郭艳娥
- 作品数：32 被引量：171H指数：8
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- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金中央保健专项资金资助科研项目更多>>
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- 非典型恶性综合征1例报告暨文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨恶性综合征的病因、发病机制、临床表现及治疗。方法:回顾性分析1例非典型恶性综合征患者1例,结合文献进行分析讨论。结果:患者因高龄、全身状况差、长期并联合应用多种抗精神病药物、合并应用多种其他药物而诱发,表现为肌张力增高,心率增快,血压增高,经过停用抗精神病药,给予甲磺酸溴隐亭片、盐酸金刚烷胺片及对症支持治疗,患者病情好转。结论:恶性综合征是抗精神病药物治疗的严重并发症,其临床表现可无发热等典型表现,且可出现各系统症状,可能首诊于多个科室,各科临床医师均应熟悉该病的临床表现,以便及时作出诊断,及时治疗,改善患者预后。
- 郭艳娥贾建军谭纪萍时霄冰管锦群
- 关键词：抗精神病药恶性综合征药物不良反应
- 偏头痛患者前庭诱发肌源性电位的临床应用被引量：1
- 2010年
- 目的通过前庭诱发肌源性电位评价偏头痛患者的前庭功能、球囊-脑干-颈肌反射通路状态,并探讨其临床价值。方法应用前庭诱发肌源性电位检测39例偏头痛患者的前庭功能,并根据有无先兆发作、性别和有无偏头痛家族史,比较不同亚组偏头痛患者前庭诱发肌源性电位的差异性。结果 39例偏头痛患者中13例前庭诱发肌源性电位检测异常,异常率约为33.33%,但P13波和N23波潜伏期均于正常值范围。不同亚组比较,有偏头痛家族史患者前庭诱发肌源性电位检测异常率显著高于无家族史者(x^2=6.635,P=0.001);而有无先兆发作和性别等亚组之间差异无统计学意义(x^2=0.014,P=0.906;x^2=0.017,P=0.897)。结论偏头痛患者前庭功能存在亚临床损害,主要表现为双侧球囊-脑干-颈肌反射通路不对称性,有偏头痛家族史患者更容易出现异常改变。前庭诱发肌源性电位检查可以作为偏头痛患者预防性治疗药物选择的一项依据。
- 郭艳娥于生元吴子明
- 关键词：偏头痛前庭神经前庭功能试验诱发电位
- 老年惊厥性癫痫持续状态临床分析及死亡危险因素研究被引量：1
- 2022年
- 目的 分析老年惊厥性癫痫持续状态(SE)的临床特点及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析2005年1月~2020年8月在我院神经内科住院治疗的老年惊厥性SE患者41例,采用癫痫持续状态严重程度评分(STESS)进行评估,进行1年以上长期随访,观察患者并发症、近期(1个月内)和远期(1年)预后。结果 本研究10例惊厥性SE治疗后1年以上无发作,4例惊厥性SE治疗后仍有频繁发作;惊厥性SE并发肺炎9例,气管插管机械通气7例;近期死亡7例,远期死亡23例。远期死亡患者合并心肺等主要器官疾病种数及惊厥性SE并发症种数明显多于远期生存患者(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,惊厥性SE并发症种数是远期死亡的独立危险因素(95%CI:0.011~0.904,P=0.040)。结论 老年惊厥性SE病死率高,惊厥性SE并发症种数是远期预后的独立危险因素。由于年龄因素的影响,STESS在老年CSE危险因素分析中存在局限性。
- 时霄冰柏秀娟郭艳娥王淼解恒革姜磊
- 关键词：癫痫癫痫持续状态抗惊厥药死亡率年龄因素
- 侧脑室旁白质病变患者认知功能损害的特点研究
- 目的:探讨侧脑室旁白质病变患者认知功能损害的特点.方法:选取2011年2月-2012年10月住院健康查体者159例,根据有无侧脑室旁白质病变分为白质病变组及对照组,根据侧脑室白质病变严重程度分为轻度组及中重度组.所有患者...
- 王炜高中宝时霄冰尚延昌郭艳娥陈彤贾建军
- 阿尔茨海默病功能知情者印象评估量表的信效度及临床应用的初步研究被引量：3
- 2021年
- 目的评价阿尔茨海默病(AD)功能知情者印象评估量表(AD-IE)的信效度及其在AD治疗评价中的作用。方法纳入全国255家医院门诊AD患者4392例,根据简易智能状态检查量表评分分为重度组597例、中重度组958例、轻中度组1720例和轻度组1117例,患者给予多奈哌齐治疗,由照料者根据患者近1个月综合情况完成AD-IE测查,共20个条目,评估AD-IE的内部一致性效度及结构效度,比较患者治疗前后AD-IE评分的变化。结果重度组、中重度组、轻中度组、轻度组治疗前和治疗后的AD-IE评分比较,差异均有统计学意义(P=0.00)。治疗前和治疗后AD-IE的Cronbach标准α系数分别为0.8538和0.8381,α系数均>0.8,量表内部一致性极好;结构效度分析显示,AD-IE的20个条目中,除第14条在对应因子的负荷为0.3522外,余19个条目在对应因子的负荷均>0.400;治疗后AD-IE评分较治疗前明显降低[(8.37±4.81)分vs(10.84±5.05)分,P<0.01]。结论AD-IE具有良好的信效度,能够让照料者从正面感受到药物治疗效果,适于照料者对AD干预效果进行评估。
- 郭艳娥解恒革周波康丰娟孙永安王华丽
- 关键词：阿尔茨海默病痴呆信度
- 老年脑微出血分布特点及相关危险因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的分析老年患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的分布特点及相关危险因素。方法搜集2010年2月-2012年2月本科住院患者217例,年龄60～96(81±6)岁。采集病史及实验室资料,签署知情同意。采用GE公司1.5T扫描仪行常规磁共振及三维梯度回波序列检查,分别记录各个脑叶及脑区的CMBs病灶数。结果本组CMBs检出率为39.2%,随年龄增长CMBs的检出率逐步增高。皮层CMBs病灶多位于额颞叶,深部CMBs病灶多见于深部白质和丘脑。单因素分析显示年龄、高血压病、脑出血史及脑梗死史是CMBs的危险因素。分层分析显示年龄(OR 1.677,95%CI 1.061～2.652,P=0.027)、高血压病(OR 5.415,95%CI 1.723～17.016,P=0.004)及脑出血史(OR 4.065,95%CI 1.129～14.629,P=0.032)与皮层CMBs密切相关。脑梗死史(OR 3.376,95%CI 1.661～6.863,P=0.001)是深部CMBs的独立危险因素。结论不同部位的CMBs相关危险因素不同。
- 高中宝赵杏丽王炜尚延昌时霄冰柏秀娟郭艳娥王振福吴卫平
- 关键词：老年人脑微出血
- 偏头痛临床特点回顾性分析被引量：17
- 2008年
- 目的分析门诊偏头痛的临床特征，为偏头痛的正确诊治提供帮助。方法回顾性分析309例偏头痛的临床特点，比较不同性别、类型之间的异同，以及总结偏头痛发生药物过量性头痛（MOH）的危险因素。结果女性与男性之比约为3：1，76．1％的患者有诱因，最常见的头痛特点是中到重度疼痛（97．7％）、日常体力活动加剧头痛（75．1％）及伴有恶心（90．9％）或呕吐（70．6％）；不同性别、类型之间临床特点不全相同；偏头痛发生MOH的危险因素是发病年龄大、发作频率高和频繁使用止痛药缓解头痛。结论详细询问患者头痛特点、诱因、治疗史是正确诊治偏头痛的基础。
- 邱恩超于生元郭艳娥周志彬姜磊董钊
- 关键词：偏头痛典型偏头痛普通型偏头痛
- 海马及海马旁回灰质作为阿尔茨海默病特征的研究被引量：4
- 2016年
- 目的评估海马、海马旁回灰质体积是否可以作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的潜在生物标志物。方法对35名AD患者(AD组)和27名正常老年人(NC组)的三维结构核磁共振图像划分双侧海马、海马旁回感兴趣区,按照y轴从前到后的顺序将各感兴趣区平均分为4段,得到双侧海马头、双侧海马体1、双侧海马体2、双侧海马尾、双侧海马旁回头、双侧海马旁回体1、双侧海马旁回体2、双侧海马旁回尾16个部分,比较AD组与NC组海马及海马旁回各段灰质体积,应用Fish线性分类方法和逐一至五交叉验证方法探讨双侧海马及海马旁回灰质体积对AD及NC的分类能力。结果 AD组双侧海马及海马旁回各段灰质体积较NC组明显减小。双侧海马及海马旁回各段灰质体积区分AD与NC的正确率为82%。结论海马及海马旁回灰质体积缩小可作为AD的疾病特征。
- 郭艳娥王盼周波姚洪祥张熙
- 关键词：阿尔茨海默病海马海马旁回
- 军队体检人群应用两种量表筛查认知功能障碍的临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨联合应用AD8和简易智力状态评估量表(Mini-Cog)在军队体检人群筛查认知功能障碍的特异性和敏感性。方法纳入我院常规健康体检军队人群1723例,对自愿接受认知功能测评者行AD8量表和Mini-Cog测评,最终同时接受AD8量表和Mini-Cog检测的体检者160例。采用ROC曲线分析量表评估的敏感性、特异性,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果AD8量表和Mini-Cog测评提示认知功能障碍者分别为84例(52.5%)和71例(44.4%),两者联合检测提示双异常者为43例(26.9%)。160例受检者中临床诊断为认知功能障碍者66例(41.3%),其中AD8量表检出率为69.7%,Mini-Cog检出率为83.3%,两者联合检出率为56.1%。ROC曲线分析显示,两者联合检测特异性为93.6%,敏感性为56.1%。AD8(≥2分)量表、Mini-Cog及两者联合检测评估认知功能障碍的AUC比较,差异有统计学意义(P<0.01)。与认知正常者比较,双异常者年龄明显增高(P<0.01),在调整年龄的影响因素后,协方差分析显示,双异常者连线A完成时间明显延长,简易智能状态检查量表、延迟回忆、执行功能、工作记忆、词语流畅性评分明显降低(P<0.01)。结论AD8和Mini-Cog操作简单,测评所需时间短,两者联合检测可明显提高痴呆患者检出的特异性,适用于在初级医疗卫生保健机构筛查认知功能障碍患者。
- 尚延昌周波康丰娟郭艳娥韦超解恒革
- 关键词：军事人员痴呆
- 阿尔茨海默病神经精神症状评估量表评价及临床应用的初步研究被引量：1
- 2022年
- 目的评价神经精神症状评估(NPSA)量表的信效度评估,探索阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状特点。方法纳入2018年8月~2019年3月全国255家医院门诊诊断明确的AD患者4677例,进行NPSA量表评估,依据样品聚类分析结果分为分组1(2566例)、分组2(1063例)和分组3(1048例),评估NPSA量表的内部一致性,用变量聚类分析(R型聚类分析)对NPSA量表的15个条目进行聚类。结果NPSA量表Cronbach的标准α系数为0.7500,在AD患者中NPSA量表阳性率最高的为第14条(65.21%)、第2条(63.87%)和第1条(62.45%),有8个条目阳性率在50%以上,认知症状越重,精神行为症状阳性率越高。分组1 NPSA量表所有15个条目阳性率均明显低于分组2和分组3(P<0.05)。分组2 NPSA量表第1~2条、第6~9条、第13~14条阳性率明显低于分组1和分组3(P<0.05),分组3 NPSA量表有5个条目阳性率最高,包括第3~5条、第11~12条。结论NPSA具有良好的信效度,能够用于AD患者精神行为症状的筛查,AD患者淡漠发生率最高,不同个体间的异质性较大。
- 郭艳娥郝卫军解恒革尚延昌孙永安王华丽
- 关键词：阿尔茨海默病精神状态检查表聚类分析
