金炎
- 作品数：113 被引量：2,019H指数：16
- 供职机构：山东省立医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 2016年中国多中心社区成人患者呼吸道3种常见临床分离菌药物敏感性测定被引量：3
- 2020年
- 目的调查2016年全国16所医院社区成人患者呼吸道3种常见临床分离菌的耐药性。方法收集2016年1-12月全国16所医院分离的591株社区成人患者呼吸道分离菌,其中肺炎链球菌298株,流感嗜血杆菌222株,卡他莫拉菌71株。采用琼脂稀释法和肉汤微量稀释法测定不同抗菌药物对这3种菌的最低抑菌浓度。结果按照肺炎链球菌口服青霉素的折点判定标准,62.8%(187株)的肺炎链球菌为青霉素不敏感菌株(PNSP)。肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率超过85.9%(256株),对口服头孢菌素的耐药率为54.7%~64.1%(163株~191株),对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为96.3%(287株)和97.3%(290株)。PNSP株对头孢曲松、阿莫西林-克拉维酸、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率显著高于青霉素敏感菌株(PSSP)。流感嗜血杆菌对头孢克洛、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑和氨苄西林的敏感率分别为33.8%、33.8%和42.8%,对其余受试抗菌药物的敏感率均超过60%;β内酰胺酶阳性检出率为35.6%(79/222),且β内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、克拉霉素、氯霉素和四环素的耐药率显著高于β内酰胺酶阴性株。卡他莫拉菌对除克林霉素、阿奇霉素和克拉霉素外的抗菌药物都表现出较高的敏感性。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对受试的大环内酯类和口服头孢菌素类耐药率高,但左氧氟沙星和莫西沙星对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌仍具有很高的抗菌活性,细菌耐药率低。
- 赵春江张菲菲王占伟卓超梁宏洁徐雪松福泉贾伟倪语星金炎胡必杰曹彬王利君胡志东曾吉季平吴安华张嵘王辉
- 关键词：呼吸道病原菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌
- 2005年我院1341株医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2007年
- 对我院2005年各类感染标本中分离的1341株病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果革兰阳性球菌476株,以凝固酶阴性葡萄球菌(205株)、金黄色葡萄球菌(117株)为主,耐甲氧西林的葡萄球菌与红霉素可诱导可林霉素耐药的菌株分别占葡萄球菌的46.1%、35.1%;革兰阴性杆菌727株,依次为大肠杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌等,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌比例较高,并出现多重耐药的绿脓杆菌和鲍曼不动杆菌;真菌分离率增高;药敏结果分析亚胺培南、美罗培南、万古霉素、替考拉宁仍保持较高的敏感性。提示抗感染治疗应根据药敏结果合理应用抗生素。
- 金炎王嘉宋晓斐
- 关键词：医院感染病原菌耐药性分离率
- 2007年我院1633株细菌耐药情况分析
- 2008年
- 采用纸片扩散法测定1 633株细菌对常用抗菌药物的敏感性。结果肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍最为敏感,但不发酵糖菌对其耐药率升高;葡萄球菌属中均未发现耐万古霉素菌株。提示应加强细菌耐药性监测,指导临床规范用药。
- 范刚金炎李平王勇
- 关键词：细菌抗菌药物敏感性耐药
- 2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况和报阳时间及主要菌株的耐药性分析被引量：16
- 2019年
- 目的探讨2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况、报阳时间及主要菌株的耐药性。方法收集山东大学附属省立医院2016—2017年8638例门诊及住院患者的血液标本,采用法国梅里埃公司BACT/ALERT3D全自动血培养仪进行培养,采用VITEKMS质谱检测仪和VITEK2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用纸片扩算法和仪器法进行药敏试验。分析血流感染主要病原菌的种类及构成比、科室分布、报阳时间以及主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果。结果剔除来自同一患者的重复菌株,共分离病原菌649株,革兰阴性杆菌390株(60.1%),革兰阳性球菌233株(35.9%),真菌26株(4.0%);其中革兰阴性杆菌排前3位的分别为大肠埃希菌180株(27.7%)、肺炎克雷伯菌66株(10.2%)、铜绿假单胞菌46株(7.1%),革兰阳性球菌排前3位的分别为金黄色葡萄球菌67株(10.3%)、屎肠球菌42株(6.5%)、表皮葡萄球菌31株(4.8%),真菌感染以白色假丝酵母菌为主(14株,2.2%)。98.6%(640/649)的菌株在72h内检出。金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素的耐药率较高,均在65%以上,对利福平和喹诺酮类比较敏感;屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均较高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物比较敏感,对亚胺培南和美罗培南耐药率偏高,分别为37.0%(17/46)和30.4%(14/46),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.3%(6/180)、9.1%(6/66),对美罗培南的耐药率分别为2.8%(5/180)、9.1%(6/66)。结论我院2016—2017年血流感染病原菌种类分布广,大多数病原菌报阳时间在72h内,临床应重视血培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
- 王丽萍金炎邵春红张仁峰范会
- 关键词：血流感染病原菌药敏试验
- 2011～2015年医院鲍曼不动杆菌药敏变化分析被引量：2
- 2017年
- 目的:了解医院分离鲍曼不动杆菌(Ab)的药敏变化,为临床经验性治疗提供参考。方法:回顾性分析山东省立医院2011~2015年Ab药敏变化趋势及不同部位菌株药敏情况。结果:2011~2015年共分离非重复Ab 1 355株,主要分布于痰、皮肤软组织、导管、尿、脑脊液等5个不同部位,分离自非ICU住院患者的菌株占67.23%;亚胺培南耐药株占53.50%,所有菌株对多黏菌素及替加环素的敏感率均>90%,其他药物敏感率均<70%。2012年比2011年、2013年比2012年菌株对14种抗菌药物中的11种敏感性显著升高(P<0.05);但2014年比2013年药敏变化不明显,2015年比2014年对各药物的敏感性显著下降(P<0.05);不同部位Ab对抗菌药物的敏感性略有差异;除多黏菌素及替加环素,碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌对各种药物敏感率均<30%。结论:Ab可能存在传播,应加强院内感染控制;Ab大多为多重耐药菌,临床治疗可选药物有限,应监测药敏变化或根据药敏结果合理选择抗菌药物。
- 宋真金炎郝莹莹王鑫董春忠
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药抗菌药物敏感性医院感染
- 2016年山东省立医院细菌耐药性监测被引量：9
- 2017年
- 目的了解山东省立医院2016年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或VITEK 2-Compact仪器法测定分离株的药物敏感性,参照CLSI 2016版折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析。结果 2016年共收集非重复临床分离菌4 810株,其中革兰阴性菌3 376株(70.2%),革兰阳性菌1 434株(29.8%)。病原菌来源呼吸道标本所占比率最高(38.1%),其次为皮肤软组织标本(21.2%)和尿液(17.5%)。分离菌中排在前5位的依次为大肠埃希菌(24.3%)、金黄色葡萄球菌(10.2%)、铜绿假单胞菌(9.9%)、克雷伯菌属(9.8%)和肠球菌属(9.6%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL的阳性率分别为55.0%和37.9%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占1.6%和4.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为24.3%和21.9%。鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率为33.2%外,对其他抗菌药物的耐药率均在40%以上。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌β内酰胺酶阳性率分别为70.1%和97.5%。MRSA的检出率为31.4%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌,发现1株万古霉素和替考拉宁耐药的屎肠球菌。共分离肺炎链球菌191株,143株(74.9%)来自儿科病房,其中非脑脊液分离株未发现青霉素耐药菌株,其他溶血链球菌对青霉素、头孢菌素及万古霉素均较敏感。结论细菌耐药率呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗菌药物的合理使用。
- 张裕珍张琳金炎王月玲邵春红
- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验
- 216例疑似反应性关节炎患者的病原体检测及耐药性分析
- 目的 收集山东大学附属省立医院疑似反应性关节炎患者泌尿生殖道标本216份，了解患者沙眼衣原体和支原体感染情况并分析支原体耐药状况.方法 用胶体金法检测沙眼衣原体，用支原体培养药敏试验试剂盒进行支原体属培养及药敏试验.结果...
- 刘义刚李晓莹陈瑞娥金炎路麒王勇
- 关键词：反应性关节炎沙眼衣原体支原体
- 从一肺组织标本处理中得到的几点启示
- 2005年
- 王嘉金炎
- 关键词：组织标本微生物检验临床知识感染性疾病
- 2015—2021年CHINET临床分离枸橼酸杆菌属细菌耐药性变迁
- 2024年
- 目的了解2015—2021年CHINET中国细菌耐药监测网成员单位临床分离枸橼酸杆菌属的分布特点及其耐药性变迁情况。方法按照CHINET统一技术方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年共分离出枸橼酸杆菌属细菌12855株,其中弗劳地枸橼酸杆菌7925株,占61.65%,克氏枸橼酸杆菌2589株,占20.14%。7年间枸橼酸杆菌属细菌在全部细菌和肠杆菌目细菌中的检出占比呈上升趋势,2015年分别占0.76%和1.76%,2021年分别占0.94%和2.09%。科室来源主要为外科病房(32.33%±5.42%),其次为内科病房(26.92%±3.70%)。标本来源主要分离自尿液(34.15%±1.01%)及呼吸道(22.23%±2.09%)。2015—2021年枸橼酸杆菌属对氨苄西林耐药率有所升高,对其他抗菌药物耐药率均呈下降趋势;对亚胺培南和美罗培南耐药率分别从9.5%和8.3%下降到5.5%和5.8%,对环丙沙星、替加环素以及多黏菌素耐药率波动幅度较小;在所有枸橼酸杆菌属细菌中,弗劳地枸橼酸杆菌对各类抗菌药物耐药率最高。结论枸橼酸杆菌对多数临床常用抗菌药物耐药率呈下降趋势,应继续加强抗菌药物合理应用管理及细菌耐药监测,以遏制细菌耐药率回升。
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- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物
- 2015—2021年CHINET临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁
- 2024年
- 目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年从51所医院临床标本中共分离到129701株铜绿假单胞菌,检出率为8.6%,历年该菌检出率在不发酵糖革兰阴性杆菌中次于不动杆菌属排第二位。其中(91.4±1.0)%菌株分离自住院患者,(66.4±2.8)%菌株分离自呼吸道分泌物。铜绿假单胞菌对各种抗菌药物耐药率均有所下降,对阿米卡星、多黏菌素及头孢他啶-阿维巴坦的敏感率>90%。分离自门急诊的菌株对各抗菌药物的耐药率在1.0%~19.8%,分离自ICU的菌株耐药率为0.6%~40.5%,分离自内科和外科的菌株耐药率分别为0.8%~28.8%和1.2%~23.3%。分离自儿童的菌株耐药率在0.8%~18.8%,成人株为1.2%~26.1%,老年株为1.0%~28.5%。二级医院、三级医院和儿童医院分离菌株的耐药率分别为2.5%~24.2%、0.7%~27.6%和0.6%~20.3%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌共35153株,检出率为27.1%。结论铜绿假单胞菌是最常检出的不发酵糖革兰阴性杆菌之一,该菌对各抗菌药物耐药率逐年下降,耐药监测是控制细菌耐药发生和发展行之有效的手段。来自不同标本类型、不同科室及患者年龄的菌株耐药性相差较大,临床中更应该加强监测,协助医师合理用药,预防和控制耐药菌的流行。
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- 关键词：耐药监测铜绿假单胞菌药物敏感性耐药性变迁
