郭峰
- 作品数：41 被引量：237H指数：9
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：“九五”国家科技攻关计划陕西省科技攻关计划国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 卒中后认知功能变化规律及其影响因素分析被引量：9
- 2011年
- 目的研究卒中后认知功能的变化规律及其影响因素。方法收集西安交通大学医学院第一、第二附属医院和陕西省人民医院住院98例首发卒中患者，简短照料者问卷得分≤56分，卒中发病2周之内，无意识障碍及失语，至少一侧上肢肌力／〉3级，能够完成量表测查者，分别于卒中急性期（发病2周以内）、卒中后6、12周，应用简易精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知功能评定量表（MoCA）评定认知功能。结果MMSE测定卒中急性期、卒中后6、12周认知功能障碍发生率分别为24．5％、12．1％和9．9％；MoCA测定卒中急性期、卒中后6、12周认知功能障碍发生率分别为86．8％、68．2％和38．0％。Logistic回归分析显示，与卒中后认知功能障碍相关的因素有高龄（B=-0．124）、高血压史（β=-3．705）、低教育程度（β=0．560）和卒中后抑郁（β=4．613）（P〈0．05）；而低教育程度（β=0．710）、冠心病史（β=-3．649）、TC水平增高（β=-3．361）、LDL—C水平增高（B=-5．833）和卒中后抑郁（β=-3．612）影响卒中后认知功能恢复（P〈0．05）。结论卒中后12周内认知功能逐渐改善，认知障碍发生率逐渐降低，低教育程度、冠心病史、TC、LDL—C水平增高和卒中后抑郁影响卒中后认知功能恢复。
- 范清雨屈秋民张虹刘璟洁郭峰乔晋
- 关键词：卒中
- 白细胞介素1与阿尔茨海默病被引量：5
- 2006年
- 目的:近年研究表明细胞因子作为免疫活性物质,在阿尔茨海默病的炎症反应中起着重要的调节作用,现就白细胞介素1在阿尔茨海默病病理生理过程中的作用的研究进展作一综述。资料来源:应用计算机检索Medline1995-08/2005-08的白细胞介素1与阿尔茨海默病相关的文章,检索词“interleukin1,Alzheimerdisease”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CNKI1995-08/2005-08期间相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“白细胞介素1,阿尔茨海默病”。资料选择:纳入标准:无论研究对象为动物还是患者全部纳入,实验研究要求设立对照组,其中研究内容相似的,以近3年且发表在较权威杂志者优先;排除标准:重复的临床或动物实验研究。资料提炼:就检索到的207篇文献进行筛选,选择白细胞介素1在阿尔茨海默病病理生理过程中的作用为主要研究内容的文献21篇,并按照白细胞介素1参与阿尔茨海默病病理生理过程分类,其中5篇为白细胞介素1基因多态性与阿尔茨海默病的关系,15篇与其作用于阿尔茨海默病不同的病理生理环节相关,1篇与其作用展望有关。排除186篇重复研究或无对照组文献。资料综合:①阿尔茨海默病患者血清中白细胞介素1β升高,提示白细胞介素1可能与阿尔茨海默病的发病有一定的相关性。②已经证实白细胞介素1A(-889)多态性与体内白细胞介素1α水平增高有关。白细胞介素1RN对白细胞介素1A、白细胞介素1B功能有调节作用,它们的相互作用可能在阿尔茨海默病发病中起作用。③白细胞介素1通过5'端非翻译区实现对淀粉样前体蛋白mRNA翻译的调控,还可以通过促进淀粉样前体蛋白降解,产生更多的淀粉样β蛋白。④在阿尔茨海默病脑中,许多白细胞介素1免疫阳性小胶质细胞围绕在病理改变脑区周围,它们在皮层的分布和淀粉样β蛋白分布是相关的。⑤白细胞�
- 郭峰杨华屈秋民
- 关键词：阿尔茨海默病神经系统疾病白细胞介素1淀粉样Β蛋白炎症免疫
- 联合延迟记忆测验对MMSE筛查痴呆准确性的影响被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨联合延迟记忆测验对简易智能状态量表(MMSE)筛查痴呆准确性的影响。方法:对流行病学调查抽取的301人,应用MMSE和延迟记忆测验进行痴呆筛查,痴呆诊断按照美国精神疾病诊断和统计手册第三版修订版(DSM-Ⅲ-R)的标准,比较延迟记忆测验与MMSE单独或联合应用筛查痴呆的效度和信度。结果:以MMSE(文盲≤17分、小学≤20分、初中及以上≤24分为阳性)作为筛查痴呆的指标,其特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率分别为85.40%、52.43%、47.56%、14.60%;以物体记忆测验进行延迟记忆测试,得分≤10分作为判断痴呆的指标,其特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率分别为74.45%、92.07%、7.93%、25.55%;将MMSE和延迟记忆测试并联筛查痴呆,其特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率分别为95.62%、49.39%、50.61%、4.38%;将MMSE和延迟记忆测验串联筛查痴呆,其特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率分别为64.23%、95.73%、4.27%、35.77%。结论:MMSE和延迟记忆测验并联可显著提高痴呆筛检的敏感性,降低假阴性率,减少漏诊,适用于痴呆流行病学调查;MMSE和延迟记忆测验串联可显著提高痴呆诊断的特异性,降低假阳性率,减少误诊,对早期诊断痴呆有较大帮助。
- 屈秋民乔晋郭峰韩建峰杨剑波武成斌
- 关键词：痴呆记忆测验MMSE假阴性假阳性率文盲
- 阿尔茨海默病患者性激素水平变化及其意义被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨阿尔茨海默病 (Alzheimerdisease,AD)患者血清性激素 ,特别是雌激素水平的变化及其意义。方法 AD患者组 2 7例 ,对照组 2 7例 ,采用 1∶1病例 对照研究 ,用放射免疫方法测定两组血清性激素的水平 ,并进行对比分析。结果 血清促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、孕酮、睾酮水平在两组间比较没有显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;AD组血清雌二醇水平明显低于对照组 ,二组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;血清雌二醇水平与AD患者痴呆的严重程度呈正相关。AD组随着血清雌二醇水平下降 ,MMSE分值亦下降 ,但无相关关系 (r=0 .5 9,P =0 .2 5 )。
- 杨华屈秋民郭峰韩建峰武成斌
- 关键词：ALZHEIMER病雌激素性激素
- 西安地区92例帕金森病患者药物治疗情况调查被引量：1
- 2009年
- 目的了解西安地区帕金森病（PD）患者药物治疗情况。方法随机抽取西安地区6家综合医院，采用竞争入组法收集研究期间各医院门诊就诊的PD患者，进行面对面问卷调查。结果共人组PD患者92例，其中男48例，女44例；年龄43—86岁（65．6岁±17．1岁），病程0．2—27．8年（4．4年±9．4年）。不同首发症状患者间首选药物的差异无统计学意义（P〉0．05）。发病年龄〈65岁且认知功能正常者45例；发病年龄≥65岁且伴／或不伴有痴呆者47例，两组首选药物的差异无统计学意义（P〉0．05）。不同严重程度PD患者调查时用药方案的差异无统计学意义（P〉0．05）。55．3％的患者治疗中随意调整PD治疗药物，调整用药与患者性别、年龄、受教育水平、痴呆、家庭人口数、病程、Hoehn＆Yahr分级、每日服药次数、服药种类等无明显关系。结论西安地区PD治疗不规范，且很少使用多巴胺受体激动剂，半数以上患者随意调整治疗药物。
- 折潇屈秋民王锐利曹红梅乔晋郭峰
- 关键词：帕金森病药物治疗流行病学
- 门诊痴呆患者诊断率低的原因分析被引量：9
- 2011年
- 目的了解我院神经内科门诊痴呆患者就诊情况，分析影响痴呆患者就诊的因素。方法对2009年9月15日至2009年12月25日在西安交通大学医学院第一附属医院神经内科门诊就诊的患者中符合入选标准者，采用“三步法”筛查痴呆，并根据美国精神疾病诊断和统计手册第4版（修订版）（DSM-IV—TR）的标准诊断痴呆及其亚型、美国国立神经疾病研究院语言交流障碍-脑卒中-老年性痴呆及相关疾病协会（NINCDS-ADRDA）标准诊断阿尔茨海默病，美国国立神经疾病和脑卒中研究所和瑞士国际神经科学研究协会（NINDS-AIREN）标准诊断血管性痴呆。对临床确诊的痴呆患者的照料者进行面对面问卷调查，了解痴呆患者就诊情况。结果调查期间共有门诊患者8042例次，完成IQCODE检查1716例，MMSE检查317例，成套神经心理测查72例，诊断痴呆41例，55岁以上门诊患者痴呆患病率1．8％。其中阿尔茨海默病23例（56．1％），血管性痴呆12例（29．3％），混合性痴呆2例（4．9％），其他原因痴呆4例（9．7％，分别为路易小体痴呆、乙型脑炎后痴呆、癫痫后痴呆和不明原因痴呆各1例）；轻度痴呆18例（43．9％），中度痴呆19例（46．3％），重度痴呆4例（9．8％）；既往确诊痴呆4例（9．8％），门诊医生诊断痴呆15例（36．5％），门诊医生未诊断痴呆而调查时发现痴呆22例（53．7％）。完成照料者问卷35份，其中照料者对痴呆完全不了解10例（28．6％），稍有了解22例（62．8％），了解较多3例（8．6％）。本次因记忆减退等认知功能障碍症状来就诊19例（46．3％），而以其他非认知功能障碍症状来就诊22例（53．7％），包括性格改变、精神症状、脑梗死、疲乏、睡眠紊乱、震颤及其他症状等。痴呆患者未及时就诊的原因包括：照料者认为老年人的认知功能障碍症状是自然衰老19例�
- 山媛屈秋民郭峰乔晋
- 关键词：痴呆门诊病人
- 脑啡肽酶基因多态性与阿尔茨海默病的关系
- 目的 研究脑啡肽酶(neprilysin,NEP)基因rs989692位点、rs6776185位点基因多态性与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的关系,为NEP参与AD的发病过程提供依据.材料与...
- 山嫒吕桦郭峰屈秋民
- 丘脑出血患者的功能障碍特点分析(英文)
- 2004年
- 背景:丘脑出血患者不仅具有一般脑出血的基本特点,还出现多种症状及功能障碍,表现复杂多样,而CT,MRI对其具有较高的诊断价值。目的:探讨丘脑出血患者神经功能障碍特点,为临床诊断和康复提供依据。设计:以诊断为依据的回顾性分析。地点和对象:西安交通大学第一医院神经内科收治的丘脑出血患者66例,男36例,女30例,年龄48～74岁,平均61.8岁。方法:由所有作者收集资料,并对66例丘脑出血患者的临床表现和CT或MRI进行分析。结果:丘脑综合征31例,丘脑特殊症状群,如双眼凝视鼻尖34例,丘脑性失语16例,丘脑手8例,丘脑痛4例。结论:丘脑出血临床表现复杂,可表现为丘脑综合征,也可表现为丘脑的特殊症状群,这些特殊症状群对临床诊断具有特异性。
- 杨华屈秋民郭峰武成斌
- 关键词：丘脑出血神经功能障碍康复磁共振成像
- 丘脑出血66例诊治分析
- 2003年
- 目的 :探讨丘脑出血的临床及 CT或 MRI表现。方法 :对 66例临床确诊为丘脑出血患者的临床表现和 CT或 MRI进行研究。结果 :丘脑综合征 35例 ,丘脑特殊症候群如双眼凝视鼻尖 34例 ,丘脑性失语 1 6例 ,丘脑手 1 2例 ,丘脑痛 4例。结论 :丘脑出血临床表现复杂 ,可表现为丘脑综合征 ,也可表现为丘脑的特殊症候群 ,这些特殊症候群对临床诊断具有特异性。
- 杨华郭峰武成斌
- 关键词：丘脑出血CTMRI预后
- 北京协和医院外科治疗肺癌生存率变化分析被引量：22
- 2005年
- 背景与目的肺癌是目前癌症死亡的首要原因.有报道肺癌治疗效果有显著提高,但外科在其中的作用仍有争议.本研究拟探讨北京协和医院胸外科近15年外科治疗肺癌生存率变化的原因.方法回顾性分析1989年1月到2003年12月外科治疗肺癌1574例生存结果,按时间顺序分为两组,比较A组(1999～2003年)和B组(1989～1998年)生存率变化.结果 A组和B组并发症分别为11.2%和19.2%,死亡率分别为1.06%和1.93%,差异有显著性(P<0.01).A组和B组3年生存率分别为56.07%和42.35%,5年生存率分别为38.99%和28.46%,差异有显著性(P<0.05).A组Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期生存率较B组提高并有显著性差异,而ⅢB期、Ⅳ期生存率无显著性差异.肺叶切除生存率提高明显,而开胸探查、局部肺切除、全肺切除及支气管袖状切除生存率差别不大.结论肺叶切除加系统性淋巴结清扫是支气管肺癌手术治疗的标准方式;肿瘤切除后辅以铂类/第三代化疗药物综合治疗模式,初步证实能提高远期生存率.
- 张志庸郭峰崔玉尚李单青李力徐晓辉戈烽郭惠琴李泽坚
- 关键词：肺肿瘤外科肺切除
