分型、临床表现、影像学检查和治疗信息;根据出我院时的预后分为存活组和死亡或放弃治疗组,行预后不良的危险因素分析。结果 99例CVR患儿进入本文分析。男55例,女44例,中位年龄7.3月龄。肺动脉吊带(PAS)51例,双主动脉弓(DAA)32例,右主动脉弓+左主动脉导管/韧带15例,左主动脉弓+右迷走锁骨下动脉1例。入院时仅呼吸系统表现51例(51.5%),仅心血管系统表现8例(8.1%),仅消化系统表现2例(2.0%),呼吸+心血管系统表现33例(33.3%),5例无临床症状。CVR+心内畸形64例(64.6%),其中单纯房间隔缺损(ASD)31例、室间隔缺损(VSD)2例,ASD+VSD 9例,CVR+其他复杂心脏畸形22例。气管狭窄69例,食管狭窄14例,喉软骨发育不良10例,先天性支气管肺发育不良9例。超声心动图诊断CVR 54/99例(57.4%),CT血管造影诊断CVR 87/95例(91.6%),超声心动图或CT血管造影未诊断病例均通过CT血管造影或超声心动图诊断;26例行纤维支气管镜检查均发现气道狭窄;14/17例(82.3%)行钡剂食管造影检查示食管受压扭曲、狭窄。手术治疗57例,其中死亡4例,术后脱机困难放弃治疗6例;内科治疗42例,1例死亡,10例脱机困难放弃治疗。死亡或放弃治疗患儿的PAS比例(17/21 vs 34/78)、年龄(6.2 vs 15.5月龄)及合并肺发育不良(6/21 vs 3/78)显著高于存活组。结论超声心动图联合CTA检查可提高CVR诊断率;PAS、年龄、合并肺发育不良是CVR患儿预后不良的危险因素。; 张新吴晓云吕铁伟郑敏计晓娟冯川; 关键词：超声心动图 CT血管造影预后

超声心动图与计算机断层扫描血管成像诊断儿童三房心及其预后分析被引量：3: 2021年; 目的探讨超声心动图(Echo)、计算机断层扫描血管成像(CTA)诊断儿童三房心(CT)的临床应用价值并分析其预后。方法以2009年5月至2019年5月重庆医科大学附属儿童医院手术治疗的49例CT患儿为研究对象,回顾性总结分析其Echo、CTA的影像学特征及患儿预后。结果本组49例患儿,心脏位置正常者48例(98.0%),镜面右位心1例(2.0%);左房三房心(CTS)47例(95.9%),右房三房心(CTD)2例(4.1%)。43例(87.7%)CTS和2例(4.1%)CTD均合并其他心脏畸形,常见合并的心脏畸形为房间隔缺损(71.4%)、肺静脉异位引流(28.6%)、室间隔缺损(24.5%),4例(8.2%)单纯CTS未合并其他心脏畸形。Echo漏诊CTS及合并心脏畸形10例(10/49),其中8例仅漏诊CTS;CTA漏诊CTS 6例(6/18),漏诊合并心脏畸形10例(10/18),相应的18例接受Echo和CTA的患儿,其Echo诊断符合率均为100%。Echo诊断CT及其合并心脏畸形的符合率均高于CTA(P均<0.05)。手术治疗后治愈出院42例(85.7%),7例(14.3%)死亡。结论 Echo对CT及其合并心脏畸形的诊断优于CTA,二者联合可能对CT诊断及治疗具有重要价值。; 龚婷计晓娟郑敏朱旭朱昆吴春李静; 关键词：三房心儿童超声心动图

经导管介入封堵治疗儿童动脉导管未闭合并二尖瓣反流疗效评价被引量：1: 2022年; 目的分析单纯经导管介入封堵治疗儿童动脉导管未闭(PDA)合并中、重度二尖瓣反流(MR)的中长期疗效,探究其安全性及可行性。方法回顾2013年3月至2019年3月诊断PDA合并中、重度MR并单纯行经导管介入封堵治疗患儿的临床资料。结果共纳入121例患儿,男27例、女94例,年龄19.8(8.0~28.0)月;合并中度MR 94例,重度MR 27例。超声下PDA直径(6.4±1.8)mm。患儿术前,术后24 h,术后1、3、6、12、24月的主肺动脉(MPA)直径、左心房(LA)直径、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后各随访时间点MPA直径、LA直径、LVEDD和LVESD均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间120例(93.4%)患儿MR程度较术前减轻。所有患儿术前,术后24 h,术后1、3、6、12及24月的MR面积差异有统计学意义(P<0.05),术后各随访时间点MR面积均较术前缩小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后12与24个月之间MR面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDA合并中、重度MR患儿在严格把握手术指征的前提下,单纯行经导管介入封堵治疗可改善MR程度、降低左心负荷,该方法安全有效。; 陈艳华尹丹郑敏吕铁伟易岂建李谧向平; 关键词：二尖瓣反流动脉导管未闭经导管封堵术先天性心脏病

郑敏

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